Κνίδωση: μια μεταδοτική ασθένεια ή όχι;

Αυτή η ασθένεια είναι ένα σημαντικό πρόβλημα για τον άνθρωπο. Δεν δημιουργεί μόνο σημαντική σωματική ενόχληση λόγω της συνεχούς φαγούρας, αλλά και χαλάει την εμφάνιση ενός ατόμου. Μια ιδιαίτερη ενόχληση είναι ότι το εξάνθημα εμφανίζεται συχνά σε εκείνες τις περιοχές που δεν καλύπτονται από ρούχα. Επομένως, αυτή η ασθένεια μπορεί να περιπλέξει τη σχέση ενός ατόμου με το περιβάλλον. Αυτό είναι ιδιαίτερα οξύ για ένα παιδί σε μια ομάδα παιδιών. Βλέποντας μια τέτοια ερυθρότητα, εξάνθημα και φουσκάλες στο δέρμα, οι οποίες φαίνονται στην παρακάτω φωτογραφία, ο ίδιος ο ασθενής και οι άνθρωποι γύρω του αναρωτιούνται εάν η κνίδωση είναι μολυσματική ή όχι.

Πράγματι: Είναι η κνίδωση μεταδοτική; Πόσο επικίνδυνο είναι το άτομο που υποφέρει από αυτή την ασθένεια σε άλλους; Είναι αυτή η ασθένεια προσωπικό πρόβλημα του ίδιου του ασθενούς, ή υπάρχει πιθανότητα εξάπλωσης της λοίμωξης; Πώς πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις για να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων ανθρώπων; Και πώς μεταδίδεται η κνίδωση εάν είναι μεταδοτική;

Έτσι, η κνίδωση μεταδίδεται από άτομο σε άτομο;

Τι είναι η κνίδωση και είναι μεταδοτική;

Μεταξύ των διαφόρων αλλοιώσεων του δέρματος υπάρχουν εκείνες που μπορούν να μεταδοθούν από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές άτομο. Διάφορα είδη λειχήνων, λοιμώδη δερματίτιδα και άλλες δερματικές παθήσεις που προκαλούνται από ιούς, βακτήρια και παρασιτικούς μύκητες μπορούν στην πραγματικότητα να μεταδοθούν από μολυσμένο άτομο σε άλλους. Για να γίνει αυτό, μερικές φορές δεν είναι απαραίτητη η άμεση επαφή μεταξύ των ανθρώπων. Για παράδειγμα, όταν χειραψία, η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω διαφόρων αντικειμένων που έρχονται σε επαφή με το δέρμα του ασθενούς. Η κνίδωση μεταδίδεται σε αυτή την περίπτωση;

Αρχικά, η κνίδωση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια που προκαλείται από οποιονδήποτε συγκεκριμένο παράγοντα. Μπορεί να αποτελεί στοιχείο της συνολικής κλινικής εικόνας σε οποιαδήποτε ασθένεια. Αυτή η ασθένεια είναι ένας συνδυασμός των ακόλουθων συμπτωμάτων (βλ. Φωτογραφία):

  • σοβαρός κνησμός;
  • ογκώδεις εκρήξεις σε διάφορες περιοχές του δέρματος.
  • φουσκάλες.

Ποια είναι η αιτία μιας τέτοιας κλινικής εικόνας;

Τι προκαλεί την κνίδωση και είναι μεταδοτική ή όχι;

Όπως δείχνουν οι επιστήμονες της έρευνας, η αιτία του εξανθήματος είναι μια αλλεργική αντίδραση του σώματος. Οι παρακάτω παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες:

  • παρενέργειες αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων.
  • τοξικών επιδράσεων ορισμένων χημικών ουσιών ·
  • δηλητηρίαση του σώματος με τα προϊόντα των παρασίτων.
  • την επίδραση αλλεργιογόνων που περιέχονται σε πολλά τρόφιμα ·
  • έκθεση του δέρματος στο φως του ήλιου, νερό, θερμοκρασία περιβάλλοντος.
  • μηχανική επίδραση στο δέρμα.
  • ορισμένες μολυσματικές ασθένειες.
  • νευρική καταπόνηση, στρες.

Με την άμεση επίδραση στο δέρμα των παραγόντων που προκαλούν την παθολογία, οι αλλεργικοί άνθρωποι αναπτύσσουν κνίδωση επαφής (βλ. Φωτογραφία). Η εμφάνιση αυτού του τύπου ασθένειας μπορεί να προκαλέσει:

  • χημικές ουσίες στο δέρμα.
  • επαφή με μερικά φυτά.
  • φορώντας γάντια από καουτσούκ?
  • επαφή με ζώα ·
  • χρήση καλλυντικών.

Η αιτία της δερματικής αντίδρασης είναι η αύξηση των επιπέδων ισταμίνης στο αίμα, γεγονός που καθιστά τα αιμοφόρα αγγεία πιο διαπερατά. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα κοκκινίζει, το πρήξιμο του εμφανίζεται, εμφανίζονται φυσαλίδες. Η αύξηση της ποσότητας της ισταμίνης συμβαίνει με ορισμένες εξωτερικές επιδράσεις στο σώμα ή με εσωτερική δηλητηρίαση που προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες ή παρασιτικές επιδρομές.

Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετική ευαισθησία σε ορισμένους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες. Αυτό καθορίζεται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, την παρουσία ορισμένων εσωτερικών παθολογιών, την κληρονομική προδιάθεση και ούτω καθεξής. Επομένως, δεν μπορεί κανείς να πει εκ των προτέρων τι ακριβώς ένα συγκεκριμένο άτομο μπορεί να προκαλέσει μια αντίστοιχη δερματική αντίδραση.

Έτσι, η ίδια η κνίδωση δεν μεταδίδεται ούτε στην περίπτωση άμεσης επαφής ενός άρρωστου με υγιή, είτε μέσω αντικειμένων.

Πόσο επικίνδυνη είναι η κνίδωση;

Η ασθένεια αυτή καθεαυτή δεν οδηγεί σε θάνατο ή αναπηρία. Ωστόσο, η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε πολύ δυσάρεστες συνέπειες. Συνήθως, μια ασθένεια, ακόμη και χωρίς τη λήψη οποιωνδήποτε θεραπευτικών μέτρων, τελειώνει λίγες εβδομάδες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Ωστόσο, μερικές φορές αναπτύσσεται η χρόνια κνίδωση (βλ. Φωτογραφία), η οποία μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Κατά κανόνα, τα αίτια αυτής της μορφής ασθένειας είναι οι εσωτερικές παθολογίες του σώματος, όπως:

  • προβλήματα εσωτερικής έκκρισης.
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • εστίες διαφόρων λοιμώξεων.
  • ελμινθίαση;
  • χρόνιες παθήσεις της μύτης και του λαιμού.
  • χολοκυστίτιδα;
  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Επομένως, παρόλο που οι ίδιες οι εκδηλώσεις του δέρματος δεν αποτελούν σοβαρό κίνδυνο, μπορούν να σηματοδοτήσουν την ύπαρξη μιας σοβαρής ασθένειας, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Και όταν εμφανίζεται ένα μακροχρόνιο εξάνθημα στο σώμα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση του σώματος.

Παρά το γεγονός ότι τα δερματικά προβλήματα δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, ωστόσο, εάν δεν ληφθούν μέτρα όταν εμφανιστεί κνησμός και φυσαλίδες, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές της νόσου. Έτσι, οι παθολογικές διεργασίες στο δέρμα μπορούν να φτάσουν στον υποδόριο ιστό, με αποτέλεσμα αγγειοοίδημα, όπως φαίνεται στην παρακάτω φωτογραφία.

Η διαδικασία μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού και των πεπτικών οργάνων. Με την ήττα του στομάχου και των εντέρων, εμφανίζονται έμετος και διάρροια. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η ήττα της ανώτερης αναπνευστικής οδού: η ανάπτυξη λαρυγγικού οιδήματος ελλείψει επειγόντων μέτρων οδηγεί σε θάνατο από ασφυξία.

Η εμφάνιση εξανθήματος και παλμών στο δέρμα υποδεικνύει την έκθεση στο αλλεργιογόνο. Εάν αυτό το αποτέλεσμα δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αναφυλακτικό σοκ, το οποίο μερικές φορές καταλήγει σε θάνατο. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση προβλημάτων δέρματος απαιτεί την επείγουσα εξάλειψη της αιτίας της αλλεργικής αντίδρασης. Επομένως, αν εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα μετά τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, τότε είναι επείγον να αντικαταστήσετε το φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε.

Διαδίδεται η λοιμώδης κνίδωση;

Μπορεί να εμφανιστούν ερεθιστικές εξανθήσεις σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, όπως:

  • ερυθρά και ιλαρά.
  • έρπης ·
  • διφθερίτιδα.
  • μόλυνση κυτομεγαλοϊού.
  • ο τυφοειδής πυρετός και ο τύφος.

Όλες αυτές οι μολύνσεις μπορούν να περάσουν από άτομο σε άτομο. Αλλά εδώ είναι λογικό να μιλάμε όχι για τη μολυσματικότητα της κνίδωσης, αλλά για τη μεταδοτικότητα των αντίστοιχων ασθενειών. Επιπλέον, η δερματική αντίδραση με μια κλινική εικόνα υπό μορφή φυσαλιδώδους εκρήξεως δεν εμφανίζεται πάντα σε αυτές τις ασθένειες. Μία ή άλλη μορφή αλλεργικής αντίδρασης εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, όπως η γενική υγεία και η γενετική προδιάθεση.

Επομένως, εάν ένα άτομο έχει υποστεί ασθένεια από άλλο άτομο ικανό να προκαλέσει κνίδωση, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι τα αντίστοιχα συμπτώματα θα εμφανιστούν αναγκαστικά. Για παράδειγμα, η αιτία μιας αλλεργικής αντίδρασης στο δέρμα μπορεί να είναι δηλητηρίαση του οργανισμού με βάση την ελμινθική εισβολή. Μερικά σκουλήκια μπορούν να πάνε απευθείας από άτομο σε άτομο, αλλά η ίδια λοίμωξη από ελμινθίνη μπορεί να προκαλέσει ισχυρή αλλεργία σε ένα άτομο και σε άλλο - ασυμπτωματική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να φαίνεται ότι μπορεί να μεταδοθεί ένα εξάνθημα στο δέρμα. Για παράδειγμα, όταν εμφανίζεται ταυτόχρονα ένα εξάνθημα σε πολλά μέλη της οικογένειας. Αυτό μπορεί να συμβεί αν αυτά τα άτομα εκτίθενται στον ίδιο αντίκτυπο και όχι απαραίτητα μολυσματικά. Εάν υπάρχει ένας γενετικός δεσμός μεταξύ των ανθρώπων, τότε είναι πιθανό να έχουν την ίδια προδιάθεση για τις αλλεργίες.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εάν μια γυναίκα που νοσηλεύει έχει ένα εξάνθημα, τότε θα πρέπει να σταματήσει προσωρινά το θηλασμό του μωρού. Μετά από όλα, το αλλεργιογόνο που προκάλεσε την αντίδραση του δέρματος στη μητέρα μπορεί να περιέχεται στο γάλα της και να μπει στο σώμα του μωρού με αυτό. Λόγω της κληρονομικότητας, το παιδί μπορεί επίσης να είναι αλλεργικός σε αυτόν τον τύπο ερεθιστικού.

Έτσι, η κνίδωση είναι μεταδοτική σε ενήλικες και σε παιδιά; Όλα εξαρτώνται από το τι την προκάλεσε. Εάν τα αίτια αυτής της νόσου έχουν μολυσματική φύση, τότε ένα άτομο μπορεί να μολύνει ένα άλλο. Ωστόσο, η ίδια η μόλυνση δεν σημαίνει ότι η κλινική εικόνα της αναπτυσσόμενης ασθένειας θα περιλαμβάνει κνίδωση.

Σε κάθε περίπτωση, η εμφάνιση των εξανθήσεων και των κυψελών απαιτεί επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό ώστε να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Ο ρόλος των λοιμώξεων στην ανάπτυξη της οξείας κνίδωσης

Σύμφωνα με τις στατιστικές, η οξεία κνίδωση αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ζωής του 15-20% του παγκόσμιου πληθυσμού. Η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά, συμπεριφέρεται απρόβλεπτα και δεν έχει πάντα αλλεργικό χαρακτήρα. Σε αυτή την περίπτωση, αντίθετα με τη δημοφιλή πεποίθηση, η κύρια αιτία είναι η μόλυνση και όχι η χρήση τροφής. Ποια μικρόβια είναι υπεύθυνα για την εμφάνιση μιας τέτοιας δυσάρεστης ασθένειας, εξετάστε λεπτομερέστερα το MedAboutMe.

Συμπτώματα οξείας κνίδωσης

Τα συμπτώματα της κνίδωσης είναι αρκετά εύκολα να διακριθούν από άλλες παθήσεις του δέρματος, αν εξετάσετε προσεκτικά τα στοιχεία του εξανθήματος. Αυτές είναι οι κόκκινες ή ροζ φουσκάλες που φαίνονται ξεκάθαρα από το υγιές δέρμα. Κατά τη διάρκεια της ύπαρξης, το μέγεθος και το σχήμα των στοιχείων, που ονομάζονται επίσης κνίδωση, μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Λαμβάνουν ένα φανταχτερό σχήμα, συγχωνεύονται μεταξύ τους, καταλαμβάνουν σημαντικές περιοχές. Ταυτόχρονα, η «ζωή» ενός από αυτά δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες, ακόμη και χωρίς τη χρήση ναρκωτικών. Στο χώρο των πρώην εξανθήματα, δεν υπάρχει ποτέ ίχνος.

Η κνίδωση, τα συμπτώματα των οποίων δεν εντάσσονται στην "κλασική εικόνα", δηλαδή: το εξάνθημα αφήνει ίχνη που κολλάνε στο δέρμα για περισσότερο από μία ημέρα, μπορεί να υποδηλώνει μια εντελώς διαφορετική ασθένεια - κυστική αγγειίτιδα.

Η οξεία κνίδωση και το αγγειοοίδημα έχουν τον ίδιο αναπτυξιακό μηχανισμό. Βασίζεται στην απελευθέρωση μιας ουσίας που ονομάζεται ισταμίνη από μαστοκύτταρα ως αποτέλεσμα έκθεσης σε παράγοντα προκλήσεως. Έτσι, το αγγειοοίδημα συχνά συνοδεύει ένα κνησμώδες εξάνθημα στο σώμα.

Οξεία κνίδωση και λοιμώξεις - στατιστικές

Σύμφωνα με διάφορους συντάκτες, ο επιπολασμός της οξείας κνίδωσης που οφείλεται σε μόλυνση είναι από 28 έως 60% ή περισσότερο. Και στα παιδιά, τα μικρόβια προκαλούν μια δυσάρεστη ασθένεια συχνότερα από ό, τι στους ενήλικες.

Σε περίπου 18% των περιπτώσεων, η κνίδωση έχει μια ήπια πορεία και εκδηλώνεται από ένα μικρό αριθμό βλαβών στο σώμα. Σε 42% - η πορεία της νόσου είναι μέτρια με βλάβη της μισής περιοχής του δέρματος. Περίπου το 40% πάσχουν από τη νόσο, ενώ βιώνουν αίσθημα ζάλης, δυσκολίας στην αναπνοή, ναυτίας και διάρροιας.

Η κνίδωση, η οποία εμφανίστηκε κατά την περίοδο μιας μολυσματικής νόσου, συνοδεύεται από ορισμένες αλλαγές στις εξετάσεις αίματος. Για παράδειγμα, στην κλινική ανάλυση του αίματος, διαπιστώνεται λευκοκυττάρωση (63% στα παιδιά) και αύξηση του επιπέδου της πρωτεΐνης C-reactive (44% στα παιδιά).

Παρ 'όλα αυτά, παρά τα στατιστικά στοιχεία, δεν είναι πάντοτε δυνατόν να ειπωθεί σαφώς: εάν τα συμπτώματα της κνίδωσης προκαλούνται από την ίδια τη μόλυνση ή σχετίζονται με τη θεραπεία της - τη χρήση διαφόρων φαρμάκων.

Βακτηριακές λοιμώξεις

Ο ρόλος της βακτηριακής λοίμωξης σε διάφορες μορφές κνίδωσης συζητήθηκε για περισσότερα από 100 χρόνια και αναφέρεται σε μεγάλο αριθμό επιστημονικών ανασκοπήσεων. Σήμερα, είναι γνωστό ότι οι μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, των οργάνων ENT, της στοματικής κοιλότητας, του πεπτικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να λειτουργήσουν ως παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση κνησμού στο εξάνθημα στο σώμα. Μεταξύ των βακτηρίων διακρίνονται ιδιαιτέρως: οι στρεπτόκοκκοι, ο σταφυλόκοκκος, το μυκοπλάσμα, η ιερσίνια.

Η βακτηριακή μόλυνση Helicobacter pylori εμφανίζεται ολοένα και περισσότερο στην επιστημονική εργασία ως αιτία της κνίδωσης. Παρά το γεγονός ότι η παρουσία αυτού του μικροβίου στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο δεν προκαλεί πάντα έλκη και διάβρωση της βλεννογόνου μεμβράνης, οι εξανθήσεις σε πολλές περιπτώσεις οφείλονται στην παρουσία του στο σώμα.

Ως αποτέλεσμα της έρευνας, αποκαλύφθηκε ότι η αντιβακτηριακή θεραπεία του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτυλικού έλκους που προκαλείται από τη βακτηριακή μόλυνση Helicobacter pylori, οδηγεί στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων της κνίδωσης. Εκτός από τη διεξαγωγή εξάλειψης (αντιμικροβιακή θεραπεία) χωρίς συμπτώματα της παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα, βελτιώνεται με αξιοπιστία η πορεία της κνίδωσης.

Ιογενείς λοιμώξεις

Πιστεύεται ότι η ιογενής λοίμωξη, ιδιαίτερα οι ιοί του αναπνευστικού συστήματος, προκαλεί οξεία κνίδωση σε 40% των περιπτώσεων. Υπάρχουν ακόμη και εποχιακές διαφορές στη συχνότητα εμφάνισης της νόσου, οι οποίες εξηγούνται από την αιχμή της λοίμωξης από ιούς της γρίπης, παραγρίπη, ρινοϊούς το χειμώνα και αδενοϊούς τους καλοκαιρινούς μήνες.

Ο ιός απλού έρπη τύπου 1 και ο τύπος 2 (έρπης των χειλιών και των γεννητικών οργάνων, αντίστοιχα) ονομάζεται αιτία όχι μόνο της οξείας αλλά και της χρόνιας υποτροπιάζουσας κνίδωσης. Για παράδειγμα, ο έρπης των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες, ο οποίος επιδεινώνεται λίγες ημέρες πριν από την εμμηνόρροια, εν μέσω ελαφράς μείωσης της ανοσοπροστασίας, μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κνίδωσης.

Η ιογενής λοίμωξη που προκαλείται από άλλους τύπους έρπητα, ιδίως από ιούς που προκαλούν μολυσματική μονοπυρήνωση και ασθένεια κυτταρομεγαλοϊού, μπορεί επίσης να προκαλέσει κνίδωση.

Η ιογενής ηπατίτιδα Α και Β μπορεί να εμφανιστεί μαζί με κνίδωση. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα εμφανίζεται νωρίτερα από τα συμπτώματα της μόλυνσης από τον ιό. Αυτό οφείλεται στο σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων. Οι δερματικές εκδηλώσεις της ηπατίτιδας C περιλαμβάνουν την κυστική αγγειίτιδα - μια ασθένεια που μοιάζει με κνίδωση, αλλά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι μια ιογενής λοίμωξη στο ανθρώπινο σώμα οδηγεί σε αύξηση της σύνθεσης των ειδικών ανοσοσφαιρινών Ε. Συνεπώς, η ανίχνευση αυξημένου επιπέδου ανοσοσφαιρίνης Ε κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν σημαίνει απαραίτητα την παρουσία αλλεργικής παθολογίας, αλλά μπορεί επίσης να υποδεικνύει την παρουσία λοίμωξης.

Η κνίδωση είναι μια περίπλοκη ασθένεια και πάντα απαιτεί προσεκτική προσέγγιση στην εξέταση και θεραπεία. Πρώτον, επειδή εμφανίζεται ξαφνικά, και δεύτερον, έχει μια απρόβλεπτη ροή. Επιπλέον, η κνίδωση, των οποίων τα συμπτώματα προκαλούν την επαγρύπνηση του γιατρού, μπορεί να είναι εκδήλωση άλλης σύνθετης ασθένειας.

Επί του παρόντος, οι ειδικοί έχουν δημιουργήσει μια σύνδεση με την εμφάνιση εξανθήματος με μολυσματικές ασθένειες. Επιπλέον, αυτά δεν είναι απαραίτητα «εξωτικά» μικρόβια, τα οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν στην καθημερινή ζωή. Μία βακτηριακή λοίμωξη που είναι κοινή στη χώρα μας, καθώς και μια ιογενής λοίμωξη, συχνά λειτουργούν ως παράγοντες προκλήσεως. Ωστόσο, για να καθορίσετε τη σχέση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Είναι η κνίδωση μεταδοτική ή όχι, πώς μεταδίδεται;

Η κνίδωση είναι μια κοινή ασθένεια του δέρματος με κνησμό και φουσκάλες που είναι παρόμοια με κάψιμο τσουκνίδας. Οι κόκκινες κηλίδες φαίνονται μη ελκυστικές, έτσι προκύπτει το ερώτημα: είναι η κνίδωση μεταδοτική στους ενήλικες. Πιστεύεται ότι η κνίδωση είναι μεταδοτική μέσω της προσωπικής επαφής.

Υπάρχουν αμφιβολίες επειδή οι γιατροί δεν γνωρίζουν πάντα την ακριβή προέλευση του εξανθήματος και της φαγούρας.

Πρώτον, υπάρχει η άποψη ότι η κνίδωση είναι κληρονομική. Η δεύτερη θεωρία υποδηλώνει ότι τα μέλη της οικογένειας, επικοινωνώντας πολύ στενά, μολύνουν ο ένας τον άλλον με εξάνθημα.

Δεύτερον, μερικές φορές είναι αδύνατο να βρεθεί η σύνδεση μεταξύ του εξανθήματος και της νόσου. Προκειμένου να προσδιοριστεί η προέλευση του εξανθήματος, διεξάγονται μελέτες και αναλύσεις, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατό να διαπιστωθεί η προέλευση των κυψελίδων του δέρματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει κανένας λόγος ανησυχίας, επειδή το εξάνθημα είναι μια αλλεργική αντίδραση σε έναν παράγοντα προκλήσεως. Όταν το αλλεργιογόνο εκτίθεται στο ανθρώπινο σώμα, η ισταμίνη απελευθερώνεται στο δέρμα, η οποία εκδηλώνεται ως κόκκινη φλύκταινα.

Υπάρχουν περιπτώσεις που πρέπει να φοβηθεί η κνίδωση. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την αιτία της αλλεργίας και να μάθουμε πώς μεταδίδεται η ασθένεια του δέρματος.

Οι απόψεις για το αν η κνίδωση είναι μεταδοτική είναι διαιρεμένες: ορισμένοι γιατροί είναι βέβαιοι ότι είναι, και κάποιοι δεν είναι.

Όταν είναι δυνατή η μόλυνση από την κνίδωση

Είναι η κνίδωση που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια; Αυτό το θέμα ανησυχεί για τους ανθρώπους που βιώνουν εξάνθημα και κνησμό.

Η αιτία της ανάπτυξης δερματικών εξανθημάτων δεν είναι μόνο μολυσματικές ασθένειες, αλλά και εσωτερικά προβλήματα του σώματος - αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος, ορμονική ανισορροπία, τροφή, αλλεργίες στα φάρμακα, αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης (για παράδειγμα, ζωικές τρίχες, σκόνη, γύρη φυτών).

Η μόλυνση με μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια δεν είναι πάντα επαρκής για την εμφάνιση κνίδωσης. Η αιτία της μολυσματικής κνίδωσης είναι συνήθως μια ιογενής νόσος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να φοβάσαι τη λοίμωξη. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ένας οργανισμός που πάσχει από μολυσματική νόσο δεν μπορεί να ενεργοποιήσει έναν μηχανισμό που παράγει αντισώματα σε αλλεργιογόνα και η δερματική του αντίδραση δεν θα αναπτυχθεί.

Αλλά είναι πιθανό ότι ένα άτομο που πάσχει από μια λοίμωξη θα είναι επιρρεπές στην παραγωγή αντισωμάτων, ως αποτέλεσμα του οποίου το δέρμα δεν θα αντιδράσει στην ασθένεια.

Η εμφάνιση της κνίδωσης επηρεάζεται όχι από την ίδια την λοίμωξη, αλλά από τα επιμέρους χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι αδύνατο να μολυνθεί

Υπάρχουν εσωτερικοί παράγοντες του σώματος που προκαλούν μη λοιμώδη κνίδωση:

  • Φάρμακα;
  • Τοξίνες;
  • Κρύο, ήλιο, νερό.
  • Τρόφιμα;
  • Η ευαισθησία του ανοσοποιητικού συστήματος στην ακετυλοχολίνη.
  • Ορμονικές διαταραχές
  • Ογκολογικές παθήσεις.

Εάν οι φουσκάλες προκαλούνται από άγχος, δεν θα είναι μεταδοτικές. Η καλύτερη θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι να αποφύγετε το άγχος, να διατηρήσετε έναν ήσυχο τρόπο ζωής, να περπατήσετε πολύ και να συμπεριλάβετε περισσότερες υγιεινές τροφές στη διατροφή.

Μεταδοτική κνίδωση στα παιδιά

Η κνίδωση στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι κοινή. Εάν το κόκκινο εξάνθημα προκαλείται από αλλεργική αντίδραση, τότε η μολυσματικότητα είναι ελάχιστη. Εάν υπάρχουν φουσκάλες και κνησμός στο παιδί, είναι απαραίτητο να εντοπίσετε την αιτία της αλλεργίας.

Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε μολυσματικές ασθένειες, όπως ο οστρακιά, η ανεμοβλογιά, η ιλαρά και η ερυθρά. Για τους ενήλικες, αυτές οι ασθένειες δεν αποτελούν απειλή και για άλλα παιδιά που δεν είχαν χρόνο να αναπτύξουν ασυλία σε αυτές τις ασθένειες είναι επικίνδυνα.

Η κνίδωση μπορεί να μολυνθεί μόνο σε ειδικές περιπτώσεις.

Μεταφορά μητέρας σε παιδικό εξάνθημα

Περνώντας μέσα από το κανάλι γέννησης, το έμβρυο μολύνεται με ορισμένες ασθένειες. Στην περίπτωση αλλεργικών εξανθημάτων αυτό δεν θα συμβεί.

Όταν είναι πιθανή η μόλυνση του παιδιού από το θηλασμό. Εάν το αλλεργιογόνο είναι ενδογενές ερεθιστικό, τότε υπάρχει στο αίμα, πράγμα που σημαίνει ότι θα περάσει στο μητρικό γάλα. Η κατάσταση αυτή απαιτεί τη συμβουλή ενός γιατρού.

Για να προσδιορίσετε εάν η κνίδωση είναι επικίνδυνη, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τις εκδηλώσεις της.

Από μόνη της, δεν είναι μεταδοτική και δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή. Ανακαλύψτε την αιτία της νόσου και η θεραπεία θα πρέπει να είναι απαραίτητη, επειδή μπορεί να αναπτύξει αγγειοοίδημα και αναφυλακτικό σοκ. Αυτές οι συνέπειες είναι πραγματικά επικίνδυνες και απαιτούν άμεση θεραπεία.

Πρόληψη της κνίδωσης

Τα προληπτικά μέτρα για τις δερματικές παθήσεις είναι:

  • Ανεξάρτητα από το αν είστε περιτριγυρισμένοι από άρρωστους ανθρώπους ή όχι, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, προκειμένου να αποφύγετε μολυσματικές ασθένειες και μόλυνση με παράσιτα.
  • Προσοχή στην υγεία. Σε περίπτωση ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του. Αυτό θα σας προστατεύσει από πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις που μπορεί να προκαλέσουν κνίδωση.
  • Εάν υποφέρετε από ένα εξάνθημα και κνησμό, προειδοποιήστε ήρεμα τους ανθρώπους γύρω σας ότι η ασθένεια δεν είναι μολυσματική, αλλά είναι μόνο η απάντηση του οργανισμού στο αλλεργιογόνο.

Συμπεράσματα και συστάσεις:

  • Είναι η κνίδωση μεταδοτική; Οι γιατροί έχουν αποδείξει ότι το ίδιο το εξάνθημα είναι ασφαλές για τους άλλους και δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω του δέρματος, καθώς αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού σε ένα αλλεργιογόνο ή ένα σημάδι μολυσματικής νόσου.
  • Αλλεργική κνίδωση μπορεί να κληρονομείται.
  • Εάν η αιτία του εξανθήματος είναι μολυσματική ασθένεια, τότε μπορεί να μεταδοθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
  • Θα εμφανιστούν δερματικά εξανθήματα ανάλογα με την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Τα αλλεργικά εξανθήματα μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Τώρα μπορείτε να απαντήσετε με ακρίβεια στην ερώτηση: είναι η κνίδωση που μεταδίδεται ή όχι σε υγιείς ανθρώπους. Αυτή η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική και δεν μεταδίδεται σε άλλους ανθρώπους.

Είναι αλλεργικό δερματικό εξάνθημα που μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, είναι κνίδωση μεταδοτική ή όχι;

Διάφορα εξανθήματα στο δέρμα δεν είναι ένα πολύ ευχάριστο γεγονός, ειδικά όταν δεν είναι γνωστά για τους λόγους αυτής της εκδήλωσης.

Είναι πολύ σημαντικό σε αυτή την περίπτωση να γνωρίζετε τι προκάλεσε το σχηματισμό της κνίδωσης, επειδή μπορείτε να πάρετε μια άλλη ασθένεια γι 'αυτό.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η κνίδωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά δεν είναι.

Θα πρέπει να κατανοήσετε προσεκτικά τα αίτια και τα συμπτώματα αυτής της νόσου, ώστε να μην χάσετε μια πιο σοβαρή ασθένεια, υποδηλώνοντας την κνίδωση. Ας δούμε την κνίδωση - είναι μεταδοτική ή όχι;

Αιτίες του

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας είναι εξωτερικοί παράγοντες. Τις περισσότερες φορές είναι άμεση επαφή με μια ερεθιστική αλλεργία, σε ορισμένες περιπτώσεις ένα τέτοιο ερεθιστικό έχει μυκητιακό ή βακτηριακό χαρακτήρα.

Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η κνίδωση προκαλείται από ένα δάγκωμα εντόμων, το οποίο είναι αλλεργικό στα ένζυμα και το οξύ στους ανθρώπους.

Κάποιοι άλλοι λόγοι που προκαλούν ένα εξάνθημα στο σώμα:

  • υποθερμία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • μεγάλη παραμονή στον ήλιο.
  • παρατεταμένη έκθεση σε θερμότητα.
  • προηγούμενη ιογενής λοίμωξη.
  • παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων.
  • ηπατική δυσλειτουργία.
  • νευρικό στέλεχος.
  • παραβίαση της δραστηριότητας της γαστρεντερικής οδού και των νεφρών.

Συμπτωματολογία

Το κύριο σημάδι ότι ένα άτομο έχει κνίδωση είναι σοβαρό εξάνθημα.

Το σχήμα των μεμονωμένων φυσαλίδων είναι πολύ μικρό, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε πολύ μεγάλες ποσότητες.

Δεν υπάρχει επίσης ορισμένο μέρος για τον εντοπισμό τους, μπορούν να βρεθούν σε όλο το σώμα. Συνοδεύεται από κνησμό, ο οποίος είναι μόνιμος.

Από τις ποικιλίες της κνίδωσης μπορεί να διακριθεί:

  • δερμογραφικό.
  • χολινεργικό;
  • θερμική;
  • επαναλαμβανόμενη;
  • χρωστική ουσία.

Οποιαδήποτε από τις ποικιλίες κνίδωσης που χρειάζονται επείγουσα θεραπεία σύνθετης θεραπείας. Η κύρια θεραπεία είναι η λήψη φαρμάκων που θα μπλοκάρουν τις ισταμίνες στο σώμα, οι οποίες αποτέλεσαν την αρχή τέτοιων εκδηλώσεων. Επιπλέον, η πρόσληψη συμπλεγμάτων βιταμινών και ειδικά διαιτητικά γεύματα συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη.

Μπορεί να υπάρχουν εκδηλώσεις με τη μορφή ενός μικρού εξανθήματος στο άδειο. Πρόκειται για μια σοβαρή εκδήλωση της νόσου, που απαιτεί άμεση θεραπεία, επειδή υπάρχει ένα μεγάλο ποσοστό πιθανότητας ότι αυτή η μορφή της νόσου θα προκαλέσει επιπλοκές. Η νόσος μπορεί να περιπλέκεται από την εμφάνιση οίδημα, το οποίο απαιτεί επείγουσα νοσηλεία.

Επιπλέον, εάν η κνίδωση είναι μεταδοτική και εάν η κνίδωση μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.

Μεταδοτική κνίδωση ή όχι;

Αρχικά, η ίδια η ασθένεια δεν πρέπει να συγχέεται με τις εκδηλώσεις της και ο εντοπισμός τέτοιων εννοιών είναι λάθος.

Εκδηλώσεις μικρού κόκκινου εξανθήματος παρατηρούνται κατά τη διάρκεια άλλων ασθενειών που μπορεί να είναι μολυσματικές ή όχι.

Μερικές από αυτές τις ασθένειες μεταδίδονται, πρέπει να ξέρετε ποιες από αυτές:

Μια ασθένεια που έχει μια παρόμοια εκδήλωση με την κνίδωση και μπορεί να εξαπλωθεί από το ένα άτομο στο άλλο μέσω του σάλιου και του βήχα είναι φυματίωση.

Οποιαδήποτε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο που έχει εξάνθημα στο σώμα μπορεί να είναι πηγή ασθενειών που έχουν μυκητιακή και βακτηριακή φύση.

Μέσω της στενής επαφής, η ασθένεια προκαλείται από χλαμύδια, μυκοπλάσμωση και έρπητα.

Αυτό το μέρος των εκδηλώσεων σε κάποιο άλλο άτομο μπορεί να λείπει. Και επίσης, εάν η κνίδωση είναι μεταδοτική - δεν είναι πλέον κνίδωση.

Αν η κνίδωση μεταδοθεί σε άλλο άτομο, αναζητήστε μια άλλη ασθένεια που προκάλεσε το εξάνθημα.

Περιπτώσεις στις οποίες η κνίδωση δεν είναι επικίνδυνη ούτε για τον ίδιο είτε για τους γύρω του:

  1. Σε περίπτωση εξανθήματος λόγω ερεθιστικής, δηλ. Αλλεργικής αντίδρασης. Αυτός ο λόγος είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό των αντιδράσεων στο σώμα και δεν μπορεί να προκαλέσει την προσβολή του άλλου ατόμου.
  2. Στην περίπτωση που η αιτία της κνίδωσης ήταν άγχος. Είναι προφανές ότι μια τέτοια εκδήλωση για άλλους ανθρώπους δεν είναι επικίνδυνη.

Είναι η κνίδωση μεταδοτική σε ενήλικες; Με βάση τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η κνίδωση δεν είναι επικίνδυνη και δεν είναι μεταδοτική. Πώς μεταδίδεται η κνίδωση; Δεν μεταδίδεται. Αλλά, αν οι εκδηλώσεις του εξανθήματος, παρόμοια με την κνίδωση - αυτό είναι μόνο ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας πιο σοβαρή, αξίζει τον κόπο.

Είναι δυνατόν να περπατήσετε με κνίδωση;

Έτσι, με την ερώτηση: "Είναι η κνίδωση που μεταδίδεται ή όχι;", το κατάλαβαν έξω. Είναι δυνατόν να περπατήσετε με κνίδωση; Λαμβάνοντας υπόψη ότι πολλοί άνθρωποι θέτουν μια τέτοια ερώτηση εξαιτίας του φόβου της εξάπλωσης της νόσου, σε περιπτώσεις όπου είναι γνωστή μια ακριβής διάγνωση και αν διαπιστωθεί ένας παράγοντας που προκαλεί την ασθένεια, οι βόλτες δεν απαγορεύονται. Βασικά, το περπάτημα με αυτή την ασθένεια είναι ακόμη χρήσιμο.

Ωστόσο, υπάρχουν δύο ποικιλίες κνίδωσης, οι οποίες επίσης δεν μεταδίδονται σε άλλους ανθρώπους, αλλά το περπάτημα μαζί τους μπορεί να βλάψει τον ασθενή:

  • ασθένεια θερμότητας?
  • εάν η πορεία της νόσου συνοδεύεται από αγγειοοίδημα.

Εάν υπάρχει αυξημένη αντίδραση στις ακτίνες UV, τότε θα πρέπει να επιλέξετε το σωστό χρόνο που περνάτε στο δρόμο. Ο κατάλληλος χρόνος θα είναι νωρίς το πρωί ή το βράδυ, όταν η δραστηριότητα του ήλιου είναι αδύναμη. Διαφορετικά - μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές της νόσου.

Συμπέρασμα

Η κνίδωση είναι μια ασθένεια που φαίνεται πολύ ύποπτη και εμπνέει μια ορισμένη δυσπιστία από ένα πρόσωπο που καλύπτεται με κόκκινα στίγματα.

Ωστόσο, οι έμπειροι άνθρωποι δεν θα φοβούνται την ίδια την κνίδωση.

Έτσι, τώρα ξέρετε τι είναι η κνίδωση και αν είναι μεταδοτική.

Η κνίδωση είναι μεταδοτική! - οι άνθρωποι πανικοβάλλονται εάν δεν καταλαβαίνουν το θέμα της μεταδοτικής κνίδωσης ή όχι

Τα δυσάρεστα δερματικά εξανθήματα προκαλούν συχνά σοβαρό άγχος. Παρά το γεγονός ότι σήμερα η κνίδωση είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, οι άνθρωποι γνωρίζουν ελάχιστα γι 'αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συχνά οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια πρέπει να κρύβουν τις εκδηλώσεις τους από τους ξένους ή να υποφέρουν από παρεξηγήσεις των άλλων.

Πώς μοιάζει; Είναι μολυσματικό;

Η κνίδωση φαίνεται σαν εξάνθημα κυψελών στις επιδερμίδες.

Αυτό το εξάνθημα μπορεί να τοποθετηθεί σε διαφορετικά μέρη του σώματος, ενώ οι ίδιοι οι φυσαλίδες είναι διαφανείς, ροζ και κοκκινωπό στο χρώμα.

Η εμφάνιση των ανωμαλιών συνοδεύεται από κνησμό, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή και παρατεταμένη δυσφορία.

Η διάρκεια του εξανθήματος εξαρτάται από τον τύπο του.

Υπάρχει τόσο οξεία όσο και χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας.

Σε ενήλικες, η δεύτερη επιλογή είναι πιο συχνή.

Συχνά η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς καμία θεραπεία για 3-6 εβδομάδες, αλλά ακόμη και οι ήπιες περιπτώσεις της νόσου απαιτούν συνεχή παρακολούθηση.

Οι άνθρωποι συχνά αναρωτιούνται: "Είναι η μεταδοτική κνίδωση ή όχι;" Ή "Είναι η κνίδωση μεταδοθεί ή όχι;"

Προκειμένου να απαντήσετε στην ερώτηση, θα πρέπει να κατανοήσετε την αιτία του εξανθήματος.

Η πιο συνηθισμένη επιλογή εξακολουθεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση στα τρόφιμα, στο φως του ήλιου ή στα φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια θεωρείται σωστά σε σχέση με άλλους, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να μολυνθεί από αυτήν.

Επίσης, ένα εξάνθημα που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αντίδρασης του σώματος σε οποιοδήποτε είδος άγχους θα είναι μη μεταδοτικό. Σε αυτή την περίπτωση, η καλύτερη θεραπεία θα είναι η διατήρηση ενός υγιεινού μετρημένου τρόπου ζωής, συχνές υπαίθριες δραστηριότητες, υπό την προϋπόθεση ότι δεν είναι κρύο έξω και περιλαμβάνουν πολλές βιταμίνες στη διατροφή σας.

Ο φόβος της σύζευξης ενός ασθενούς με κνίδωση έχει τη βάση του όταν μια άλλη μολυσματική ασθένεια γίνεται η αιτία του εξανθήματος. Τέτοιες περιπτώσεις είναι λιγότερο συχνές από τις επιπτώσεις των αλλεργιών ή της κληρονομικής νόσου, αλλά συμβαίνουν, οπότε είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτιολογία του εξανθήματος εγκαίρως - έτσι θα υπάρξει μια πιθανότητα να προστατευθούν οι άλλοι από τη μόλυνση.

Πώς μπορώ να ξέρω εάν η κνίδωση μεταδίδεται από άτομο σε άτομο; Αυστηρά μιλώντας, πιο συχνά σε αυτή την κατάσταση δεν υπάρχει μόλυνση της κνίδωσης, αλλά είναι η μολυσματική ασθένεια που την προκάλεσε. Αποδεικνύεται ότι η ίδια η κνίδωση δεν είναι μεταδοτική, σημαίνει ότι δεν μεταδίδεται σε άλλο άτομο.

Θεραπεία

Παρά το γεγονός ότι υπό την προϋπόθεση της μη μολυσματικής αιτιολογίας το εξάνθημα δεν είναι τόσο επικίνδυνο με την πρώτη ματιά και σε μερικές περιπτώσεις περνά μόνο του, οι γιατροί σπάνια συνταγογραφούν απολυμαντικές αλοιφές και μέσα για να βοηθήσουν στην εξάλειψη του κνησμού και να μειώσουν τον αριθμό των εξανθημάτων στο σώμα.

Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να ανακουφίσει τον ασθενή από την κατάστασή του. Εάν διαπιστωθεί ότι υπάρχει αλλεργία σε ένα άτομο που είναι άρρωστο με κνίδωση, τότε απαγορεύεται επειγόντως η λήψη αυτού του τροφίμου ή φαρμάκου.

Όταν δεν ήταν δυνατό να ανακαλυφθεί η αιτία της αλλεργίας, συνταγογραφείται αντιισταμινικό.

Είναι δυνατόν να περπατήσετε;

Βγαίνοντας στο δρόμο, δοκιμάζουμε πάλι: είναι η κνίδωση μεταδοτική στους ενήλικες - πώς μπορώ να μάθω; Στις περισσότερες περιπτώσεις, το περπάτημα στον καθαρό αέρα στην κνίδωση είναι πολύ χρήσιμο και δεν θα προκαλέσει καμία βλάβη στο σώμα ενός άρρωστου ατόμου. Οι εξαιρέσεις είναι δύο περιπτώσεις:

  • ηλιακή κνίδωση ·
  • Quincke πρήξιμο με κνίδωση.

Όταν αντιδράτε στο ηλιακό φως, συνιστάται να βγαίνετε έξω το πρωί και το βράδυ, ώστε να μην προκαλέσετε επιδείνωση της νόσου. Σε περίπτωση εξανθήματος στον λάρυγγα και στη συνέχεια, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση της υγείας, είναι επιθυμητό να το κάνετε αυτό υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Ο τελευταίος, κατά κανόνα, συνταγογραφεί αντιισταμινικά για να απαλλαγεί από το εξάνθημα και να αποφεύγει δυσάρεστες συνέπειες. Εάν η νόσος του λάρυγγα δεν έχει θεραπευτεί εγκαίρως και έχει αναπτυχθεί οίδημα, τότε είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία.

Από μόνη της, ένα εξάνθημα στο σώμα που μοιάζει με κνίδωση δεν είναι μεταδοτικό, δηλαδή, δεν είναι τρομερό για ένα άτομο εάν δεν βρίσκεται κοντά στην αναπνευστική οδό. Ωστόσο, οι λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν την ασθένεια μπορεί να είναι επικίνδυνες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι καλύτερο να έρθετε αμέσως σε επαφή με έναν δερματολόγο ή έναν αλλεργιογόνο όταν εντοπίζετε απροσδόκητες φυσαλίδες στο σώμα. Λαμβάνοντας τις απαραίτητες εξετάσεις, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια την αιτία της νόσου. Από αυτό, με τη σειρά του, θα εξαρτηθεί από το πόσο επιτυχημένη και έγκαιρη θεραπεία θα είναι.

Οι οπτικές φωτογραφίες της εκδήλωσης της περιγραφόμενης ασθένειας μπορούν να βρεθούν εδώ:

Μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα στο πόδι, στο βραχίονα, στο πρόσωπο και σε άλλα μέρη.

Κνίδωση ICD-10: L50

Κνίδωση - ορισμός:

Η ουρική αρθρίτιδα (από τη λατινική Urtica - τσουκνίδα) είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη πομφών και / ή αγγειο-αδένων.
Ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις που εκδηλώνονται με κυψέλες δεν αποδίδονται επί του παρόντος στην κνίδωση (κνίδωση για δερματικές δοκιμασίες, κληρονομικό αγγειοοίδημα κλπ.).

Αιτιολογία και επιδημιολογία της κνίδωσης

Η κνίδωση είναι μια κοινή ασθένεια: οι διάφορες κλινικές της παραλλαγές διαγιγνώσκονται στο 15-25% των ανθρώπων του πληθυσμού, με ένα τέταρτο των περιπτώσεων να συμβαίνουν στη χρόνια κνίδωση (HC). Η διάρκεια της νόσου σε ενήλικες είναι κατά μέσο όρο από 3 έως 5 έτη, ενώ κάθε πέμπτος ασθενής με ΗΚ σημειώνει την εμφάνιση κυψελίδων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (έως 20 έτη). Επιπλέον, κάθε δεύτερος ασθενής με κνίδωση καταγράφει μια τέτοια απειλητική για τη ζωή κατάσταση όπως το αγγειοοίδημα.


κνίδωση εμφάνιση μπορεί να προκληθεί από την υποδοχή μιας ποικιλίας φαρμάκων (ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, αναστολείς antigiotenzinprevraschayuschego ένζυμο, αντιβακτηριακά, κτλ)., Ορισμένα τρόφιμα (εσπεριδοειδή, σοκολάτα, καρύδια, αυγά, κλπ), πρόσθετα τροφίμων (γλουταμινικό, βαφές, σταθεροποιητές, συντηρητικά).

Η αιτία της ανάπτυξης χρόνιας κνίδωσης μπορεί να είναι διάφορες μολυσματικές ασθένειες (ελμινθίαση, εστίες εστιακής μόλυνσης, ιική ηπατίτιδα). Ορισμένες σχετιζόμενες ασθένειες και καταστάσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην εμφάνιση κνησμώδους εξανθήματος. Αυτές περιλαμβάνουν χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (χολική δυσκινησία, χρόνια γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος που σχετίζεται με Helicobacter ρίΐοπ et αϊ.), Endocrine παθολογία (σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, και άλλοι.), Cancer (συμπεριλαμβανομένης της λευχαιμίας, Hodgkin και λέμφωμα μη Hodgkin), διάχυτη νόσο του συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα), κρυοσφαιριναιμία, παθολογικά προχωρώντας εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση κυψελίδων προκαλεί φυσικές επιδράσεις στο δέρμα (υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες, τριβές, μεταβολές πίεσης κ.λπ.) και διάφορες ουσίες που εισέρχονται εισπνευστικά (σκόνη οικιακής χρήσης, τρίχα ζώων, γύρη φυτών κλπ.).

Καταγραφή της κνίδωσης

  • L50 Κνίδωση
  • L50.0 - αλλεργική,
  • L50.1 - ιδιοπαθή,
  • L50.2 - που προκαλείται από έκθεση σε χαμηλή ή υψηλή θερμοκρασία,
  • L50.3 - δερματογραφική,
  • L50.4 - δόνηση,
  • L50.5 - χολινεργική,
  • L50.6 - επαφή,
  • L50.8 - άλλα
  • L50.9 - μη καθορισμένη

Επί του παρόντος, δεν χρησιμοποιείται η αιτιολογική ταξινόμηση της κνίδωσης, καθώς υπάρχουν διάφοροι τύποι ή υποτύποι κνίδωσης στον ίδιο ασθενή. Ωστόσο, είναι απαραίτητη η αναγνώριση της αιτίας της νόσου, δεδομένου ότι η εξάλειψή του, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει στη θεραπεία της ασθένειας. Η κνίδωση διαιρείται με τη διάρκεια και, λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα, σε τύπους και υποτύπους:

  • Οξεία (μέχρι 6 εβδομάδες).
  • Χρόνια (πάνω από 6 εβδομάδες).
  • κρύα επαγόμενη κνίδωση (κρύο).
  • κνίδωση πίεσης (καθυστερημένη κνίδωση λόγω πίεσης).
  • θερμικής επαγόμενης κνίδωσης (θερμότητα).
  • ηλιόλουστο;
  • συμπτωματικός δερματογραφισμός (δερματογράφημα της κνίδωσης, δερματική κνίδωση).
  • Δονητικό αγγειοοίδημα (δονητική κνίδωση / αγγειοοίδημα).

Άλλοι τύποι κνίδωσης:

Οι ασθένειες που αποδόθηκαν προηγουμένως στην κνίδωση, καθώς και σύνδρομα, όπως η κνίδωση / αγγειοοίδημα ως ένα από τα συμπτώματα, εξετάζονται ξεχωριστά:

  • Κνίδωση της χρωστικής (μαστοκυττάρωση)
  • Καρδιακή αγγειίτιδα
  • Οικογενειακή κρύα κνίδωση (αγγειίτιδα)
  • Νεχιταμινεργικό αγγειοοίδημα
  • Αναφυλαξία που προκαλείται από την άσκηση
  • Σύνδρομα που σχετίζονται με κρυοπυρίνη (CAP):
  • Οικογενές ψυχρό αυτό-φλεγμονώδες σύνδρομο
  • Σύνδρομο Muckle-Wells (κνίδωση-κώφωση-αμυλοείδωση)
  • Νέες φλεγμονώδεις νόσοι πολλαπλών συστημάτων (NOMID)
  • σύνδρομο Schnitzler - μια μονοκλωνική γαμμαπάθεια, υποτροπιάζουσα πυρετό, αρθρίτιδα, πόνος στους μύες και τα οστά, λεμφαδενοπάθεια, ηπατοσπληνομεγαλία, υποτροπιάζουσα κνίδωση, σπανίως - αγγειοοίδημα
  • Σύνδρομο Gleich (επεισοδιακό αγγειοοίδημα με ηωσινοφιλία) - IgM γαμοπάθεια, ηωσινοφιλία, μυαλγία, αγγειοοίδημα.

κλινική εικόνα (συμπτώματα) της κνίδωσης:

Η αυθόρμητη (ιδιοπαθή) κνίδωση είναι ο πιο κοινός κλινικός τύπος κνίδωσης.
Κλινικά εκδηλώνονται με κυψέλες, οι οποίες δεν έχουν χαρακτηριστική θέση και συνοδεύονται από φαγούρα, λιγότερο συχνά - αίσθηση καψίματος. Οι κυψέλες μπορεί να τείνουν να συγχωνεύονται σε μέρη μεγαλύτερης τριβής με τα ρούχα ή τα μέρη του σώματος μεταξύ τους (γλουτοί, οσφυϊκή περιοχή, ώμοι, μηροί). Στην επιφάνεια των στοιχείων μπορεί να μην δράσει πάνω από το επίπεδο του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα συλλαμβάνει σχεδόν ολόκληρο το δέρμα και μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Κυψέλες είναι αρχικά απαλό ροζ χρώμα λόγω τοπική επέκταση του δικτύου επιφάνειας των αιμοφόρων αγγείων του χορίου (κνίδωση rubra), και στη συνέχεια, καθώς η αύξηση του οιδήματος στο δίκτυο του συνδετικού ιστού και τη συμπίεση των μικρών αιμοφόρων αγγείων, μπορούν να αποκτήσουν μια πορσελάνη-λευκό (κνίδωση alba, seu porcellanea ). Με τη μείωση της σοβαρότητας του οιδήματος, οι κυψέλες γίνονται σταδιακά ροζ και έπειτα εξαφανίζονται χωρίς ίχνος.

Έτσι, για την κυψέλη με κνίδωση, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • κεντρικό οίδημα διαφόρων μεγεθών, σχεδόν πάντα περιβάλλεται από ερύθημα.
  • φαγούρα, μερικές φορές καψίματα αίσθηση?
  • αναστρεψιμότητα (η κυψέλη εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μέσα σε 1-24 ώρες).

Από τη φύση της τρέχουσας φυσιολογικής κνίδωσης διαιρείται σε οξεία και χρόνια.

Κάτω από την οξεία κνίδωση κατανοούν την αιφνίδια μονήρη φλύκταιρα (καθένα από τα οποία δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες) που διαρκεί λιγότερο από 6 εβδομάδες, προκαλούμενη από την επίδραση ενός από τους παράγοντες που προκαλούν.

Η χρόνια κνίδωση είναι μια κατάσταση που προκαλείται από γνωστά και άγνωστα αίτια, όπου οι φουσκάλες εμφανίζονται κάθε μέρα ή σχεδόν κάθε μέρα για περισσότερο από 6 εβδομάδες, καθένα από τα οποία διαρκεί όχι περισσότερο από 24 ώρες. Με τη φύση της πορείας της χρόνιας κνίδωσης διαιρείται σε υποτροπιάζοντα και επίμονα, που χαρακτηρίζεται από τη συνεχή εμφάνιση της κνίδωσης.

Η οξεία αυθόρμητη κνίδωση στις περισσότερες περιπτώσεις παραμένει το μοναδικό επεισόδιο στη ζωή του ασθενούς. Στο 50% των ασθενών με χρόνια υποτροπιάζουσα κνίδωση εμφανίζεται αυθόρμητη ύφεση. Για τη χρόνια κνίδωση χαρακτηρίζεται από μια κυματοειδής πορεία χωρίς προοδευτική φθορά.

Μία ιδιαίτερη περίπτωση της συνήθους κνίδωσης είναι το αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα, αγγειοοίδημα, περιορισμένο αγγειοοίδημα, γιγαντιαία κνίδωση). Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχέως σχηματισμένο, συνήθως περιορισμένο, βαθύ πρήξιμο του δέρματος ή των βλεννογόνων μεμβρανών. Το οίδημα μπορεί να είναι διάχυτο, το χρώμα του δέρματος στη βλάβη είναι πιο ανοιχτό, το δέρμα είναι πυκνό στην αφή, στην περιοχή του οίδηματος, όταν τον πιέζετε με το δάχτυλό σας στην περιοχή του οίδηματος, δεν σχηματίζεται εσοχή. Το οίδημα Quincke συχνά αναπτύσσεται σε μια περιοχή του δέρματος και, κατά τα άλλα, ως επί το πλείστον ασυμμετρικά. Ένα σημαντικό κλινικό σύμπτωμα που διακρίνει το αγγειοοίδημα από τη συνηθισμένη κνίδωση είναι η απουσία κνησμού. Οι ασθενείς συνήθως ενοχλούνται από ένα αίσθημα διαταραχής ή, λιγότερο συχνά, από πόνο στη βλάβη. Η διαδικασία που εμπλέκονται είναι κυρίως ένα καλά εκτατό ύφασμα το οποίο έχει χαλαρά υποδόριου λίπους - τα βλέφαρα, τα χείλη, τα μάγουλα, όσχεο, ακροποσθία, τουλάχιστον - άκρων, του στομάχου, και τις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος, της γλώσσας, του λάρυγγα, τραχεία, βρόγχους, γαστρεντερικού σωλήνα. Μπορεί να παρατηρηθεί βλάβη στις θήκες του τένοντα, στις αρθρώσεις (διαλείπουσα διόγκωση των αρθρώσεων), στο περιστόνιο, στα μηνίγγια και στον λαβύρινθο. Σε αυτή την περίπτωση, τα κλινικά συμπτώματα προκαλούνται από τον εντοπισμό του οιδήματος. Έτσι, με την ανάπτυξη της γιγαντιαίας κνίδωσης στη βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, υπάρχει μια αυξανόμενη αίσθηση διάδοσης, παραισθησία. Με το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, μπορεί να συμβεί φτέρνισμα και δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Με την ήττα των χειλιών και της γλώσσας υπάρχει μια απότομη ασύμμετρη αύξηση του μεγέθους τους, ο λόγος διαταράσσεται. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού οίδημα στην περιοχή του λάρυγγα, φωνάζει η φωνή, μέχρι την αφώνια, λόγω του πρήξιμο των φωνητικών κορδονιών, και στη συνέχεια δυσκολία στην αναπνοή. Με την ανάπτυξη μιας γιγαντιαίας κνίδωσης στην περιοχή της τραχείας και των βρόγχων, εμφανίζεται βήχας με μεγάλο αριθμό διαφανών πτυέλων, ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή. Η αυξημένη διόγκωση του λάρυγγα, της τραχείας και των βρόγχων μπορεί να είναι θανατηφόρα λόγω ασφυξίας. Η βλάβη των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού συνήθως συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, συμπτώματα εντερικής απόφραξης. εάν ο βλεννογόνος της ουροδόχου κύστης εμπλέκεται στη διαδικασία, ενδέχεται να εμφανιστούν δυσουρικά συμβάντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις διαπιστώνονται εστιακά νευρολογικά συμπτώματα (απώλεια συνείδησης, σπασμωδικές κρίσεις κ.λπ.), εντοπίζεται οίδημα του δίσκου οπτικού νεύρου και, σε περίπτωση βλάβης με λαβύρινθο, συμπτώματα της νόσου του Meniere. Περιπτώσεις περιγράφονται όταν μονομερής εξωφθαλμός αναπτύχθηκε με οίδημα οπτικών ινών και οπτική οξύτητα μειώθηκε. Ενάντια στο αγγειοοίδημα, πυρετός, πονοκέφαλος, διαταραχή της γενικής κατάστασης, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοκ είναι δυνατά. Το αγγειοοίδημα συχνά συνοδεύεται από εκδηλώσεις φυσιολογικής κνίδωσης.

Έχοντας αναπτυχθεί ξαφνικά, το αγγειοοίδημα συνήθως διαρκεί αρκετές ώρες, λιγότερο συχνά - έως και 72 ώρες. Οι εκδηλώσεις της γιγαντιαίας κνίδωσης διαλύονται εντελώς, αλλά η νόσος μπορεί να επαναληφθεί. Όταν οι υποτροπές επηρεάζουν συχνά τον ίδιο ανατομικό εντοπισμό.

Έτσι, το αγγειοοίδημα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • ταχέως αναπτυσσόμενο οίδημα των βαθιών στρωμάτων του δέρματος, του υποδόριου ιστού και του υποβλεννογόνου στρώματος.
  • αίσθημα πόνου και πόνου συχνότερα από φαγούρα.
  • πιθανή απουσία ερυθήματος.
  • άδεια έως και 72 ώρες.

Η φυσική κνίδωση συνοδεύεται από την εμφάνιση κυψελίδων στο δέρμα ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορους φυσικούς παράγοντες. Ανάλογα με τον τύπο ερεθισμού της επιφάνειας του δέρματος, διακρίνονται οι υποτύποι που αναφέρονται παραπάνω.

ηλιακή (φυσική) κνίδωση

Η χολινεργική κνίδωση είναι ένας μάλλον σπάνιος τύπος της νόσου (5% όλων των περιπτώσεων κνίδωσης). Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξή του είναι η έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες (υψηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος, ζεστά λουτρά, καυτά ντους), σωματική άσκηση, συναισθηματική διέγερση και πικάντικα και ζεστά γεύματα. Η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί, οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν επιδείνωση το χειμώνα. Κλινικά, η χολινεργική κνίδωση εμφανίζεται παροξυσμική: ο ασθενής εμφανίζει ξαφνικά κνησμό, εμφανίζεται μικρή κνίδωση (1-3 mm διαμέτρου) και εμφανίζεται εφίδρωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί μια επίθεση άσθματος. Η επίθεση της νόσου διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Η επόμενη επίθεση με υποτροπιάζουσα κνίδωση μπορεί να συμβεί όχι νωρίτερα από 24 ώρες. Πολλοί ασθενείς, γνωρίζοντας μια τέτοια περιοδικότητα της ασθένειας, προκαλούν σκόπιμα μια επίθεση της κνίδωσης πριν από διάφορα γεγονότα που τους έχουν σημασία για να αποφύγουν μια επίθεση σε μια υπεύθυνη κατάσταση. Έχει περιγραφεί συνδυασμός χολινεργικής και χρόνιας υποτροπιάζουσας κνίδωσης.

Η επαφή με την κνίδωση αναπτύσσεται 30-60 λεπτά μετά την επαφή του δέρματος με ορισμένες ουσίες. Η άμεση έκθεση των παραγόντων στο δέρμα μπορεί να προκαλέσει φουσκάλες σε περιορισμένη περιοχή, γενικευμένη κνίδωση ή κνίδωση σε συνδυασμό με αναφυλακτική αντίδραση. Κατανομή μη ανοσοποιητικών και ανοσοποιητικών μορφών κνίδωσης επαφής.

Μη-ανοσοποιητική κνίδωση επαφής. Ο μη ανοσοποιητικός τύπος της κνίδωσης επαφής είναι ο συνηθέστερος και στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από μια ήπια πορεία. Οι ουσίες απελευθέρωσης ισταμίνης εκκρίνονται από μερικά φυτά (τσουκνίδα), ζωντανούς οργανισμούς (κάμπιες, μέδουσες). Μερικές χημικές ενώσεις έχουν δράση απελευθέρωσης ισταμίνης: διμεθυλοσουλφοξείδιο, χλωριούχο κοβάλτιο, βενζοϊκό οξύ, κινναμωμική αλδεΰδη και άλλα.

Κνίδωση άνοσης επαφής. Είναι ένας άμεσος τύπος αντίδρασης υπερευαισθησίας που προκαλείται από IgE. Σε ορισμένους ασθενείς, εκτός από την κνίδωση, αναπτύσσεται αλλεργική ρινίτιδα, λαρυγγικό οίδημα και γαστρεντερικές διαταραχές. Το λατέξ, η βακιτρακίνη, οι πατάτες, τα μήλα και άλλοι παράγοντες μπορούν να λειτουργήσουν ως παράγοντες ενεργοποίησης.

Η κνίδωση του νερού προκαλείται από την επαφή με το δέρμα με νερό οποιασδήποτε θερμοκρασίας. Το εξάνθημα στην υδρόβια κνίδωση είναι παρόμοιο με αυτό που παρατηρείται στην χολινεργική κνίδωση.

Διάγνωση της κνίδωσης

Η διάγνωση διαφόρων ποικιλιών κνίδωσης βασίζεται σε χαρακτηριστική κλινική εικόνα και δεδομένα ανάνηψης.
Εάν η αιτία της κνίδωσης δεν έχει αποδειχθεί κατά τη διάρκεια της συλλογής της αναμνησίας και κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, είναι απαραίτητο να διενεργηθούν εργαστηριακές εξετάσεις.

Οξεία κνίδωση - εργαστηριακές εξετάσεις.

Με οξεία κνίδωση, δεν υπάρχει ανάγκη για εργαστηριακές εξετάσεις, εκτός από περιπτώσεις όπου αναφέρεται ιστορικό προκαλούντων παραγόντων. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η οξεία κνίδωση διαλύεται μέσα σε 2 εβδομάδες και διακόπτεται αποτελεσματικά με την N1-παρεμποδιστές ισταμίνης και, σε σοβαρές περιπτώσεις, φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών.

Χρόνια κνίδωση - εργαστηριακές εξετάσεις.

Η εξέταση χρόνιας κνίδωσης ενδείκνυται για τον εντοπισμό της αιτίας της νόσου:

  • Υποχρεωτικές διαγνωστικές εξετάσεις: κλινική εξέταση αίματος, μελέτη της στάθμης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό του αίματος.
  • Διευρυμένη διαγνωστική εξέταση: εξετάσεις για την εξαίρεση μολυσματικών ασθενειών (Helicobacter pilori, ηπατίτιδα, κλπ.), Ελμίνθικη εισβολή, μελέτη των δεικτών της λειτουργίας του θυρεοειδούς (T4, TSH, αντισώματα κατά του θυρεοειδούς)

Εάν υπάρχει υποψία επαγόμενης κνίδωσης, διεξάγεται σειρά διαγνωστικών εξετάσεων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτεταμένη διαγνωστική εξέταση.

Απεικονίζεται η διαβούλευση με αλλεργιολόγο με την επακόλουθη διεξαγωγή ειδικών αλλεργιολογικών μελετών.

Εάν υπάρχει υποψία μαστοκυττάρωσης, πραγματοποιείται δοκιμασία τρυπτάσης. Για να εξαιρούνται οι διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού, εξετάζονται αντιπυρηνικά αντισώματα και άλλοι δείκτες. Η βιοψία του δέρματος εκτελείται με σκοπό τη διαφορική διάγνωση με κυστική αγγειίτιδα, μαστοκυττάρωση και άλλες ασθένειες.

Αξιολόγηση της δραστηριότητας της κνίδωσης.

Η κλίμακα σοβαρότητας της κνίδωσης UAS 7 (Κοιλιακή Δραστηριότητα) επιτρέπει στον ασθενή να αξιολογήσει συνολικά τα κύρια συμπτώματα της νόσου (τον αριθμό των εξανθημάτων και την ένταση της κνησμό). Η αξιολόγηση της δραστηριότητας της ασθένειας πραγματοποιείται κάθε 24 ώρες για 7 συνεχόμενες ημέρες. Αυτή η κλίμακα μας επιτρέπει να αντιληφθούμε την εκτίμηση της σοβαρότητας της ασθένειας και της δυναμικής της πορείας της, καθώς και την παρακολούθηση της θεραπείας. Οι δείκτες UAS7 μπορεί να αποτελέσουν σημαντικό κριτήριο για την αιτιολόγηση της αλλαγής της θεραπείας.

  • 0 - χωρίς κνησμό και εξάνθημα
  • 0-6 σημεία - καλά ελεγχόμενη κνίδωση
  • 7-15 σημεία - ήπια κνίδωση
  • 16-27 βαθμοί - μέτρια κνίδωση
  • 28-42 σημεία - σοβαρή κνίδωση

Για να εκτιμηθεί η ποιότητα ζωής των ασθενών με κνίδωση, χρησιμοποιείται επίσης δοκιμασία για την εκτίμηση της ποιότητας ζωής, ο DLQI (Δερματολογικός Δείκτης Ποιότητας Ζωής) είναι ένα επικυρωμένο ερωτηματολόγιο για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής που σχετίζεται με την υγεία των ασθενών με δερματολογικές παθήσεις.

Διαφορική διάγνωση της κνίδωσης

Οι κυψέλες, μαζί με άλλα εξανθήματα, μπορεί να εμφανιστούν με διαφορετικές δερματοπάθειες (τοξικόδερμα, αγγειίτιδα, ερπητοειδής δερματίτιδα, strophulus, διάφορες παρασιτικές δερματοπάθειες, μαστοκυττάρωση κλπ.), Ως μία εκδήλωση πραγματικού πολυμορφισμού. Η παρουσία κοιλιακών στοιχείων, μαζί με κνίδωση, μπορεί να είναι χαρακτηριστικό κλινικό σύμπτωμα ερπητοειδούς δερματίτιδας. Τα κόκκινα-καστανά σημεία και οι παλμοί που μετατρέπονται σε φυσαλίδες μετά από μηχανικό ερεθισμό υποδηλώνουν κνησμό των χρωστικών. Η παχύρρευστη πορφύρα στα κάτω άκρα και η δευτερογενής υπερχρωματισμός συχνά συνοδεύουν αγγειίτιδα. Οι αιματώδεις παλμοί στο σύνδρομο Wells μπορεί να μοιάζουν με παράγοντες κνίδωσης.

Θεραπεία της κνίδωσης

  • υποτροπή του εξανθήματος.
  • καμία επανάληψη.

Γενικές σημειώσεις για τη θεραπεία

Διατροφή Σε περίπτωση αποδεδειγμένων τροφικών αλλεργιών, συνιστάται να αποφεύγετε την κατανάλωση τροφίμων που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Η εξάλειψη των αναγνωρισμένων αλλεργιογόνων από τη διατροφή οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης του δέρματος σε 24-48 ώρες.

Σε ασθενείς με ημερήσια ή σχεδόν καθημερινή κνίδωση, συνιστάται η συμπερίληψη μιας υποαλλεργικής διατροφής σε ένα εκτεταμένο πρόγραμμα εξέτασης. Στην περίπτωση μιας ψευδο-αλλεργικής αντίδρασης, η βελτίωση στο υπόβαθρο μιας υποαλλεργικής δίαιτας λαμβάνει χώρα μετά από 3 εβδομάδες.

Φαρμακολογικά φάρμακα. Μη καταπραϋντικό Η1-Οι παρεμποδιστές ισταμίνης δεύτερης γενιάς συνιστώνται ως βασική θεραπεία πρώτης γραμμής για οξεία και χρόνια κνίδωση.

Προορισμός H1-Οι αποκλειστές ισταμίνης της Generation 1 είναι σήμερα περιορισμένοι λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς τους και του κινδύνου παρενεργειών (καταστολή, αντιχολινεργικά αποτελέσματα, διαταραχές ύπνου κλπ.) Και εμφανίζονται μόνο σε μερικές εξαιρετικές περιπτώσεις.

Η θεραπεία της οξείας κνίδωσης με γλυκοκορτικοστεροειδή δεν συνιστάται. Ενδείξεις για τη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων συστημικής δράσης είναι: η έλλειψη επίδρασης στη θεραπεία με τους αναστολείς Η1- υποδοχείς, καθυστερημένη κνίδωση λόγω πίεσης, αγγειοοίδημα.

Δεν συνιστάται για χρήση, λόγω πολύ μικρών ενδείξεων αποτελεσματικότητας: αποκλειστές H2-υποδοχείς (τόσο μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με Η1-αποκλειστές ισταμίνης), μοντελουκάστης, ζαφιρλουκάστης, τρανκεξαμικού οξέος, χρωμογλυκικού νατρίου, τοπικού GCS, κολχικίνης, ινδομεθακίνης, νιφεδιπίνης.

Θεραπεία των επιμέρους μορφών κνίδωσης

  • Εξάλειψη των επιπτώσεων των παραγόντων ενεργοποίησης.
  • Για τη διεξαγωγή φαρμακευτικής θεραπείας με στόχο τη διακοπή των συμπτωμάτων της νόσου:
  • θεραπεία με αναστολείς Η1-υποδοχείς ισταμίνης.
  • απουσία επίδρασης - θεραπεία με συστηματικά παρασκευάσματα γλυκοκορτικοστεροειδών.
  • επείγοντα μέτρα για την ανακούφιση του αγγειοοιδήματος.
  • Εξάλειψη των επιπτώσεων των παραγόντων που προκαλούν επιδείνωση της νόσου (εάν είναι δυνατόν).
  • Υποαλλεργική διατροφή, με εξαίρεση τα υποτιθέμενα αλλεργιογόνα ή / και υποχρεωτικά αλλεργιογόνα. Με την εξαίρεση του τροφικού αλλεργιογόνου από τη διατροφή, η κατάσταση βελτιώνεται μετά από 1-2 ημέρες. Με την εξαφάνιση του εξανθήματος ξεκινήστε μια σταδιακή εισαγωγή αποκλεισμένων ή νέων προϊόντων ένα προς ένα μέσα από την ημέρα, μέχρι να υπάρξουν νέα εξανθήματα. Η αναποτελεσματικότητα της δίαιτας εξάλειψης για 1 μήνα υποδηλώνει την έλλειψη επικοινωνίας μεταξύ της κνίδωσης και των προϊόντων διατροφής και χρησιμεύει ως ένδειξη για την εξάλειψη της δίαιτας εξάλειψης.
  • Φαρμακευτική θεραπεία με στόχο τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου.

H1-Οι αποκλειστές ισταμίνης της 2ης γενιάς είναι αποτελεσματικοί σε 40-60% των ασθενών με χρόνια αυθόρμητη (ιδιοπαθή) κνίδωση. Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας από αυτά για 2 εβδομάδες, είναι δυνατή μια 4-πλάσια αύξηση της δόσης των φαρμάκων. Αύξηση της δόσης των αναστολέων Η1-Οι υποδοχείς ισταμίνης μπορούν να περιορίσουν τη χορήγηση των γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων και έτσι να αποφύγουν τις παρενέργειες της θεραπείας και της στεροειδούς αντοχής.

Κολπική κνίδωση. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν την ξαφνική έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά της 2ης γενιάς (rupatadin). Τα συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.

Αργή κνίδωση από την πίεση. Η πίεση στο δέρμα πρέπει να αποφεύγεται. Σε σοβαρή καθυστερημένη κνίδωση από την πίεση, τα συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά, συνταγογραφούνται για σύντομο χρονικό διάστημα με σταδιακή μείωση της δόσης. Αναστολείς H1-οι υποδοχείς ισταμίνης είναι συνήθως αναποτελεσματικοί.

Ηλιακή κνίδωση. Αποτελεσματικά αντιισταμινικά και υπεριώδη ακτινοβολία σε σταδιακά αυξανόμενες δόσεις (επαγωγή ανοχής). Η επαρκής φωτοπροστασία (UVA + UVB) είναι σημαντική.

Urtikarny dermographism. Η θεραπεία δεν απαιτείται, εκτός από τις περιπτώσεις όπου ο ασθενής ανταποκρίνεται συνεχώς στο ελάχιστο τραύμα. Αποτελεσματικοί αναστολείς Η1-υποδοχείς ισταμίνης 1ης γενιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια σοβαρή πορεία της νόσου και απαιτεί το διορισμό της συνεχούς θεραπείας με αντιισταμινικά φάρμακα της 2ης γενιάς.

Χολινεργική κνίδωση. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν έντονη σωματική άσκηση. Χρησιμοποιούνται αποκλειστές H1-υποδοχείς ισταμίνης της 1ης και 2ης γενιάς. Στη θεραπεία της χολινεργικής κνίδωσης, τα αλκαλοειδή belladonna / φαινοβαρβιτάλη / εργοταμίνη και radobelin / φαινοβαρβιτάλη / εργοταμίνη ενδείκνυνται για χρήση.

Επικοινωνήστε με την κνίδωση. Αποφύγετε την επαφή με παράγοντες πρόκλησης. Οι αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας είναι αντιισταμινικά. Επιτρεπόμενη προληπτική εκχώρηση H1 παρεμποδιστές ισταμίνης της 2ης γενιάς σε περιπτώσεις πιθανής επαφής με παράγοντες σκανδαλισμού (για παράδειγμα, τσιμπήματα εντόμων). Μπορούν να συνταγογραφηθούν τοπικά παρασκευάσματα γλυκοκορτικοστεροειδών. Για σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου, χρησιμοποιούνται συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα.

Θερμική, υδρόβια, δονητική κνίδωση. Τα αντιισταμινικά δεν είναι πάντοτε αποτελεσματικά.

Με την ανάπτυξη αγγειοοιδήματος, παρεντερική χορήγηση επινεφρίνης (ενδοφλέβια, ενδομυϊκά ή υποδόρια, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη θέση της βλάβης) και τους αναστολείς Η1-υποδοχείς ισταμίνης (ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά). Με την αναποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας και σε περιπτώσεις σοβαρού αγγειοοιδήματος με παραβίαση της γενικής κατάστασης, χρησιμοποιούνται συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα. Σε περιπτώσεις δυσκολίας στην αναπνοή, χρησιμοποιείται αμινοφυλλίνη.

Ενδείξεις νοσηλείας

σε ένα δερματολογικό νοσοκομείο: κοινή κνίδωση, συνοδευόμενη από έντονο κνησμό και παραβίαση της γενικής κατάστασης, καθώς και από έλλειψη επίδρασης στο στάδιο της εξωτερικής θεραπείας.

στη μονάδα εντατικής θεραπείας: ταυτόχρονο αγγειοοίδημα στην περιοχή του λάρυγγα, αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Σχήματα θεραπείας της κνίδωσης:

Αναστολείς H1-υποδοχείς ισταμίνης 2 γενεάς

  • λοραταδίνη 10 mg
  • δεσλοραταδίνη 5 mg
  • φεξοφεναδίνη 180 mg
  • σετιριζίνη 10 mg
  • λεβοκετιριζίνη 5 mg
  • Ebastine 10-20 mg
  • Rupatadine 10 mg

Αναστολείς H1-υποδοχείς ισταμίνης πρώτης γενιάς

  • διφαινυδραμίνη 25-50 mg
  • Clemensin 1 mg
  • χλωροπυραμίνη 25 mg
  • κυπροεπταδίνη 2-4 mg
  • βηταμεθαζόνη 1-2 ml
  • δεξαμεθαζόνη 4-16 mg
  • δεξαμεθαζόνη 1,5-4,5 mg
  • πρεδνιζόνη 30-100 mg
  • πρεδνιζόνη 10-30 mg

Για σοβαρή κνίδωση ή / και αγγειοοίδημα (λαρυγγικό οίδημα, αναφυλαξία προκαλούμενη από άσκηση, σοβαρή ψυχρή αλλεργία), χορηγείται ένεση με επινεφρίνη, ένα διάλυμα 0,1% (από 0,1 έως 0,3 ml) υποδόρια ή ενδομυϊκά, αν χρειάζεται, επαναλαμβάνεται 10-20 λεπτά έως 3 φορές.

Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία της χρόνιας ιδιοπαθούς κνίδωσης, ανθεκτικής στη θεραπεία με αναστολείς των υποδοχέων Η1-ισταμίνης, σε ασθενείς ηλικίας 12 ετών και άνω.

Η συνιστώμενη δόση για τη χρόνια ιδιοπαθή κνίδωση είναι 300 mg υποδόρια κάθε 4 εβδομάδες. Απαιτείται περιοδική αξιολόγηση από τον θεράποντα ιατρό της ανάγκης συνέχισης της θεραπείας. Η επίδραση του omalizumab, κατά κανόνα, μπορεί να παρατηρηθεί ήδη την πρώτη ημέρα, με την επακόλουθη αύξηση του σε διάστημα αρκετών εβδομάδων. Σύμφωνα με κλινικές μελέτες και πραγματική κλινική πρακτική, η αποτελεσματικότητα του omalizumab φτάνει το 90%.

Θεραπεία του αγγειοοιδήματος (αγγειοοίδημα)

  • Επινεφρίνη, 0,1% διάλυμα: 0,1-0,5 ml
  • χλωροπυραμίνη ή κλεμαστίνη ή διφαινυδραμίνη 1-2 ml
  • πρεδνιζόνη 60-100 mg
  • αμινοφυλλίνη 10 ml 2,4%

Συγχορηγούμενες θεραπείες

Στη θεραπεία της κνίδωσης ως ταυτόχρονη θεραπεία με παράγοντες που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα: αγχολυτικά (ηρεμιστικά) και αντικαταθλιπτικά.

Αγχολυτικά (ηρεμιστικά) για χολινεργική κνίδωση

  • υδροξυζίνη 25 mg
  • λευκαντό αλκαλοειδή / φαινοβαρβιτάλη / εργοταμίνη
  • radobelin / φαινοβαρβιτάλη / εργοταμίνη

Τα αντικαταθλιπτικά ως ταυτόχρονη θεραπεία ασθενών με κνίδωση παρουσία κατάθλιψης, άγχους

Μέσα εξωτερικής θεραπείας. Για να μειώσετε τον κνησμό και την καύση, χρησιμοποιήστε ζεστά ντους και λουτρά, λοσιόν, αναδευόμενα εναιωρήματα με μενθόλη, αναισθησία, τα οποία δεν περιέχουν γλυκοκορτικοστεροειδή.

Συσσωρεύτηκε κάποια εμπειρία με την κυκλοσπορίνη Α σε συνδυασμό με το Η1 Παράγοντες δέσμευσης ισταμίνης δεύτερης γενιάς για χρόνια κνίδωση.

Υπάρχουν λίγες μελέτες που δείχνουν αποτελεσματικότητα στη χρόνια πνευμονία της αυτοάνοσης γένεσης της πλασμαφαίρεσης.

Οι αναστολείς των υποδοχέων λευκοτριενίων, Ν, συνιστώνται επίσης στην πιο πρόσφατη συμφωνία για τη θεραπεία της κνίδωσης.1 Αναστολείς ισταμίνης δεύτερης γενιάς σε συνδυασμό με omalizumab, κετοτιφένη, δαψόνη, σουλφασαλαζίνη, οξαταμίδη, νιφεδιπίνη, βαρφαρίνη, ενδοφλέβια γάμμα σφαιρίνη, αυτόλογο πλάσμα, μοντελουκάστη. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία έχει ενδείξεις κακής ποιότητας, δεν υπάρχουν δεδομένα για την αποτελεσματικότητα σε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές υψηλής ποιότητας.

Στη διαχείριση των εγκύων γυναικών και των νοσηλευτών θα πρέπει να ακολουθούν κανόνες παρόμοιους με εκείνους της διαχείρισης των παιδιών. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη χρήση οποιουδήποτε συστηματικού φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο, αλλά πρέπει να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Κνίδωση - θεραπεία εγκύων γυναικών.

Υπάρχουν ενδείξεις αύξησης των επιπέδων ισταμίνης σε έγκυες γυναίκες, γεγονός που καθορίζει την ανάγκη για χρήση αντιισταμινικών. Σκοπός H1-Οι αναστολείς ισταμίνης της 2ης γενιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να είναι απαραίτητοι μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Στο πρώτο τρίμηνο θα πρέπει να αποφεύγετε τη λήψη φαρμάκων.

Για μικρό χρονικό διάστημα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χαμηλή δόση λοραταδίνης. Χρησιμοποιήστε H1-Οι παρεμποδιστές ισταμίνης της πρώτης γενιάς αμέσως πριν από τον τοκετό μπορούν να οδηγήσουν σε αναπνευστική καταστολή και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες στα νεογνά.

Μέχρι σήμερα, στον κόσμο δεν υπάρχουν ενδείξεις συγγενούς παθολογίας στα παιδιά που γεννήθηκαν από γυναίκες που πήραν τον Η1-αποκλειστές ισταμίνης 2 γενεών (κετιριζίνη, λοραταδίνη) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνιστάται να συνταγογραφείτε τη λοραταδίνη για τις έγκυες γυναίκες με κνίδωση · οι συστάσεις για τη λοραταδίνη μπορούν να υποβληθούν σε παρεκβολή στην δεσλοραταδίνη (Β). Πρόσφατες κλινικές παρατηρήσεις έδειξαν ότι η λοραταδίνη είναι τα ασφαλέστερα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η λοραταδίνη και η σετιριζίνη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Θεραπεία κατά τη γαλουχία. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση λοραταδίνης και κετιριζίνης.

κνίδωση - θεραπεία παιδιών

Τα παιδιά έχουν συχνά οξεία κνίδωση, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως αλλεργική αντίδραση, για παράδειγμα, σε τρόφιμα. Η νόσος αναπτύσσεται συνήθως μέσα σε μία ώρα μετά την κατανάλωση τροφής και αναλύεται μέσα σε 24 ώρες. Η χρόνια κνίδωση είναι λιγότερο συχνή μεταξύ των παιδιών από ό, τι μεταξύ των ενηλίκων. Σε παιδιά, οι κνίδωση λόγω πίεσης και κρύου κνίδωσης, οι οποίες συχνά συνδυάζονται με δερματογραφική ή χολινεργική κνίδωση, καταγράφονται συχνότερα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θετική επίδραση της θεραπείας επιτυγχάνεται με τη λήψη αντιισταμινικών φαρμάκων και την εξάλειψη των παραγόντων ενεργοποίησης. Για τα παιδιά, συνιστάται η 1η γραμμή θεραπείας, παρόμοια με αυτή των ενηλίκων. Είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη τα όρια ηλικίας και οι δόσεις ηλικίας καθενός από τους Η1- αποκλειστές ισταμίνης:

  • λοραταδίνη: παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών με σωματικό βάρος μικρότερο από 30 kg - 5 mg 1 φορά την ημέρα, παιδιά άνω των 12 ετών και επίσης με βάρος σώματος μεγαλύτερο από 30 kg - 10 mg 1 φορά την ημέρα.
  • Levocetirizine: παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών - 2,5 mg ημερησίως, παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών -5 mg ημερησίως.
  • Σετιριζίνη: παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών (βάρους άνω των 30 κιλών) - 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.

Η δεσλοραταδίνη, η φεξοφεναδίνη, η ρουπαταδίνη έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω.

Σε βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών επιτρέπεται ο διορισμός αποκλειστών Ν.1-υποδοχείς ισταμίνης της πρώτης γενιάς.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χρήση συστηματικών γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων.

Απαιτήσεις για αποτελέσματα θεραπείας

  • την παύση της εμφάνισης νωπών εξανθημάτων ·
  • πλήρη επίλυση των υφιστάμενων εκρήξεων.
  • έλλειψη υποκειμενικών εκδηλώσεων της νόσου.

Πρόληψη της κνίδωσης

Η πρόληψη της κνίδωσης είναι μια λεπτομερής ανάλυση του αλλεργικού ιστορικού πριν από το διορισμό της φαρμακευτικής αγωγής. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις εκδηλώσεις της ατοπίας σε ασθενείς με κνίδωση.

Με τον προληπτικό σκοπό συνιστούμε τη χρήση του Η1-παρεμποδιστές ισταμίνης της 2ης γενιάς. Σε ασθενείς με χρόνια κνίδωση, είναι σημαντικό να απολυμαίνονται οι εστίες χρόνιας λοίμωξης, να πραγματοποιείται θεραπεία για συννοσηρότητα και να περιορίζονται οι επιπτώσεις των πιθανών αλλεργιογόνων.

ΕΑΝ ΕΧΕΤΕ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΗΜΑ, ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΤΕ ΜΑΖΙ ΜΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΒΕΡΟΒΕΡΟΛΟΓΟΤΗΤΑ ADHAM Η. Μ: