Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας που συνδέεται με μια αλλεργική αντίδραση του σώματος σε οποιαδήποτε ουσία. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η ασθένεια αυτή είναι ευρέως διαδεδομένη. Το ποσοστό επίπτωσης στα παιδιά φτάνει το 10%.

Παρά το γεγονός ότι η αλλεργική ρινίτιδα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού, η ασθένεια απαιτεί μια σοβαρή στάση και θεραπεία, καθώς σχεδόν κάθε δεύτερο ασθενής αναπτύσσει βρογχικό άσθμα χωρίς αγωγή.

Οι συχνές παροξύνσεις της νόσου μειώνουν τις προστατευτικές δυνάμεις του σώματος του παιδιού, έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην απόδοση των μαθητών. Σε περίπτωση απουσίας ή καθυστερημένης έναρξης της θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας, αναπτύσσεται μια σοβαρή παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας - βλάβες του δέρματος, των βρόγχων και των πεπτικών οργάνων.

Λόγοι

Συχνά, μια αλλεργική βλάβη του ρινικού βλεννογόνου συνδέεται με το γεγονός ότι είναι τα κύτταρα που είναι τα πρώτα που έρχονται σε επαφή με αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα μέσω της αερόγονης οδού και γίνονται πιο ευαίσθητα σε αυτές τις ουσίες.

Η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να είναι ένα ευρύ φάσμα εισπνεόμενων αλλεργιογόνων:

  • νοικοκυριό?
  • φυτικής προέλευσης ·
  • μύκητες ·
  • τρόφιμα ·
  • μικροβιακή.

Τα οικιακά αλλεργιογόνα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά:

  • οικιακή σκόνη λόγω ακάρεων που περιέχονται σε αυτό, τα μικρότερα σωματίδια υφασμάτων, απορρυπαντικά, φτερά από μαξιλάρια κ.λπ.
  • σκόνη βιβλιοθήκης, των οποίων τα συστατικά μέρη είναι σωματίδια από χαρτόνι, χαρτί και μελάνια εκτύπωσης.
  • αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από ζώα: τρίχα κατοικίδιων ζώων και κατοικίδια ζώα, σωματίδια εκκρίσεων, παπαγάλοι χνούδι, τροφή για κατοικίδια ζώα.

Μικροσκοπικά σπόρια μυκήτων μπορούν επίσης να εισέλθουν στην οικιακή σκόνη, ειδικά σε υγρά δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό. Οι μύκητες που μολύνουν φυτά (πατάτες, λάχανο, καρότα, μήλα, εσπεριδοειδή, δαμάσκηνα) συχνά προκαλούν αλλεργίες.

Η μικροβιακή αλλεργία αναπτύσσεται παρουσία χρόνιας εστίας λοίμωξης.

Τα φυτικά αλλεργιογόνα βρίσκονται σε μια μεγάλη ποικιλία φυτικών ειδών: λουλούδια και βότανα, φρούτα, λαχανικά, φύκια, δέντρα. Οι ιδιότητες του αλλεργιογόνου μπορεί να είναι τα ίδια τα φυτά σε επαφή μαζί τους, ο χυμός και η γύρη τους. Εάν τα φυτά αποτελούν μέρος του αρώματος ή των ναρκωτικών, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια αλλεργική αντίδραση χωρίς άμεση επαφή με το φυτό.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στον σχηματισμό μιας αλλεργικής φλεγμονώδους αντίδρασης:

  • ατμοσφαιρική ρύπανση ·
  • ξηρό καυτό καιρό?
  • γενετική προδιάθεση ·
  • κακές συνθήκες διαβίωσης ·
  • υποβιταμίνωση.

Τύποι αλλεργικής ρινίτιδας

Η πορεία και η εμφάνιση των παροξύνσεων διακρίνουν τέτοιες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας:

  • εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα: χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη συχνότητα εμφάνισης εξάρσεων στην ίδια εποχή ή μήνα κάθε χρόνο, η οποία συνδέεται με την περίοδο ανθοφορίας των φυτών.
  • η χρόνια αλλεργική ρινίτιδα, για την οποία η εποχικότητα των παροξύνσεων δεν είναι χαρακτηριστική, τα συμπτώματα της ρινίτιδας παρατηρούνται καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου σχεδόν συνεχώς.

Τα αλλεργιογόνα με ρινοκολπίτιδα (εποχική αλλεργική ρινίτιδα) μπορεί να είναι:

  • γύρη δέντρου (σφενδάμι, σημύδα, δρυς, φτελιά, ελάτη).
  • τη γύρη του χόρτου (σίκαλη, φεσόγλορο, φουστάρδα, μπλεβάτσα, ταιμότζη, λειχήνα κ.λπ.) ·
  • ζιζάνια (αμβροσία, αψιθιά, quinoa) - τα ίδια τα φυτά ή η γύρη τους ·
  • μύκητες που επηρεάζουν τα φυτά.

Τα αλλεργιογόνα που προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα είναι:

  • οικιακά αλλεργιογόνα;
  • εκκρίσεις τρωκτικών, κατσαρίδες,
  • μυκητοκτόνα ·
  • τροφικά αλλεργιογόνα (ψάρια, αγελαδινό γάλα, αυγά, μέλι κ.λπ.)

Συμπτώματα

Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση της ρινίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση. Συνδυασμένη από δυσφορία η ατμοσφαιρική πίεση πέφτει, χαμηλή θερμοκρασία αέρα, καπνός, εισπνεόμενος αέρας (παθητικό κάπνισμα), λοιμώξεις.

Τα κύρια συμπτώματα της εποχικής ρινίτιδας είναι:

  • πλούσια ρινόρροια (απόρριψη υγρής βλέννας).
  • σοβαρή φαγούρα στη μύτη.
  • επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
  • ερεθισμός του δέρματος των ρινικών διόδων (λόγω τριβής με μαντήλι ή δάκτυλα).
  • καύση των ματιών?
  • κνησμός και πρήξιμο των βλεφάρων.
  • κεφαλαλγία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει βαρειά απόρριψη από τη μύτη και υπάρχει μια σημαντική παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης λόγω σοβαρής διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Η διαδικασία μπορεί να επεκταθεί στον ευσταχιακό σωλήνα (που συνδέει τη ρινική κοιλότητα με το μέσο αυτί), η οποία εκδηλώνεται από αίσθημα συμφόρησης και εμβοής, μείωση της οξύτητας της ακοής.

Διαγνωστικά

Τα δεδομένα αναφοράς για τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας είναι:

  • χαρακτηριστικά συμπτώματα ρινίτιδας.
  • η παρουσία αλλεργιών σε στενούς συγγενείς ·
  • κανένα σημάδι βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης ·
  • την παρουσία άλλων εκδηλώσεων αλλεργιών.
  • αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων (κύτταρα που υποδεικνύουν αλλεργική αντίδραση) στην ανάλυση βλεννογόνων εκκρίσεων από τη μύτη και στο αίμα.
  • αυξημένα επίπεδα IgE ανοσοσφαιρίνης στο αίμα και επιταχυνόμενη ESR.

Ένας αλλεργιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου αλλεργιογόνου. Ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει την αλλεργική ρινίτιδα από άλλους τύπους ρινίτιδας (αγγειοκινητική, ιική και βακτηριακή, φαρμακευτική αγωγή, ορμονική).

Θεραπεία

Σημαντικό να απαλλαγείτε από την αλλεργική ρινίτιδα είναι η εξάλειψη ή τουλάχιστον μια απότομη μείωση στην επαφή με το αλλεργιογόνο. Με την εποχική ρινίτιδα, συνιστάται να ταξιδεύετε με ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας επικίνδυνης περιόδου σε μια άλλη περιοχή όπου δεν υπάρχει φυτό αλλεργιογόνου. Για βόλτες και παιχνίδια παιδιών, πρέπει να επιλέξετε μέρη χωρίς χόρτο, θάμνους και λουλούδια.

Τα αναγκαία προληπτικά μέτρα είναι:

  • τακτικός καθαρισμός των χώρων για τη μείωση της συγκέντρωσης των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων.
  • να απαλλαγούμε από μούχλα, τρωκτικά, κατσαρίδες?
  • απομάκρυνση των ζώων, ενυδρεία, πουλιά από το διαμέρισμα?
  • διάθεση χαλιών, κλινοσκεπάσματα από φτερά.
  • το απαράδεκτο του καπνίσματος στο διαμέρισμα ή με την παρουσία ενός παιδιού στο δρόμο.
  • απόσυρση από τη διατροφή των άκρως αλλεργικών προϊόντων.

Η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της φλεγμονής και στην πρόληψη της υποτροπής. Χρησιμοποιούμενα φάρμακα γενικής και τοπικής δράσης.

Η φαρμακοθεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

Η ανάγκη για το διορισμό τους συνδέεται με τον μηχανισμό ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης. Με την παρουσία υπερευαισθησίας στο αλλεργιογόνο και την εμφάνιση επαφής με αυτό, τα ανοσοκύτταρα παράγουν ισχυρές βιολογικά δραστικές ουσίες.

Μία από αυτές τις ουσίες είναι η ισταμίνη, η οποία προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας με δράση σε ορισμένους υποδοχείς. Τα αντιισταμινικά μπλοκάρουν αυτούς τους υποδοχείς και δεν επιτρέπουν τη δράση της ισταμίνης.

Υπάρχουν και χρησιμοποιούνται περισσότερα από 50 φάρμακα από τρεις γενιές αυτής της ομάδας. Τα φάρμακα της πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται πλέον λιγότερο συχνά, όταν η παρενέργεια αυτών των θεραπειών είναι απαραίτητη - ηρεμιστικό και υπνωτικό αποτέλεσμα. Πιο συχνά, τα παιδιά συνταγογραφούνται ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς με σπάνιες παρενέργειες.

Χρησιμοποιούνται παιδιά αντιισταμινικών:

Η δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης του κετοτιφεν βοηθά στην προστασία των βλεννογόνων από την καταστροφή. Τα μεγαλύτερα παιδιά συνταγογραφούνται:

Επίσης χρησιμοποιούνται τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή ψεκασμών ή ρινικών σταγόνων:

Το χρωμογλυκικό νάτριο, που χορηγείται 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχικής παρόξυνσης, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης ρινίτιδας.

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ρινικών σταγόνων για θεραπευτικούς σκοπούς με μέτρια και ήπια αλλεργική ρινίτιδα. Το αποτέλεσμα θα έρθει σε λίγες μέρες, αλλά η πορεία θα πρέπει να συνεχιστεί (μερικές φορές μέχρι και 3 μήνες).

Εάν η ρινίτιδα συνδυάζεται με επιπεφυκίτιδα, τότε χρησιμοποιούνται οφθαλμικές σταγόνες:

  • Hi-χρωμίου,
  • Οπτικός.
  1. Κορτικοστεροειδή (ορμονικά) φάρμακα.

Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας, με μέτρια και σοβαρή ρινίτιδα χρησιμοποιούνται φάρμακα επινεφριδιακού φλοιού (ρινικά στεροειδή), παρέχοντας έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας γρήγορα τη ρινική αναπνοή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Fliksonaze ​​(φλουτικαζόνη),
  • Dexarine Spray
  • Αλδεκίνη (μπεκλομεθαζόνη).

Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή ρινικού ψεκασμού. Χρησιμοποιούνται για 1-2 π. μια μέρα περίπου ένα μήνα.

Οι σταγόνες μύτης ή τα ρινικά σπρέι αυτών των φαρμάκων:

Επαναφέρετε τη ρινική αναπνοή, δηλαδή δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου και αποτελούν μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η διάρκεια εφαρμογής τους περιορίζεται σε 5-7 ημέρες λόγω παρενεργειών στη βλεννογόνο.

Η θεραπευτική μέθοδος για τη μείωση της ευαισθησίας του σώματος στα αλλεργιογόνα χορηγώντας σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα υπό την επίβλεψη ενός αλλεργιολόγο, μικροαγγείες. Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση ακριβούς προσδιορισμού του αλλεργιογόνου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για αρκετούς μήνες.

Η επίμονη ύφεση σε ορισμένα παιδιά επιτυγχάνεται μετά τη συνταγογράφηση της αντιαλλεργικής ανοσοσφαιρίνης ή της κυτταροτοξίνης της. Αλλά η χρήση τους μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των εκδηλώσεων της νόσου, μια αντίδραση στη θερμοκρασία λόγω της ατομικής δυσανεξίας.

Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια ομοιοπαθητικών φαρμάκων:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Υπάρχουν πολλά ξένα φάρμακα:

Ωστόσο, μια μεμονωμένη επιλογή των μέσων πρέπει να γίνει από τον ομοιοπαθητικό για τα παιδιά.

Σε περίπτωση παροξυσμού αλλεργίας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν απορροφητικά μέσα στο σύμπλεγμα φαρμακευτικών σκευασμάτων για να απελευθερωθεί το σώμα από τα αλλεργιογόνα. Για εσωτερική λήψη χρησιμοποιούνται:

Πρόληψη

Για τα παιδιά με αυξημένη τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες, πρέπει να τηρείται το λεγόμενο υποαλλεργικό σχήμα:

  • περιορισμός της επαφής με ζώα, πουλιά, ψάρια.
  • ακολουθήστε τις συστάσεις του αλλεργιολόγου για τη διατροφή του παιδιού.
  • χρησιμοποιήστε παιδικά κρεβάτια για το παιδί.
  • χρήση φαρμάκων αυστηρά συνταγογραφούμενων από παιδίατρο ή αλλεργιολόγο ·
  • να αποφύγετε τη χρήση για το παιδί καλλυντικών και προϊόντων υγιεινής που έχουν ισχυρή οσμή.
  • εμπλέκουν τη σκλήρυνση του μωρού, η οποία διεγείρει τη λειτουργία των επινεφριδίων και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης επιδείνωσης της ρινίτιδας.

Συνέχιση για τους γονείς

Δεν είναι πάντα εύκολο να προστατεύσετε ένα παιδί από μια αλλεργική αντίδραση, μία από τις επιλογές του οποίου είναι η αλλεργική ρινίτιδα. Ωστόσο, εάν έχει αναπτυχθεί σε ένα μωρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν αλλεργιολόγο, να ακολουθήσετε όλες τις (!) Συστάσεις του για να αποφύγετε υποτροπές, ακόμα και αν το πρόγραμμα θεραπείας διαρκεί αρκετούς μήνες.

Ο παιδίατρος E. O. Komarovsky λέει για την αλλεργική ρινίτιδα:

Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί:
συμπτώματα και θεραπεία

Τα παιδιά με επιρρεπή αλλεργία μπορεί να παρουσιάσουν οξεία ή επίμονη ρινική καταρροή αλλεργικής φύσης. Συχνά προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, σωματίδια σκόνης, γούνα ζώων, φτερά ή μαξιλάρια κάτω, γύρη φυτού. Επίσης, η εμφάνιση αυτού του τύπου ρινίτιδας μπορεί να οδηγήσει στη χρήση αλλεργιογόνων με τρόφιμα ή με τη μορφή φαρμάκων.

Συμπτώματα

Η αλλεργική ρινίτιδα στην παιδική ηλικία εκδηλώνεται με την εμφάνιση:

  • Ρινική συμφόρηση.
  • Υδατική απαλλαγή από τη μύτη, συχνά άφθονη.
  • Φύσεις του φτάρνισμα.
  • Κνησμός στη μύτη, η οποία μπορεί επίσης να είναι στο στόμα και στα αυτιά.
  • Στόμα του προσώπου.
  • Πονόλαιμος και μη παραγωγικός βήχας.
  • Δάκρυση, καθώς και δυσφορία στα μάτια.

Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως χαρακτηριστικά οξείας ρινίτιδας που προκαλείται από μία και μόνη έκθεση στο αλλεργιογόνο. Εάν το παιδί υποφέρει από μια αλλεργική ρινίτιδα, έχει:

  • Η μύτη θα γεμιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (η ένταση της ζοφείας μπορεί να ποικίλλει).
  • Περιοδικά θα υπάρξουν ρινορραγίες.
  • Ίσως η ανάπτυξη της ιγμορίτιδας και της μέσης ωτίτιδας.
  • Μπορεί να εμφανιστούν ρινικές φωνές.
  • Το ροχαλητό εμφανίζεται σε ένα όνειρο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ρινίτιδα μπορεί να διακόψει τον ύπνο, να παρεμβαίνει στην καθημερινή δραστηριότητα και τη μάθηση.

Πώς μπορείτε να διακρίνετε την αλλεργική ρινίτιδα από το κοινό κρυολόγημα;

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα οξείας ρινίτιδας σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και οξείες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ παρόμοιες, πρέπει να δοθεί προσοχή στις διαφορές αυτές στις συνθήκες αυτές:

  • Σε αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με αλλεργιογόνα, και σε περίπτωση SARS, η ρινίτιδα αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.
  • Μια μύτη που προκαλείται από αλλεργιογόνο διαρκεί μέχρι τη στιγμή που το παιδί έρχεται σε επαφή με αυτή την ουσία και η διάρκεια του ARVI είναι συνήθως 3-7 ημέρες.
  • Το SARS εμφανίζεται συχνά το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη και η ρινίτιδα που προκαλείται από εποχιακά αλλεργιογόνα συμβαίνει κατά την περίοδο άνθησης των φυτών.
  • Η αλλεργική ρινίτιδα συχνά εκδηλώνεται ως αγωνιώδες φτέρνισμα, σχίσιμο, πρήξιμο του προσώπου και φαγούρα. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σπάνια με ARVI.

Πώς να καθορίσετε τι μπορεί να είναι αλλεργικός στο μωρό, ο Δρ Komarovsky θα πει:

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσετε την αλλεργική φύση του κρυώματος σε ένα παιδί ξοδεύουν:

  • Έρευνα των γονέων για τον εντοπισμό της γενετικής προδιάθεσης.
  • Έλεγχος αίματος και ρινική εκκένωση για ανίχνευση ηωσινοφίλων.
  • Δοκιμές αλλεργίας δέρματος.
  • Προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα.
  • Ρινοσκόπηση (εξέταση της ρινικής κοιλότητας με καθρέφτες).
  • Υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφική εξέταση των ρινικών κόλπων.

Πώς να θεραπεύσει;

Όλη η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χωρίζεται σε θεραπεία χωρίς φάρμακα και φαρμακευτική αγωγή. Οι δράσεις που δεν αφορούν τα ναρκωτικά είναι να εξαλείψουν τα αποτελέσματα του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού ή να μετριάσουν τα αποτελέσματά του:

  • Εάν το παιδί ανταποκριθεί με ρήξη στη γύρη, μειώνεται ο χρόνος αερισμού του παιδιού, μειώνεται η διάρκεια των περιπάτων και μετά από κάθε βόλτα το παιδί λούζεται για να αφαιρεθεί η γύρη από το δέρμα και τα μαλλιά του μωρού. Συνιστάται να εγκαταστήσετε κλιματισμό στο διαμέρισμα ή να βγάλετε το μωρό κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας στη θάλασσα. Από τη διατροφή του παιδιού θα πρέπει να εξαλείψει όλα τα προϊόντα, η σύνθεση του οποίου είναι παρόμοια με προκαλούν αλλεργιογόνα μύτη καταρροής.
  • Εάν η αιτία μιας αλλεργικής ρινίτιδας είναι σπόρια μούχλας, τότε το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται και να καθαρίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο. Στην καταπολέμηση των μυκήτων μούχλας χρησιμοποιήστε μυκητοκτόνα. Επιπλέον, δώστε προσοχή στην εγκατάσταση ενός υγραντήρα και κλιματιστικού, καθώς και επαρκή αριθμό φυτών εσωτερικού χώρου.
  • Κατά την εμφάνιση μύτης λόγω της έκθεσης σε σκόνη στο παιδί, πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στον καθαρισμό, την καταστροφή των ακάρεων σκόνης και το πλύσιμο των κλινοσκεπασμάτων. Τα χαλιά πρέπει να απομακρύνονται από το σπίτι και τα επικαλυμμένα έπιπλα πρέπει να αντικαθίστανται με δερματίνη ή δέρμα.
  • Μια μύτη που τρέχει λόγω αλλεργίας σε ένα κατοικίδιο συχνά σας αναγκάζει να δώσετε το κατοικίδιο ζώο σε φίλους ή συγγενείς. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, η επαφή του παιδιού με το ζώο θα πρέπει να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο και, συχνότερα, όλοι οι χώροι θα πρέπει να υποβάλλονται σε κενό.
  • Εάν εμφανιστεί μια ρινική καταρροή μετά την κατανάλωση αλλεργιογόνων, είναι σημαντικό να εξαλείψετε οποιαδήποτε προκλητικά προϊόντα από το μενού κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού. Μετά από λίγο καιρό, αρχίζουν να εισέρχονται στη διατροφή σε μικρές ποσότητες, παρακολουθώντας την αντίδραση. Σε πολλές περιπτώσεις, με την πάροδο του χρόνου, τα προϊόντα παύουν να προκαλούν αλλεργίες (το παιδί "outgrows").

Η φαρμακευτική αγωγή της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

  • Αντιισταμινικά (Zyrtec, Erius, αλλεργκοδίλη, δεσλοραταδίνη, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Αυτά τα φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής για την αλλεργική ρινίτιδα και βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του φτέρνισμα και του κνησμού.

Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά - αιτίες και σημεία, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας και πρόληψη

Η ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (σκόνη, μαλλί, γύρη). Στα παιδιά, η ασθένεια αναπτύσσεται στα έτη προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, ελλείψει έγκαιρης κατάλληλης θεραπείας, συχνά μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Η αυτοθεραπεία είναι επίσης γεμάτη με επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, επομένως, με την εμφάνιση χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Τα παιδιά με αλλεργίες μπορεί να αναπτύξουν μια οξεία ή χρόνια ρινίτιδα, που ονομάζεται αλλεργική ρινίτιδα, με την πάροδο του χρόνου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις σχεδόν μισές από τις περιπτώσεις (στο 40% των ασθενών), στο φόντο των επιπλοκών του, το βρογχικό άσθμα διαγιγνώσκεται αργότερα στη ζωή. Κατά κανόνα, η ρινίτιδα αλλεργικής φύσης στα παιδιά αρχίζει να εμφανίζεται στην περίοδο από 3 έως 6 χρόνια, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις πηγαίνουν στον γιατρό αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Σε αυτό το σημείο, η ασθένεια συχνά γίνεται χρόνια, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία.

Λόγοι

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζεται αφού τα σωματίδια των αλλεργιογόνων κατά την αναπνοή εγκατασταθούν στον ρινικό βλεννογόνο. Οι παρακάτω τύποι αντιγόνων μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια αντίδραση:

  1. Οικιακά: σκόνη, μαλλιά κατοικίδιων ζώων, σωματίδια υφασμάτων, φτερά από μαξιλάρια και κουβέρτες, οικιακές χημικές ουσίες.
  2. Λαχανικά: γύρη των ανθισμένων φυτών και του χυμού τους.
  3. Μυκητιασική. Μικροσκοπικά σπόρια διαφόρων μυκήτων.
  4. Μικροβιακή. Εμφανίζονται με την παρουσία μίας μόλυνσης, για παράδειγμα, με τερηδόνα.
  5. Διατροφική. Τρόφιμα, φυσικά (αυγά, αγελαδινό γάλα, εσπεριδοειδή, μέλι και άλλα) και περιέχουν στη σύνθεσή του συντηρητικά, βαφές, πρόσθετα, άλλες χημικές ενώσεις.
  6. Φαρμακευτικό. Φάρμακα και εμβόλια.

Τα αλλεργιογόνα για τρόφιμα και φάρμακα προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα σε ηλικία 3-4 ετών. Σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και νεότερους μαθητές, η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από τους τύπους εισπνοής που εισέρχονται στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Οι προκλητικοί συνακόλουθοι παράγοντες είναι:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • αλλεργική ρινίτιδα στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • μειωμένος μεταβολισμός.
  • υποανάπτυξη των ενδοκρινικών ή νευρικών συστημάτων ·
  • μειωμένη ανοσία.
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα του ήπατος:
  • παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας.
  • συχνές ARD ή ARVI (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις),
  • τακτική χρήση συστηματικών αντιβιοτικών.
  • υποσιταμίνωση;
  • εξωτερικούς παράγοντες (κλίμα, δυσμενείς καιρικές συνθήκες, συνθήκες διαβίωσης).

Το φτέρνισμα, η έντονη soplechenie ή η αλλεργική ρινική συμφόρηση σε ένα παιδί με ρινίτιδα μπορεί να είναι όλο το χρόνο ή εποχιακή, με βάση τα παρακάτω χαρακτηριστικά της ασθένειας διακρίνονται:

  • Οξεία επεισοδιακή - εκδηλώνεται με τη μορφή μεμονωμένων επεισοδίων ενός χρόνου σε απάντηση της επαφής με το αλλεργιογόνο.
  • Όλο το χρόνο (επίμονη) - τα ήπια συμπτώματα της νόσου εναλλάξ είτε αυξάνονται ή ηρεμούν. Αιτία αυτού του τύπου της ρινίτιδας, κατά κανόνα, οικιακά ή αλλεργιογόνα τροφίμων.
  • Εποχιακή (pollinosis) - τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά την περίοδο άνοιξη-καλοκαίρι των ανθοφόρων φυτών.

Σημάδια αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Για τη χρόνια ρινίτιδα της αλλεργικής αιτιολογίας χαρακτηριστική σταθερή ρινική συμφόρηση. Η κατάσταση επιδεινώνεται λόγω αλλαγής των καιρικών συνθηκών (κρύο, πτώση πίεσης) κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Στο φόντο της νόσου μπορεί να εμφανιστεί ωτίτιδα ή ιγμορίτιδα σε χρόνια μορφή, να εμφανιστούν ροχαλητό ή ρινικές φωνές. Με μια οξεία ή εποχιακή μορφή της νόσου στα παιδιά, η κλινική εικόνα είναι διαφορετική · φαίνεται ότι:

  • άφθονη συσσώρευση και έκκριση βλέννας (ρινόρροια).
  • κνησμός στη ρινική κοιλότητα.
  • τακτικό επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
  • καψίματα ή σχίσιμο.
  • κνησμώδη βλέφαρα, οίδημα τους.
  • παραβίαση της ρινικής αναπνοής λόγω της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • εμφάνιση συμφόρησης ή εμβοή (όταν η διαδικασία επεκτείνεται στο σωλήνα Ευσταχίας).

Τι είναι η επικίνδυνη αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά;

Η ίδια η ασθένεια δεν απειλεί τη ζωή του παιδιού, αλλά η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής ρινίτιδας, γεμάτης με σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα ή χρόνια επιπεφυκίτιδα). Η χρόνια παθολογία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία, δίνει στον ασθενή συνεχή ενόχληση, μειώνει την ποιότητα ζωής του, επηρεάζει τη διάθεση, την ευημερία και τη γενική υγεία.

Διαγνωστικά

Η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται μετά από έρευνα των γονέων και μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Ένα ιατρικό ιστορικό εξετάζεται για χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλεργίες σε στενούς συγγενείς, σημεία λοίμωξης ή άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και η διαφοροποίηση αυτού του τύπου ρινίτιδας από άλλα (αγγειοκινητικά, ορμονικά, ιατρικά, βακτηριακά) διεξάγονται οι ακόλουθες ιατρικές εξετάσεις:

  • εξέταση αίματος (επίπεδο ηωσινοφίλων, λευκοκύτταρα, κύτταρα λίπους και πλάσματος, ολικά και ειδικά αντισώματα IgE, επιταχυνόμενη ESR).
  • ρινοσκοπία;
  • ενδοσκόπηση ·
  • χειρουργική;
  • κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση της ρινικής εκκρίσεως.
  • δοκιμή δέρματος για σημαντικά αλλεργιογόνα.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στοχεύει στην ελαχιστοποίηση των επιδράσεων του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού και στην εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων αυτής της έκθεσης. Το πρώτο έργο επιλύεται με τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής και μερικά από τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Με την εποχική μορφή της ασθένειας μειώστε το χρόνο για το περπάτημα και το αερισμό του δωματίου του μωρού. Αν είναι δυνατόν, η περίοδος άνθισης πρέπει να μεταφέρει το μωρό στη θάλασσα ή σε άλλο κλίμα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο παράγοντας του παθητικού καπνίσματος.
  2. Τα αλλεργιογόνα που περιέχουν τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή.
  3. Το διαμέρισμα πρέπει να καθαρίζεται τακτικά από υγρό, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε τα χαλιά και αντικαταστήστε τα επικαλυμμένα έπιπλα (εάν είστε αλλεργικός στη σκόνη), εγκαταστήστε κλιματιστικό και χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα αέρα.
  4. Τα κατοικίδια για παιδιά με αλλεργίες στο μαλλί δεν μπορούν να διατηρηθούν.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων, η δράση των οποίων στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, καταστέλλοντας τις αντιδράσεις που τις προκαλούν, αποτρέποντας υποτροπές. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται συστηματικά και τοπικά φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντιισταμινικά. Τα συστατικά αυτών των φαρμάκων αποκλείουν τους υποδοχείς που προκαλούν συμπτώματα αλλεργίας, καταστέλλοντας την παραγωγή ισταμίνης (τον κύριο αλλεργικό μεσολαβητή) ή εξουδετερώνοντας τη δράση της. Τα φάρμακα επιλογής για μικρά παιδιά είναι τα Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Μετά από 5-7 χρόνια, συνταγογραφούνται Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Προτιμάται η τελευταία γενιά φαρμάκων που δεν έχουν έντονα ηρεμιστικά και αντιχολινεργικά αποτελέσματα. Αντιψυχιατρικά σπρέι ή ρινικές σταγόνες - Vibracil, Αζελαστίνη, Αλλεργκοδίλη.
  2. Σταθεροποιητές της μεμβράνης των ιστών - Κρομόνες (Cromolin, Lomusol κ.ά., Μέσα με βάση το χρωμογλυκικό νάτριο) και Κετοτιφένη. Αναστέλλει την απελευθέρωση αλλεργικών αλλεργικών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα.
  3. Ορμονικά (κορτικοστεροειδή). Παρασκευές του φλοιού των επινεφριδίων, ανακούφιση από φλεγμονή, οίδημα και άλλα αλλεργικά συμπτώματα. Χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικών σταγόνων ή ψεκασμών για μέτρια ή σοβαρή ρινίτιδα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
  4. Vasoconstrictor σταγόνες. Επαναφέρετε τη ρινική αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις συνταγογραφούνται, αφού όχι μόνο δεν θεραπεύουν τα συμπτώματα αλλά μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Φάρμακα επιλογής - Otrivin, Nazivin.
  5. Προσροφητικά. Διορίζεται στην οξεία φάση της νόσου, για την απομάκρυνση από το σώμα αλλεργιογόνων και τοξινών. Προτίμηση παρέχονται στα φάρμακα Polysorb, Enterosgel, Karbolong και τα ανάλογά τους.

Η επιλογή φαρμάκων και τα σχήματα χρήσης τους θα πρέπει να πραγματοποιούνται από τον θεράποντα ιατρό. Με ανεξέλεγκτη αυτοθεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου ενδέχεται να επιδεινωθούν. Πιθανά προγράμματα για τη χρήση ναρκωτικών διαφόρων ομάδων:

Σιρόπι - σε ηλικία 2 έως 12 ετών, η δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος. Δισκία - για παιδιά άνω των 12 ετών, 10 mg την ημέρα, χωρισμένα σε διάφορες δόσεις.

Ξεπλένεται

Η πραγματοποίηση της έκπλυσης της ρινικής κοιλότητας με φυσιολογικό ορό ή φάρμακα που βασίζονται σε αυτό βοηθά στην ανακούφιση του οίδημα, την απομάκρυνση βλέννας, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και συχνές υποτροπές της ρινίτιδας. Η διαδικασία συνίσταται στη διέλευση του φαρμάκου μέσω ενός ρινικού περάσματος στο άλλο. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μικρή τσαγιέρα ή μια σύριγγα (ένα ιατρικό αχλάδι). Κατάλληλα για παιδιά σημαίνει:

Απευαισθητοποίηση

Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι κατάλληλος μόνο για εκείνες τις περιπτώσεις όπου το αλλεργικό αντιγόνο είναι καλά καθιερωμένο. Η θεραπεία συνίσταται στην περιοδική υποδόρια χορήγηση μικρών δόσεων ουσιών που προκαλούν αλλεργίες (παρόμοια με τη διαδικασία εμβολιασμού). Με την πάροδο του χρόνου, η ευαισθησία του σώματος σε αυτό μειώνεται και παράγει μια άνετη αντίσταση. Η απευαισθητοποίηση στην αλλεργική ρινίτιδα είναι αποτελεσματική σε σπιτικές και εποχιακές αλλεργίες (στη γύρη, τη σκόνη, το μωρό κατοικίδιων ζώων, τα τσιμπήματα εντόμων).

Πρόληψη

Στην περίπτωση χρόνιας αλλεργικής ρινίτιδας, το παιδί παρουσιάζει υποαλλεργικό σχήμα με στόχο την ελαχιστοποίηση της επαφής με ερεθιστικά. Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία και η ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών. Συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες αρχές:

  • Ακολουθήστε την προκαθορισμένη διατροφή.
  • Χρησιμοποιήστε υποαλλεργικό κρεβάτι (χωρίς φτερά).
  • Βεβαιωθείτε ότι η επαφή του παιδιού με τα ζώα είναι περιορισμένη.
  • Εκτελέστε διαδικασίες σκλήρυνσης (για να τονωθεί η λειτουργία των επινεφριδίων).

Αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα. Είναι γύρη, μαλλί ή σκόνη. Με την επιφύλαξη των παιδιών της προσχολικής και της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Αν δεν κάνετε επαρκή θεραπεία, η οξεία εκδήλωση της ασθένειας θα γίνει χρόνια.

Συνιστάται η διαβούλευση με τον ωτορινολαρυγγολόγο όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Διαφορετικά, η αυτοθεραπεία θα επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού.

Αιτίες και συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά.

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά; Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας στο μωρό είναι τα αλλεργιογόνα των τροφίμων που περιέχονται στα συνηθισμένα τρόφιμα. Το παιδί έχει αλλεργία στο αγελαδινό γάλα, τα αυγά, τα γαλακτοκομικά παρασκευάσματα και το σιμιγδάλι. Συχνές περιπτώσεις ανάπτυξης στο πλαίσιο φαρμακευτικής αγωγής ή μετά από εμβολιασμό.

Στην ηλικία προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, τα παιδιά αναπτύσσουν μια παθολογική κατάσταση για αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η κλινική εικόνα της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο της ρινίτιδας. Υπάρχουν δύο-year-round και εποχιακά.

Εποχιακή εκδήλωση.

Αυτός ο τύπος αλλεργικής ρινίτιδας εμφανίζεται για πρώτη φορά σε παιδιά ηλικίας 4 έως 6 ετών. Εμφανίστηκε σε μια συγκεκριμένη περίοδο του έτους. Το παιδί παραπονιέται για ρινική συμφόρηση, πόνο στις παρωτίδες, οφθαλμικές και ρινικές περιοχές. Από την τελευταία υπάρχουν άφθονα υδαρή απόρριψη. Επιπρόσθετα, τα παιδιά παραπονιούνται για το αίσθημα του λαιμού, την αίσθηση ξένου σώματος.

Προσοχή! Οπτικά, το παιδί φαίνεται κουρασμένο, το πρόσωπό του είναι πρησμένο, τα μάτια του είναι κοκκινισμένα, η μύτη του είναι πρησμένη και τα χείλη του είναι ραγισμένα.

Στα μικρά παιδιά, η κλινική εικόνα της ασθένειας δεν είναι τόσο έντονη. Το μόνο παιδί συνεχώς γρατζουνίζει τη ρινική περιοχή και τα μάτια.

Μόλις περάσει η εποχή, η αλλεργική ρινίτιδα εξασθενεί γρήγορα μέχρι την επόμενη κρίσιμη περίοδο. Η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας εξαρτάται άμεσα από τη συγκέντρωση αλλεργιογόνων στον αέρα.

Αλλεργία όλο το χρόνο.

Αυτή η μορφή αλλεργίας δεν εξαρτάται από μια συγκεκριμένη περίοδο, αλλά συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Το παιδί έχει βουλωμένη μύτη · τη νύχτα τα παιδιά αναπνέουν μόνο με το στόμα. Θέλω πάντα να φτερνίζω, ειδικά το πρωί. Δεδομένου ότι η πορεία είναι όλο το χρόνο, εμφανίζονται επιπλοκές, για παράδειγμα, η μέση ωτίτιδα.

Συχνά, τα παιδιά έχουν μακροχρόνιες επιθέσεις ξηρού βήχα και ρινορραγίες. Το παιδί κουράζεται γρήγορα, ο ύπνος του διαταράσσεται, η απόδοσή του και η προσοχή μειώνονται. Συχνά πόνος στο κεφάλι, ταχυκαρδία και αυξημένη εφίδρωση.

Προσοχή! Στην κλινική πορεία της αλλεργικής ρινίτιδας, υπάρχουν τρία στάδια - ήπια, μέτρια και σοβαρά. Ο μέσος όρος διαγιγνώσκεται ήδη παραβιάζοντας τον ύπνο και την κόπωση. Η σοβαρή πορεία καθορίζεται από ιατρούς με έντονη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας.

Ακριβής εργαστηριακή διάγνωση της νόσου.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, οι γονείς πρέπει να επικοινωνήσουν με τον παιδίατρο που θα πραγματοποιήσει την αρχική διάγνωση. Στη συνέχεια, το παιδί στέλνεται για διαβούλευση με τον παιδιατρικό ωτορινολόγο. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τις καταγγελίες κατά τη διάρκεια της έρευνας, την ιστορία της ζωής και των ασθενειών, τα επιδημιολογικά δεδομένα και τα αποτελέσματα εργαστηριακών και μελετών οργάνων. Εάν η διάγνωση είναι δ, το παιδί είναι εγγεγραμμένο στον αλλεργιολόγο-ανοσολόγο.

Όταν εξετάζετε ένα παιδί από έναν εργαζόμενο στον τομέα της υγείας, δώστε προσοχή σε ορισμένα σημεία. Διευρυμένη πλάτη της μύτης και συνεχώς ανοιχτό στόμα λόγω της ανικανότητας να αναπνέει από τη μύτη. Μια εγκάρσια, ερυθρωμένη πτυχή εμφανίζεται πάνω από την άκρη της μύτης. Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα είναι οι "μαύροι κύκλοι" κάτω από τα μάτια, οι οποίοι ονομάζονται "λαμπτήρες αλλεργιών".

Ο γιατρός κάνει ρινοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της καθιέρωσης του άφθονου διαφανούς περιεχομένου μιας ρινικής κοιλότητας, λόγω διόγκωσης της στένωσης των βλεννογόνων μεμβρανών των ρινικών οδών. Το ίδιο το βλεννογόνο αποκτά ένα απαλό μπλε χρώμα.

Ο γιατρός προσδιορίζει εάν υπήρξαν αλλεργικές αντιδράσεις στην οικογένεια. Στη συνέχεια, διόρισε μια μελέτη γενικής και βιοχημικής ανάλυσης του αίματος. Η διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας γίνεται όταν ο υψηλός τίτλος γενικών και ειδικών αντισωμάτων και η ηωσινοφιλία ανιχνεύεται όταν δοκιμάζεται με τυποποιημένα αλλεργιογόνα.

Προσοχή! Απαιτείται ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση της ρινικής εκκρίσεως, καθώς και δοκιμές δέρματος για τον εντοπισμό των πιο επικίνδυνων αλλεργιογόνων.

Ένας επαγγελματίας υγείας πραγματοποιεί διαφοροποιημένη διάγνωση μεταξύ άλλων τύπων ρινίτιδας σε ορισμένες ουσίες:

  • βακτηριακή;
  • ιατρική?
  • ορμονική?
  • αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα.

Μόνο μετά τη διεξαγωγή της απαιτούμενης έρευνας απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.

Πώς να διακρίνετε ένα κρύο από την αλλεργική ρινίτιδα.

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν είναι πάντα δυνατόν να διαφοροποιηθεί από το κρύο, ωστόσο, υπάρχουν πολλές χαρακτηριστικές διαφορές:

Η παρουσία θερμοκρασιών άνω των 37 μοιρών είναι χαρακτηριστική για τη διείσδυση στο σώμα ενός μολυσματικού παράγοντα και όχι ενός αλλεργιογόνου.

Με το κρυολόγημα, το παιδί παραπονιέται για απώλεια όρεξης, λήθαργο και γενική αδυναμία, που δεν είναι χαρακτηριστική για τις αλλεργίες.

Οι αλλεργίες κάνουν το ντεμπούτο τους ξαφνικά, ενώ το κοινό κρυολόγημα αρχίζει σταδιακά από τη στιγμή της επαφής με τον φορέα της λοίμωξης.

Με ένα κρύο, φτάρνισμα όχι περισσότερο από δύο ή τρεις φορές, με αλλεργίες ο ασθενής φτάρνει περίπου δέκα φορές.

Κατά τη διάρκεια μιας αλλεργίας στα βάθη των ρινικών διόδων, εμφανίζεται κνησμός, το παιδί συνεχώς μπερδεύεται εξαιτίας της αδυναμίας να χαράξει αυτή την περιοχή. Με μια ψυχρή ρινίτιδα, αυτές οι εκδηλώσεις δεν παρατηρούνται.

Το κοινό κρυολόγημα χαρακτηρίζεται από τη μετάπτωση της υδαρής απόρριψης την τρίτη ημέρα σε ένα παχύτερο και πιο παχύρρευστο. Σε αλλεργίες, η ρινική καταρροή είναι συνεχώς υδαρή.

Η αλλεργία εκδηλώνεται με την εμφάνιση κύκλων κάτω από τα μάτια, ερυθρότητα των ματιών και αυξημένο δάκρυ.

Το κοινό κρυολόγημα περνάει μετά από τη θεραπεία με φάρμακα κατά του ιού. Η αλλεργική ρινίτιδα τελειώνει μετά την εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο ή μετά τη λήψη αντιισταμινών.

Συχνά, μια αλλεργική αντίδραση συνοδεύεται από εκδηλώσεις του δέρματος, όπως δερματίτιδα.

Η αλλεργική ρινίτιδα συσχετίζεται συχνά με την κληρονομικότητα.

Με βάση την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται μια αλλεργική πορεία ρινίτιδας.

Αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας.

Όλη η θεραπεία μιας παθολογικής κατάστασης στοχεύει στην ελαχιστοποίηση της επίδρασης του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού, καθώς και στην εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων αυτής της επίδρασης. Διεξαγωγή φαρμακευτικής και μη φαρμακευτικής θεραπείας.

Προσοχή! Μόνο ένας ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά, καθώς οι γονείς με αυτοθεραπεία αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην επιλογή του φαρμάκου και των δοσολογιών.

Το θεραπευτικό σχήμα της αλλεργικής ρινίτιδας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε μωρό. Η αυτοθεραπεία οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες.

Φάρμακα.

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, ανήκουν σε διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Αλλά η δράση στοχεύει στην εξάλειψη των σημείων μιας παθολογικής κατάστασης, καταστέλλοντας την αντίδραση και εμποδίζοντας την επανεμφάνιση της νόσου. Θεραπεία - χρήση ναρκωτικών για συστημική δράση και εξωτερική τοπική χρήση.

Ένας ιατρικός επαγγελματίας έχει συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

Προσροφητικά. Συνιστάται στην οξεία φάση της νόσου για την απομάκρυνση αλλεργικών παραγόντων από το σώμα του παιδιού. Δείχνει αποτελεσματική θεραπεία. Το Polysorb και το Karbolong είναι κοινά.

Αντιγασταμίνη. Η δράση των φαρμάκων - αναστολή της παραγωγής ισταμίνης και εξουδετέρωση της δράσης. Τα παιδιά κάτω των πέντε ετών διορίζονται Zirtex και ανάλογες. Σε ηλικία πέντε ετών, το παιδί παίρνει το Telfast. Όταν συνταγογραφείται θεραπεία με αυτήν την ομάδα φαρμάκων, ο γιατρός προτιμά τα δισκία τελευταίας γενιάς, επειδή δεν έχουν έντονο αποκλεισμό του φυσικού μεσολαβητή, ακετυλοχολίνη για τους χολινεργικούς υποδοχείς και καταστολή. Επίσης χρησιμοποιείται από αυτή τη φαρμακολογική ομάδα ψεκάζει στη μύτη - Vibracil.

Σταγόνες για αγγειοσυστολή. Η δράση τους είναι η αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής. Ο υγειονομικός υπάλληλος τις συνταγογραφεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς οι σταγόνες εκφράζουν την κλινική εικόνα της νόσου. Φάρμακα επιλογής - Nazivin, Otrivin;

Σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού. Η δράση τους είναι να επιβραδύνουν την απελευθέρωση των μεσολαβητών αλλεργίας από μαστοκύτταρα. Το Lomusol συνταγογραφείται.
γλυκοκορτικοστεροειδή. Αυτά είναι φάρμακα του φλοιού των επινεφριδίων. Η δράση βασίζεται στην αφαίρεση οίδημα και φλεγμονή. Διορίζεται μόνο σε σοβαρή κατάσταση και μέτρια. Για τα παιδιά αναπτύχθηκαν ρινικές σταγόνες και ψεκασμοί - Φλουτικαζόνη.

Γλυκοκορτικοειδή. Προβλέπονται για προφύλαξη πριν από την αναμενόμενη οξεία περίοδο.

Ο θεράπων ιατρός επιλέγει κατάλληλη θεραπεία που αποσκοπεί όχι μόνο στη διακοπή των συμπτωμάτων αλλά και στην πρόληψη της υποτροπής.

Μη φαρμακευτική θεραπεία.

Η μη-φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του αλλεργιογόνου και στην άμβλυνση της επίδρασής του στο σώμα του παιδιού. Εάν το μωρό είναι αλλεργικό στη γύρη, ο χρόνος που περνάει το περπάτημα και ο αερισμός του δωματίου μειώνεται κατά το ήμισυ. Μετά από κάθε βόλτα, το παιδί πρέπει να λούζεται για να αφαιρεθεί η γύρη από τα μαλλιά και το δέρμα.

Κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας, συνιστάται να πάρετε το παιδί στη θάλασσα, ένα κλιματιστικό θα πρέπει να εγκατασταθεί στο διαμέρισμα για να μειωθεί ο κίνδυνος ρινικής συμφόρησης. Είναι επίσης απαραίτητο να αναθεωρήσουμε τη διατροφή του μωρού και να αφαιρέσουμε από αυτό όλα όσα έχει στα συστατικά του που είναι παρόμοια με τα αλλεργιογόνα που προκαλούν ρινίτιδα.

Αν οι ασθένειες των καλούπι προκαλούν σπόρια, το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται πολλές φορές την ημέρα. Μυκητοκτόνα χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της μούχλας. Συνιστάται η εγκατάσταση κλιματιστικού ή υγραντήρα. Τα φυτά εσωτερικού χώρου πρέπει να περιέχονται σε μεγάλες ποσότητες, όχι μόνο στο δωμάτιο του παιδιού, αλλά και σε άλλες κατοικημένες περιοχές.

Εάν έχετε αλλεργία στο παιδί στη σκόνη, οι γονείς πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στον καθαρισμό και την καταστροφή των ακάρεων σκόνης. Χαλιά και χαλιά που εκτελούνται από το σπίτι, και τα επικαλυμμένα έπιπλα θα πρέπει να είναι από δέρμα ή δερματίνη.

Αν είστε αλλεργικοί σε ένα κατοικίδιο, πολλοί γονείς το δίνουν στους φίλους ή τους συγγενείς τους. Εάν αυτές οι δραστηριότητες δεν μπορούν να γίνουν, το παιδί προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο από την επαφή με το κατοικίδιο ζώο και τα χαλιά συνεχώς σκουπίζονται.

Με την εμφάνιση ρινίτιδας στα τρόφιμα, κατά την περίοδο της επιδείνωσης, όλα τα αλλεργιογόνα απομακρύνονται από τη διατροφή του παιδιού. Στη συνέχεια, σε μικρές ποσότητες, το προϊόν εγχέεται και πάλι στο φαγητό. Κατά κανόνα, με την πάροδο του χρόνου, πολλά προϊόντα παύουν να προκαλούν αλλεργική αντίδραση.

Ανοσοθεραπεία.

Αλλεργιογόνος-ειδική ανοσοθεραπεία - για το 2019, μία από τις μεθόδους θεραπείας των αλλεργιών. Η δράση του βασίζεται στην παρατεταμένη εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς ενός αλλεργιογόνου, στο οποίο έχει εντοπιστεί υπερευαισθησία. Ως αποτέλεσμα, το σώμα μειώνει την ευαισθησία στο χορηγούμενο εκχύλισμα.

Σημείωση! Η κύρια διαφορά μεταξύ του ASIT και της παραδοσιακής θεραπείας είναι η απομάκρυνση όχι μόνο των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και της αιτίας της αιτίας της.

Πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής δίνει μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων, αντισώματα κατά του HIV και της ηπατίτιδας. Στη συνέχεια, το παιδί καθορίζεται σε ποια αντίδραση αλλεργιογόνου εκδηλώνεται. Στη συνέχεια, είναι η ευαισθησία στη θεραπευτική μορφή του αλλεργιογόνου με τη χρήση ειδικών αλλεργιοπροϊόντων.

Στο πρώτο στάδιο, χορηγείται σε ASIT μια μικρή δόση του φαρμάκου, η οποία τελικά αυξάνεται στο βέλτιστο. Το δεύτερο στάδιο είναι η συνεχής εισαγωγή της βέλτιστης δόσης του αλλεργιογόνου. Ως αποτέλεσμα, ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς ανασυγκροτείται, η παραγωγή της ειδικής ανοσοσφαιρίνης Ε μειώνεται.

Υπάρχουν πολλά προγράμματα για το ASIT. Το Classic έχει σχεδιαστεί για περίοδο 10 μηνών έως 5 ετών. Η διακοπή εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως 30 ημέρες. Η θεραπεία διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Κατά τη θεραπεία τυχόν επιπλοκών και παρενεργειών δεν παρατηρούνται.

Το βραχυπρόθεσμο ASIT για τη ρινική κοιλότητα περιλαμβάνει διάφορα σχήματα:

Επιτάχυνση. Τρεις φορές την ημέρα, ο ασθενής ενίεται υποδόρια.
Αστραπή γρήγορα. Το παρασκεύασμα αλλεργιογόνου ενίεται υποδορίως για τρεις ημέρες κάθε τρεις ώρες, μαζί με μια δόση ίση με το αλλεργιογόνο, την αδρεναλίνη.
Μέθοδος σοκ. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής λαμβάνει κάθε δύο ώρες ένεση αδρεναλίνης και αλλεργιογόνου.
Η βραχυχρόνια θεραπεία πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Επιπλέον, τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται στο παιδί.

Σημείωση! Η θεραπεία ενέχεται κυρίως · ωστόσο, είναι δυνατή η στοματική και υπογλώσσια χορήγηση.

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για το ASIT:

  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
  • ηλικία μικρότερη των πέντε ετών ·
  • αυτοάνοσες διαταραχές.
  • βρογχικό άσθμα, το οποίο δεν υπόκειται σε συμπτωματική θεραπεία.
  • παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος στο στάδιο της αποζημίωσης.

Απαγορεύεται επίσης η χρήση της μεθόδου κατά τη χρήση β-αποκλειστών.

Χειρουργική επέμβαση.

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τον υπερτροφικό ιστό, ο οποίος μειώνει κάπως τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Η ρινική απόρριψη του ασθενούς θα εξαφανιστεί, αλλά τα υπόλοιπα συμπτώματα αλλεργίας, όπως ο κνησμός και το φτέρνισμα, θα παραμείνουν.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για ρινίτιδα είναι:

  • την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας.
  • η θηλώδης υπερτροφία των ρινικών διόδων, η οποία έχει αναπτυχθεί στο πλαίσιο της παθολογικής κατάστασης.
  • ψυχοθεραπεία ομοιοπαθητική?
  • ανατομική ανωμαλία του κώνου και εγκεφαλικά επεισόδια.
  • ασθένειες των παραρινικών ιγμορείων, οι οποίες μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Προσοχή! Με εποχιακές αλλεργίες, απαγορεύεται η εκτέλεση εργασιών κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας. Έχοντας επίγνωση της παρουσίας διατροφικών αλλεργιών σε αυτή την ομάδα παιδιών, τρεις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί μία υποαλλεργική διατροφή και αντιισταμινικά.

Πρόληψη.

Προληπτικά μέτρα είναι να περιοριστεί η επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην έγκαιρη θεραπεία των παθολογιών και λοιμώξεων της ΟΝT. Οι γονείς θα πρέπει να διδάξουν το παιδί στη σκλήρυνση και την καθημερινή γυμναστική.

Η παιδική τροφή πρέπει να εμπλουτίζεται με βιταμίνες, μικρο και μακροστικές ενώσεις. Στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί, πρέπει να διατηρείται ένα βέλτιστο μικροκλίμα.

Προσοχή! Εάν το κληρονομικό ιστορικό επιβαρύνεται, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη γυναίκα, είναι απαραίτητο να αποκλείονται από τη δίαιτα άκρως αλλεργιογόνα τρόφιμα.

Πρόσθετα μέτρα.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της εποχικής εκδήλωσης της νόσου, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί προληπτική θεραπεία. Συνίσταται στην λήψη τριών μηνών πριν από την αναμενόμενη εμφάνιση της ενδορινικής μορφής των γλυκοκορτικοειδών. Αυτό το είδος προληπτικών μέτρων προβλέπεται για παιδιά άνω των 12 ετών.

Σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων, το κύριο δραστικό συστατικό στο οποίο το χρωμογλυκικό νάτριο, αποσκοπεί στην πρόληψη της εμφάνισης συμπτωμάτων αλλεργίας. Αποδεκτό 7 ημέρες πριν από το προτεινόμενο ντεμπούτο της νόσου.

Σημείωση! Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς, δεδομένου ότι η επίδραση είναι 8 ώρες στην επαφή των αλλεργιογόνων. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων, ψεκασμών και εισπνευστήρων.

Ο μηχανισμός δράσης - αναστέλλει την απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων μεσολαβητών αλλεργίας από μαστοκύτταρα. Η απελευθέρωση οφείλεται στην αλληλεπίδραση στην κυτταρική επιφάνεια του αντισώματος και του αντιγόνου.

Ξεπλένοντας τη μύτη.

Σε περίπτωση αλλεργίας, το ρινικό πλύσιμο επιτρέπει να σταματήσει ορισμένα συμπτώματα. Διεξάγεται με θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Όλα τα φάρμακα είναι διαθέσιμα στο δίκτυο φαρμακείων. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Το κύριο συστατικό σε όλα τα παρασκευάσματα για το πλύσιμο του αλατιού της μύτης. Αυτό το συστατικό επιτρέπει σε σύντομο χρονικό διάστημα να ανακουφίσει τη φλεγμονή και να μειώσει την παραγωγή έκκρισης από τη ρινική κοιλότητα. Εφαρμόστε τα ακόλουθα φάρμακα:

Aquamaris. Ανακουφίζει από τη ρινική συμφόρηση, αποκαθιστά τη βλεννογόνο μεμβράνη, μειώνει την φλεγμονώδη ανταπόκριση.

Φυσιομερές. Απελευθέρωση μορφής - ψεκασμός για τη μύτη με θαλασσινό αλάτι. Χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών. Επιπλέον - ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού.

Δελφίνι. Περιέχει ιώδιο, χλωριούχο μαγνήσιο, θαλάσσιο άλας και μαγνήσιο.

Quicks Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι το βλεννολυτικό αποτέλεσμα. Διορίζεται σε παιδιά από τρεις μήνες. Δεν έχει παρενέργειες, δεδομένου ότι το κύριο συστατικό είναι το νερό του Ατλαντικού.

Aqualore. Βοηθάει με ξηρούς ρινικούς κόλπους.

Αλατούχο Αυτό είναι το φθηνότερο εργαλείο που αγοράζεται στην αλυσίδα φαρμακείων. Χρησιμοποιείται χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό πριν από κάθε χρήση αντιισταμινικών.

Furacidin. Απελευθέρωση της μορφής - δισκία, τα οποία πρέπει να διαλύονται αμέσως πριν τη χρήση τους σε ζεστό νερό.

Στο σπίτι, μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη με φυσιολογικό ορό. Για να γίνει αυτό, πάρτε μια κουταλιά αλάτι και διαλύστε σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Μόλις το διάλυμα κρυώσει, δώστε στο παιδί.

Το ιώδιο έχει επίσης εξαπλωθεί. Δύο σταγόνες για τη μύτη προστίθενται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Είναι ένας καλός αντιφλεγμονώδης παράγοντας.

Σημείωση! Μην υπερβαίνετε τη δόση του ιωδίου, καθώς υπάρχει κίνδυνος καύσης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Απευαισθητοποίηση.

Η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή στον ασθενή αυξανόμενων δόσεων του αλλεργιογόνου, στην οποία έχει τεκμηριωθεί η υπερευαισθησία. Ένδειξη - επαφή με αλλεργιογόνο που δεν μπορεί να αποκλειστεί. Σχετικά με τις αλλεργίες στη σκόνη. Ο στόχος είναι να επιτευχθεί μια κατάσταση στην οποία η κλινική θα απουσιάζει ή δεν εκφράζεται τόσο ενεργά. Απαιτείται με ένα διάλειμμα 1-2 μηνών να εισέλθει η δόση του αλλεργιογόνου έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια κατάσταση που απαιτεί αποτελεσματική δράση. Ανάπτυξη προληπτικών και θεραπευτικών μέτρων για την απομάκρυνση των εκδηλώσεων ή την πλήρη απαλλαγή από την ασθένεια. Το κύριο πράγμα είναι να μειωθεί ή να εξαλειφθεί η επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο.

Αλλεργική ρινίτιδα: θεραπεία σε παιδιά. Αλλεργία Κατάλογος Φάρμακα

Αντιισταμινικά: Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των θεραπειών αλλεργίας;

Η άνοιξη και το καλοκαίρι είναι μια εποχή που πολλοί άνθρωποι έχουν συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας ή πολυνίτιδας. Κάποιος αντιδρά στην ανθοφορία του φουντουκιού και της ελάτης, η οποία πρόκειται να αρχίσει στην Κεντρική Ρωσία, κάποιος έχει ρινική συμφόρηση κατά την ανθοφορία της σημύδας, άλλοι αναγκάζονται να φτερνίσουν το ανθισμένο χόρτο. Αλλά αν επιλέξετε ένα κατάλληλο αντιισταμινικό ή ορμονικό σπρέι, η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική. Τι φάρμακα αλλεργίας μπορεί να σας συμβουλεύσει ο γιατρός σας, ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους; Λέει ο ωτορινολαρυγγολόγος Ιβάν Λεσκόφ.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι, όπως λένε οι γιατροί, μια πρωτοπαθής χρόνια πάθηση, δηλαδή, όταν ξεκινήσει, γίνεται αμέσως χρόνια. Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι γνωστά σε όλους. Αυτό είναι ρινική συμφόρηση, ρινική εκκένωση, επιπεφυκίτιδα - ερυθρότητα των ματιών, αίσθημα "άμμου στα μάτια". Όλα τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι αναστρέψιμα - όταν σταματήσει η επαφή με το αλλεργιογόνο ή η επιτυχής χρήση των αντιαλλεργικών φαρμάκων εξαφανίζονται εντελώς.

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν είναι τόσο ακίνδυνη όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα
  • χρόνια ρινοκολπίτιδα
  • βρογχικό άσθμα.

Η αλλεργική ρινίτιδα και ιδιαίτερα η εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα) είναι πολύ συχνή στις βιομηχανικές χώρες (συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας) και ο επιπολασμός της αυξάνεται κάθε χρόνο. Ο πρώτος γιατρός που περιέγραψε τον αλλεργικό πυρετό το 1819, John Bostock, βασίστηκε σε τρεις μόνο περιπτώσεις. Τώρα ο επιπολασμός της αλλεργικής ρινίτιδας κυμαίνεται από 20 έως 33%, ανάλογα με τη χώρα, σε ολόκληρο τον πληθυσμό. Πιστεύεται ότι αυτή η επικράτηση διπλασιάζεται κάθε 10 χρόνια.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας

Παραδοσιακά, η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας αποτελείται από τρία συστατικά:

  • Τερματισμός της επαφής με το αλλεργιογόνο (για παράδειγμα, η αναχώρηση του ασθενούς από τη ζώνη άνθησης των φυτών που προκαλούν αλλεργία για την περίοδο αυτής της ανθοφορίας).
  • Έλεγχος του φαρμάκου μιας αλλεργικής αντίδρασης.
  • Διόρθωση του ανοσοποιητικού συστήματος (ειδική ανοσοθεραπεία, SIT).

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, ίσως η πιο προσιτή. Η κύρια ουσία που προκαλεί αλλεργική αντίδραση στο σώμα είναι η ισταμίνη. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των αλλεργικών αντιδράσεων δρουν είτε με αποκλεισμό της απελευθέρωσης ισταμίνης από μαστοκύτταρα (αποκαλούμενα χρωμόνια) είτε με αποκλεισμό υποδοχέων για την ισταμίνη (οι ίδιοι οι αντιισταμινικές) ή με την άρνηση των αποτελεσμάτων των εκπομπών ισταμίνης (ορμονικοί παράγοντες).

Αντιισταμινικά

Πιστεύεται ότι με μια ήπια πορεία αλλεργικής ρινίτιδας, η χρήση αντιισταμινών μόνο μπορεί να είναι αρκετή για να ανακουφίσει όλα τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας. Εάν η χρήση αντιισταμινών δεν είναι αρκετή (δεν έχουν πραγματικά σημαντική επίδραση στη ρινική συμφόρηση και τη ρινική εκφόρτιση), τότε στην περίπτωση αυτή μιλάμε για μέτρια ή και σοβαρή αλλεργική ρινίτιδα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, μαζί με αντιισταμινικά, οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφούν φάρμακα από άλλες ομάδες - κυρίως ορμονικούς τοπικούς παράγοντες (τοπικά στεροειδή).

Τα αντιισταμινικά διαιρούνται σε φάρμακα πρώτης γενιάς που έχουν ηρεμιστικό (υπνωτικό) αποτέλεσμα και φάρμακα δεύτερης γενιάς που δεν έχουν αυτό το αποτέλεσμα. Θα εξετάσουμε ορισμένα φάρμακα γενιάς Ι και ΙΙ που χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά.

Αντιισταμινικά Α γενιά

Fenkarol. Το ηρεμιστικό αποτέλεσμα της φενκαρόλης είναι εκφρασμένο ή ασθενές ή δεν εκδηλώνεται καθόλου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως οι ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες, δεν είναι χαρακτηριστικές της fencarol.

Diazolin Αυτό το φάρμακο προκαλεί επίσης λίγη υπνωτική δράση και έχει παρατεταμένη δράση (μακράς διαρκείας, συνεχίζοντας ακόμα και μετά την απόσυρση φαρμάκων).

Suprastin. Το υπνωτικό αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου είναι αρκετά ισχυρό. Επιπλέον, το φάρμακο έχει επίσης ένα αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, επομένως χρησιμοποιείται συχνά ως μέρος ενός λυτικού μίγματος όταν πρέπει να μειώσετε γρήγορα τη θερμοκρασία, για παράδειγμα, σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Tavegil. Μεταξύ όλων των φαρμάκων αυτής της ομάδας, το tavegil έχει το πιο έντονο αντιπυριτικό αποτέλεσμα. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος και αναπνευστικών λοιμώξεων, το tavegil συνταγογραφείται με προσοχή ή δεν συνταγογραφείται καθόλου, καθώς οδηγεί σε πύκνωση των πτυέλων.

Το Fenistil έχει το πιο ήπιο αποτέλεσμα, εξαιτίας αυτού που το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται συχνά σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, το fenistil (γέλη fenistil) ανακουφίζει εύκολα τον κνησμό και την ερυθρότητα που είναι χαρακτηριστικές των αλλεργικών δερματικών αντιδράσεων.

Αντιισταμινικά ΙΙ γενιά

Το Zyrtec - το φάρμακο δεν έχει κατασταλτικό αποτέλεσμα, επομένως συχνά συνταγογραφείται σε άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες απαιτούν γρήγορη αντίδραση - για παράδειγμα, οι οδηγοί. Επιπλέον, το Zyrtec έχει μηδενικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων - δηλαδή, δεν αλληλεπιδρά με οποιαδήποτε φάρμακα, επομένως είναι συχνότερα συνταγογραφημένο ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας ασθενειών, τόσο αλλεργικών όσο και μολυσματικών.

Claritin. Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών. Δεν προκαλεί υπνηλία και θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά αντιισταμινικά. Τα μειονεκτήματα της κλαριθτίνης περιλαμβάνουν την ικανότητά της να δημιουργεί τοξικούς συνδυασμούς με ορισμένα αντιμυκητιακά φάρμακα (για παράδειγμα, nizoral) και ορισμένα αντιβιοτικά (για παράδειγμα, αθροιστικά).

Κέστιν. Το φάρμακο είναι μια παρατεταμένη δράση, κατάλληλη για τον έλεγχο της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας. Είναι συνήθως ξεκίνησε σε 10-15 ημέρες πριν από την έναρξη της ανθοφορίας, προκειμένου να αναιρεί τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας κατά την έναρξη της ανθοφορίας.

Telfast Αυτό το φάρμακο θεωρείται ασφαλές, επειδή αποβάλλεται ταχέως από το σώμα και δεν προκαλεί συμπτώματα καρδιακής αρρυθμίας, χαρακτηριστικών πολλών αντιισταμινικών φαρμάκων II γενιάς. Το φάρμακο αρχίζει να δρα αρκετά γρήγορα μετά την εφαρμογή και μέσα σε μία ώρα μετά την εφαρμογή σταματά σχεδόν όλα τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας.

Xyzal Η δράση του φαρμάκου αρχίζει μέσα σε 12 λεπτά μετά την κατάποση και παραμένει για 24 ώρες μετά την εφαρμογή. Το Ksizal εγκρίνεται για χρήση σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών.

Αλλεργκοδίλη - ένα αντιισταμινικό τοπικό φάρμακο (ρινικό σπρέι). Χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη δράσης με χορήγηση πολύ μικρών δόσεων. Μη αποτελεσματική με ρινική συμφόρηση.

Αντι-ισταμινικά φάρμακα

Κετοτιφένη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του ketotifen είναι σχεδόν απουσία. Η επίδραση του φαρμάκου αρχίζει 2 ώρες μετά τη χορήγηση και διαρκεί 12 ώρες. Το κετοτιφένη έχει εγκριθεί για χρήση σε μικρά παιδιά.

Cromohexal. Το φάρμακο διατίθεται υπό τη μορφή ψεκασμού στη μύτη, διαλύματος για εισπνοή (χρησιμοποιείται για βρογχικό άσθμα) και με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων. Το kromoheksal με αλλεργική ρινίτιδα μειώνει αποτελεσματικά την ποσότητα της ρινικής εκκρίσεως, κνησμό στη μύτη και το φτάρνισμα, αλλά σχεδόν καμία επίδραση στη ρινική συμφόρηση. Λόγω του γεγονότος ότι εκτός από την απελευθέρωση ισταμίνης, η χρωμοεξάλη εμποδίζει επίσης την απελευθέρωση σχεδόν όλων των φλεγμονωδών μεσολαβητών, χρησιμοποιείται ευρέως από τους γιατρούς στην Ευρώπη ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας στην οξεία ρινίτιδα.

Το όριο ηλικίας (έως 5 ετών), το οποίο περιλαμβάνεται στις οδηγίες για το φάρμακο, ισχύει μόνο για εισπνοή μέσω εισπνευστήρα συμπιεστή. Η εισπνοή της χρωμοεξάλης σε παιδιά κάτω των 5 ετών μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο. Ταυτόχρονα, το σπρέι στο μύτη kromoheksal μπορεί να εφαρμοστεί από 2,5 χρόνια.

Vasoconstrictor σταγόνες

Τα φάρμακα με αγγειοσυσταλτικά πραγματικά αποτελεσματικά ανακουφίζουν τη ρινική συμφόρηση, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με αλλεργική ρινίτιδα με προσοχή: η παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων όχι μόνο μπορεί να είναι εθιστική, αλλά αυξάνει επίσης την ευαισθησία στην ισταμίνη.

Η xymelin extra φάρμακο, η οποία περιέχει όχι μόνο συστατικό αγγειοσυσταλτικού (ξυλομεταζολίνη), αλλά και βρωμιούχο iptratropium, μια ουσία που σταματά με αξιοπιστία την εκκένωση από τη μύτη, διαχωρίζεται. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών, προκειμένου να μειωθεί η ποσότητα της ρινικής έκκρισης και μόνο περιστασιακά, αλλά όχι τακτικά.

Ορμονικοί ψεκασμοί για τοπική χρήση

Πιστεύεται ότι οι ορμονικοί ψεκασμοί σήμερα - το πιο αποτελεσματικό εργαλείο που χρησιμοποιείται στην αλλεργική ρινίτιδα. Κάνουν πραγματικά καλά για να ανακουφίσουν τη ρινική συμφόρηση, να μειώσουν τον κνησμό στη μύτη, το φτάρνισμα και τη ρινική εκφόρτιση. Οι ορμονικοί ψεκασμοί έχουν κάπως λιγότερο έντονο αποτέλεσμα στην επιπεφυκίτιδα που συμβαίνει ταυτόχρονα με τις επιπτώσεις της αλλεργικής ρινίτιδας.

Τα σύγχρονα φάρμακα που βασίζονται σε κορτικοστεροειδή δεν απορροφώνται μέσω των βλεννογόνων στο αίμα και παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στις βλεννογόνες μεμβράνες μετά τη χρήση.

Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση ορμονικών σπρέι σε ασθενείς μπορεί να προκαλέσει ρινορραγίες. Επιπλέον, ειδικά σε παιδιά, οι ορμονικοί ψεκασμοί συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοιμώξεων στις βλεννώδεις μεμβράνες - κυρίως μυκητιασικές και ιογενείς.

Το Fliksonaze ​​(φθηνότερο ισοδύναμο - έχει ωριμάσει) - τα σπρέι με βάση τα κορτικοστεροειδή που κυκλοφορούν ταχύτερα. Η δράση του αρχίζει μέσα σε 2-4 ώρες μετά την πρώτη εφαρμογή. Συνήθως συνταγογραφείται για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών. Το φάρμακο συνταγογραφείται με 1-2 δόσεις σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα.

Το Avamys - ένα φάρμακο παρόμοιο με το fliksonaze, διαφέρει κυρίως με τη μορφή απελευθέρωσης. Μία δόση avas όταν εγχέεται στη μύτη είναι 27,5 mg, σε αντίθεση με τα 50 μg για τη φλιξονάση. Εξαιτίας αυτού, το Avamis μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά από 2 ετών.

Το Nasonex (φθηνότερο αναλογικό - δυρινίτης) είναι το πιο σύγχρονο φάρμακο αυτής της ομάδας. Λόγω του ότι διαρκεί περισσότερο στη βλεννογόνο της μύτης, συνιστάται να χρησιμοποιείτε όχι δύο, όπως fliksonaze ​​ή avamis, αλλά μία φορά την ημέρα. Σε αλλεργική ρινίτιδα, το αποτέλεσμα του nasonex εμφανίζεται συνήθως την 3-4η ημέρα της χρήσης.

Το Nasonex συνταγογραφείται συχνά σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών, όχι μόνο σε αλλεργική ρινίτιδα, αλλά και σε άλλες χρόνιες ρινίτιδες (για παράδειγμα, ιογενείς) και στην αύξηση των αδενοειδών. Ωστόσο, σε περίπου 70% των περιπτώσεων με λοιμώδη ρινίτιδα, η χρήση του nasonex δεν οδηγεί στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής.