Ποιος είναι ο κίνδυνος άσθματος και μπορεί να θεραπευτεί;

Οποιεσδήποτε ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων είναι τρομερές όχι μόνο από τη σοβαρή πορεία τους, αλλά και από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης τους, παραβιάζεται μία από τις σημαντικότερες λειτουργίες του σώματος - αναπνευστική. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρξουν αρνητικές συνέπειες για τα άλλα όργανα και τα συστήματα του. Για παράδειγμα, εάν δεν υπάρχει θεραπεία για βρογχικό άσθμα ή η ασθένεια είναι σοβαρή, επιπλοκές μπορεί να προκύψουν όχι μόνο από τους βρόγχους ή τους πνεύμονες, αλλά και από τον εγκέφαλο, την καρδιά και ακόμη και το στομάχι.

Ο κίνδυνος του άσθματος

Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια συχνά αλλεργικής φύσης, η οποία σε καμία περίπτωση δεν θα περάσει από μόνη της. Ένας ασθενής με αυτή την ασθένεια που σχετίζεται με την εξασθένιση της βρογχικής διείσδυσης παρουσιάζει σοβαρή και μακροχρόνια θεραπεία. Δυστυχώς, ακόμη και αυτό δεν οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη, αλλά μόνο βοηθά στη συγκράτηση του άσθματος έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να ζήσει μια περισσότερο ή λιγότερο φυσιολογική ζωή. Εκατομμύρια ενήλικες και παιδιά ανά τον κόσμο αναγκάζονται να μεταφέρουν γύρω από τις εισπνευστήρες τσέπης όλο το εικοσιτετράωρο για να είναι σε θέση να βοηθήσουν τους εαυτούς τους σε περίπτωση άλλης επίθεσης.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν άνθρωποι που, παρά το διαγνωσμένο βρογχικό άσθμα, αγνοούν τις οδηγίες των γιατρών, δεν αναλαμβάνουν την προβλεπόμενη θεραπεία ή δεν τις εφαρμόζουν πλήρως. Δεν καταλαβαίνουν πλήρως τον κίνδυνο αυτής της νόσου, πόσο μπορεί να επιδεινωθεί.

Πρώτον, το ίδιο το βρογχικό άσθμα προχωρά, οι περιοδικές κρίσεις άσθματος αρχίζουν να γίνονται πιο συχνές και πιο παρατεταμένες και στη συνέχεια να αλλάζουν τελείως σε άσθμα. Και μαζί του, μια συσκευή εισπνοής τσέπης δεν μπορεί να κάνει. Ο ασθενής θα χρειαστεί σοβαρή και μακροχρόνια θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα.

Δεύτερον, οι ενήλικες και τα παιδιά ενδέχεται να εμφανίσουν επιπλοκές από διάφορα συστήματα του σώματος. Ορισμένες από αυτές είναι ξεχωριστές ασθένειες, η θεραπεία των οποίων δεν είναι λιγότερο σοβαρή από τη θεραπεία του ίδιου του άσθματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το ατοπικό (αλλεργικό) άσθμα σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να προχωρήσει χωρίς επιπλοκές για χρόνια και ακόμη και δεκαετίες, ενώ τα μολυσματικά περιπλέκονται πολύ γρήγορα.

Τύποι επιδράσεων του βρογχικού άσθματος

Ανάλογα με το τι ακριβώς περιπλέκεται από το βρογχικό άσθμα, από το οποίο όργανο ή σύστημα, τα αρνητικά αποτελέσματά του χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες:

  • επιπλοκές του βρογχικού άσθματος από πλευράς των αναπνευστικών οργάνων.
  • παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • παθολογία του νευρικού συστήματος.
  • μεταβολικές παθολογίες ·
  • παθολογίες του πεπτικού συστήματος κ.λπ.

Τι είναι οι αναπνευστικές διαταραχές στους ασθματικούς;

Οι παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος που συνοδεύουν το άσθμα είναι οξεία (άμεση) και χρόνια.

Εάν εξετάσουμε το πρώτο μπλοκ επιδράσεων, το άσθμα οδηγεί σε:

  1. Ασθματική κατάσταση
    Αυτή είναι η δεύτερη πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Οι επιθέσεις πνιγμού είναι βαριές και παρατεταμένες. Ο ασθενής δεν μπορεί να σταματήσει τον εαυτό του. Η κατάστασή του εκτιμάται ως εξαιρετικά σοβαρή. Λόγω της έντονης αναπνευστικής ανεπάρκειας υπάρχει απειλή για τη ζωή του. Η περίθαλψη έκτακτης ανάγκης παρέχεται αποκλειστικά από επαγγελματίες υγειονομικούς και η μεταγενέστερη θεραπεία είναι πολύπλοκη και δύσκολη, συμβαίνει στο πνευμονικό νοσοκομείο.
  2. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια
    Παρουσιάζεται κρίσιμη στένωση του βρογχικού αυλού, μειώνεται η αναπνευστική λειτουργία και επομένως οι πνεύμονες πληρούνται με οξυγόνο σε ποσότητα ανεπαρκής για την κανονική λειτουργία του σώματος. Ο ασθενής χρειάζεται τεχνητό αερισμό των πνευμόνων και μακροχρόνια θεραπεία με βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.
  3. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας
    Εάν η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι ανεπαρκής, οι επιθέσεις του είναι συχνές και παρατεταμένες, μπορεί να εμφανιστούν παθολογικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό. Λόγω της αυξημένης πίεσης στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, με έντονο βήχα, μπορεί να διαρραγούν μετά από αυτό, λόγω του οποίου εισέρχεται αέρας στην υπεζωκοτική κοιλότητα όταν αναπνέει. Οι πνεύμονες υποχωρούν πλήρως ή εν μέρει, υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Η θεραπεία ενός αυθόρμητου πνευμοθώρακα που προκαλείται από μια επίθεση άσθματος θα λάβει χώρα στο τμήμα της θωρακικής χειρουργικής. Πιο συχνά εμφανίζεται αυθόρμητος πνευμοθώρακας σε ενήλικες από 20 έως 40 ετών. Αλλά εάν τα παιδιά έχουν συγγενή αδυναμία του υπεζωκότα, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε αυτά.
  4. Atelectasis
    Ο πνεύμονας μπορεί να καταρρεύσει (κατάρρευση) εάν οι βρόχοι είναι πλήρως φραγμένοι με ιξώδη, δύσκολα αποφορτισμένη βλέννα. Μια παρόμοια κατάσταση συμβαίνει συχνά στα παιδιά λόγω της ηλικιακής στενότητας του βρογχικού αυλού. Παρουσιάζεται οξεία, με τα συμπτώματά της επικαλύπτει τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος. Υπάρχει έντονος πόνος στο στήθος, ο βήχας και η δυσκολία στην αναπνοή, υπάρχουν ενδείξεις κυάνωσης, οι αναπνευστικές κινήσεις στην περιοχή των πτυσσομένων πνευμόνων είναι περιορισμένες. Η ολοκληρωμένη θεραπεία της ατελεκτασίας περιλαμβάνει την εξάλειψη της αιτίας της, δηλαδή την κάθαρση των βρογχικών κοιλοτήτων με αναρρόφηση των εκκρίσεων και λήψη παραγόντων αραίωσης των πτυέλων. Η πρόληψη αυτής της κατάστασης συνίσταται στην άφθονη κατανάλωση και τη λήψη βλεννολυτικών μετά από επιθέσεις ασφυξίας. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερβολική συσσώρευση βλέννας στους βρόγχους.
  5. Οξεία βρογχίτιδα και πνευμονία
    Η έξαρση του βρογχικού άσθματος οδηγεί σε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η βλέννα που συσσωρεύεται στον αυλό των βρόγχων είναι ένα εύφορο έδαφος για την αναπαραγωγή των παθογόνων βακτηρίων, επομένως είναι δυνατή η είσοδος δευτερογενούς βακτηριακής μόλυνσης. Οι βρόγχοι και οι πνεύμονες μπορούν να συμπεριληφθούν στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η πνευμονία σε ασθενείς με άσθμα είναι εξαιρετικά δύσκολη. Η αντιβιοτική θεραπεία είναι απαραίτητη · εγχύονται αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα παιδιά με πνευμονία συνήθως νοσηλεύονται.

Οι χρόνιες επιδράσεις στο αναπνευστικό σύστημα στους ασθματικούς σπάνια αποτελούν απειλή για τη ζωή, αλλά εμφανίζονται αρκετά συχνά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Εμφύσημα
    Λόγω του άσθματος, ο ιστός του πνεύμονα αλλάζει με την πάροδο του χρόνου, υπερβολικά τεντώνεται και χάνει την ελαστικότητά του. Όταν οι κυψελίδες είναι υπερβολικά τεταμένες, τα τοιχώματα μεταξύ τους καταρρέουν και οι κοιλότητες αέρα σχηματίζονται στους πνεύμονες. Η διάγνωση του εμφυσήματος στους ασθματικούς παρεμποδίζεται, καθώς τα συμπτώματα εμφανίζονται αρκετά αργά, είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Ο συνδυασμός αυτών των δύο ασθενειών οδηγεί σε χρόνια στέρηση οξυγόνου. Ευτυχώς, αλλαγές στον ιστό του πνεύμονα δεν συμβαίνουν αμέσως, συνήθως, το πνευμονικό εμφύσημα διαγιγνώσκεται στους ασθματικούς με "εμπειρία" (συνήθως, δεν προσχώρησαν στο σχέδιο θεραπείας άσθματος) και σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται στα παιδιά.
  • Χρόνια βρογχίτιδα
    Η βρογχίτιδα και το άσθμα συνδέονται άρρηκτα. Φλεγμονή του βρογχικού δέντρου ή είναι η αιτία των επιθέσεων άσθματος ή των συνεπειών τους. Σε παιδιά σε νεαρή ηλικία, για παράδειγμα, οι επιθέσεις άσθματος είναι εξαιρετικά σπάνιες. Διαγνωρίζονται με ασθματική βρογχίτιδα. Στη μελέτη της βρογχικής βλέννας, δεν αποκαλύπτουν βακτήρια, αλλά ηωσινόφιλα, τα οποία τονίζουν την ατοπική φύση της νόσου. Καθώς τα παιδιά αυτά μεγαλώνουν, η ασθματική βρογχίτιδα μετατρέπεται σε κλασική εκδοχή του βρογχικού άσθματος.

Οι επιδράσεις του άσθματος στο μέρος του καρδιαγγειακού συστήματος

Το ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα πάσχει από χρόνια πείνα με οξυγόνο. Εκδηλώνεται ιδιαίτερα οξεία κατά τις επιθέσεις της δύσπνοιας. Επιπλέον, τα β2-αδρενομιμητικά, τα οποία προλαμβάνουν και ανακουφίζουν τις επιθέσεις άσθματος, έχουν αρνητική επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Σε ασθενείς με άσθμα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης εμφανίζονται:

  • υπόταση;
  • αρρυθμία;
  • αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (σπάνια).
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου (σπάνια).

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη β2-αδρενεργικών φαρμάκων είναι συχνά αυξημένοι καρδιακοί ρυθμοί και ταχυκαρδία.

Οι επιπτώσεις του άσθματος από την πλευρά του νευρικού συστήματος

Για κανονική λειτουργία, ο εγκέφαλος πρέπει να λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Ακόμη και με ελαφρά μείωση της περιεκτικότητάς του στο αίμα, το νευρικό σύστημα προκαλεί βίαιη αντίδραση. Η αναπνευστική εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται κατά την παρατεταμένη υποξία (στέρηση οξυγόνου) σε συνδυασμό με υπερκαπνία (περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα) εκδηλώνεται με εγκεφαλικό οίδημα και αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Ως αποτέλεσμα:

  • εμφανίζεται έντονος πονοκέφαλος.
  • η λειτουργία του εγκεφάλου είναι μειωμένη.
  • υπάρχουν αλλαγές στην ψυχή.

Η αναπνευστική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει καθυστερήσεις στη σωματική και ψυχολογική ανάπτυξη.

Για να αποφευχθούν τέτοιες σοβαρές συνέπειες, η πρόληψη της πείνας με οξυγόνο του εγκεφάλου είναι σημαντική. Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα πρέπει να είναι πιο συχνά σε καθαρό, καθαρό αέρα, για να συμμετάσχουν στην αναπνευστική γυμναστική.

Συνέπειες του άσθματος από την πλευρά των πεπτικών οργάνων

Τα πεπτικά όργανα, σε αυτή την περίπτωση, δεν βλάπτονται από την ίδια την ασθένεια, αλλά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της. Οι πρώτοι που υποφέρουν από αυτά το συκώτι. Η παρατεταμένη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών προκαλεί γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος.

Έμμεσα, η γαστροεντερική αναρροή, η ακράτεια ούρων και κοπράνων σχετίζονται με το άσθμα.

Μεταβολικές παθολογίες στους ασθματικούς

Οι μεταβολικές επιπλοκές στους ασθματικούς είναι εξαιρετικά σοβαρές. Μεταβολές εμφανίζονται στη σύνθεση του αίματος. Δεν είναι αρκετό οξυγόνο και κάλιο, αλλά συχνά είναι υπερκορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε διαταραχή του κυτταρικού μεταβολισμού, διαταραχή στη λειτουργία όλων των ιστών και οργάνων.

Ποιες άλλες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με άσθμα;

Αυξημένη πίεση στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασφυξίας, ένας ισχυρός βήχας μετά από αυτό, σπάνια, αλλά οδηγεί σε:

  • ρήξη εσωτερικών οργάνων.
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • βουβωνική ή διαφραγματική κήλη.
  • πρόπτωση της μήτρας ή του ορθού.

Όλες οι περιπλοκές άσθματος που περιγράφονται παραπάνω είναι τρομερές, αλλά μπορούν να αποφευχθούν εάν η νόσος αντιμετωπιστεί σωστά. Αλλά η συνέπεια της με τη μορφή γενικής μείωσης της ανοσίας παρατηρείται σχεδόν σε όλους τους ασθματικούς, ανεξάρτητα από το "μήκος της υπηρεσίας" και την ηλικία. Συχνά πάσχουν από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ιικές, βακτηριακές και μυκητιακές ασθένειες. Επομένως, οι ενήλικες και τα παιδιά που πάσχουν από βρογχικό άσθμα πρέπει να καταβάλουν κάθε δυνατή προσπάθεια για να ενισχύσουν τη δική τους ασυλία, δηλαδή ακολουθούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, τρώνε σωστά, ασκούν εφικτά, εγκαταλείπουν τις κακές συνήθειες, παίρνουν βιταμίνες.

Βρογχικό άσθμα

Τι είναι το βρογχικό άσθμα

Οι γιατροί λένε για το βρογχικό άσθμα ως εξής: αυτό είναι χρόνιο υποτροπιάζον πόνο των πνευμόνων δεν είναι ξεκάθαρο μέχρι το τέλος της φύσης. Το άσθμα χαρακτηρίζεται από έντονη δυσκολία και επιμήκυνση της φάσης εκπνοής. Αυτό θεωρείται κλασική λοιμώδης-αλλεργική ασθένεια, δεδομένου ότι η αλλεργία εμφανίζεται σε μια λοίμωξη που βρίσκεται στο άνω και κάτω αναπνευστικό σύστημα. Η φλεγμονώδης θεωρία σήμερα είναι ο κύριος μεταξύ των πνευμονολόγων.

Πώς εκδηλώνεται το άσθμα;

Διαταραχές του άσθματος που προκαλούν δύσπνοια ή πνιγμό, βήχα, εμφάνιση βουβισμού και συριγμό. Η βάση της επίθεσης είναι ένας σπασμός των μυών των μεσαίων και μικρών βρόγχων και οίδημα της βλεννογόνου τους. Η επίθεση συνήθως συμβαίνει ξαφνικά, στο υπόβαθρο μιας υγιούς κατάστασης και όχι πάντα ως απάντηση στις επιδράσεις ενός εξωτερικού ερέθισμα - ένα αλλεργιογόνο, ένα κρύο, σωματική άσκηση, ή συναισθηματικό στρες.

Στα παιδιά, το άσθμα συχνά συγχέεται με τον κοκκύτη ή τη βρογχοπνευμονία, και στα γηρατειά, όταν οι επιληπτικές κρίσεις δεν είναι τόσο έντονες, για τη βρογχίτιδα. Δυστυχώς, η διάγνωση εξαιτίας αυτού γίνεται αργά, όταν ο μηχανισμός της νόσου τρέχει ήδη με πλήρη ταχύτητα.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες υποφέρουν εξίσου από το άσθμα. Σχετικά με τον κληρονομικό παράγοντα στην προέλευση του βρογχικού άσθματος, οι επιστήμονες εξακολουθούν να υποστηρίζουν. Ορισμένοι πιστεύουν ότι η κληρονομικότητα δεν είναι ουσιαστικά σημαντική, άλλοι θεωρούν ότι η νόσος μπορεί να προέλθει από τη μήτρα, επειδή τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται συχνά ήδη στον πρώτο χρόνο της ζωής. Το ένα τρίτο των ασθενών λαμβάνει αυτή τη διάγνωση σε ηλικία 10 ετών, έως την ηλικία των 40 ετών, ένα άλλο τρίτο ασθενών. Αλλά η κληρονομικότητα προκαλεί τέτοια χαρακτηριστικά του σώματος, τα οποία σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες μπορούν να αποτελέσουν τη βάση της ασθένειας.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο κλιματολογικός παράγοντας δεν μπορεί να μειωθεί. Για παράδειγμα, τα συχνά χαμηλά σύννεφα, ένας μεγάλος αριθμός κυκλώνων που διέρχονται από την περιοχή, αυξάνουν τις εκδηλώσεις του βρογχικού άσθματος περισσότερο από δύο φορές σε σύγκριση με περιοχές όπου ο καιρός είναι σχετικά ήρεμος. Δεν είναι ακόμα σαφές γιατί, αλλά το αργιλώδες έδαφος και η υψηλή θέση των υπόγειων υδάτων συμβάλλουν επίσης στην συχνότερη εμφάνιση του βρογχικού άσθματος.

Ο μεγαλύτερος ρόλος διαδραματίζουν οι χρόνιες μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού. Η ιγμορίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η ρινίτιδα, η μέση ωτίτιδα, τα αδενοειδή - όλα αυτά είναι δυσμενή για τις δραστηριότητες των βρόγχων, οι οποίες αναγκάζονται να εργάζονται με συνεχή υπερφόρτωση.

Είναι γνωστό ότι η πρώτη επίθεση βρογχικού άσθματος συμβαίνει συνήθως στο παρασκήνιο ή μετά από πάθηση πνευμονίας, γρίπης, αμυγδαλίτιδας ή άλλων μολυσματικών ασθενειών. Οι γιατροί τονίζουν την ανάγκη να εξαλειφθούν οι εστίες φλεγμονής στις αμυγδαλές, τις ρινικές κοιλότητες, τα δόντια, τα έντερα, τις μήτρας, τη χοληδόχο κύστη.

Οι επιθέσεις πνιγμού κατά την περίοδο από τον Φεβρουάριο έως τον Αύγουστο είναι λιγότερο συχνές από ό, τι από τον Σεπτέμβριο έως τον Ιανουάριο: αυτή τη στιγμή παρατηρείται η αιχμή της επίπτωσης.

Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, το σώμα είναι υπερβολικά ευαίσθητο και υπερ-ανταποκρίνεται στα εξωτερικά ερεθίσματα, επομένως οι βρόγχοι του περιορίζονται αρκετές φορές, προσπαθώντας να προστατευθούν από τις επιδράσεις επιθετικών παραγόντων. Οι βρόγχοι εκκρίνουν τα πτύελα περισσότερο από ένα υγιές άτομο και το πτύελο είναι παχύτερο από το συνηθισμένο, γεγονός που καθιστά δύσκολη την απομάκρυνση του από την αναπνευστική οδό. Ένας ξηρός βήχας και συχνά ταχυκαρδία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Τι είναι το επικίνδυνο βρογχικό άσθμα;

Το άσθμα είναι επικίνδυνο με σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα, αναπνευστική ανεπάρκεια, ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός έως 110 παλμούς ανά λεπτό), εμφάνιση παράδοξου παλμού, αυθόρμητος πνευμοθώρακας. Το σοβαρό άσθμα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο, όπου υπάρχει η δυνατότητα τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.

Πώς να θεραπεύσει το άσθμα;

Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται συνήθως φάρμακα βρογχοδιασταλτικών.

Είναι από του στόματος (μέσω του στόματος), αεροζόλ (μέσω εισπνοής) και έγχυση (βολές) ένεση.

Η συσκευή εισπνοής εξασφαλίζει ότι το φάρμακο εισέρχεται απευθείας στον βρόγχο κορμό, οπότε το αποτέλεσμα έρχεται γρήγορα και με μικρές δόσεις του φαρμάκου. Επομένως, είναι προτιμότερο να αφαιρέσετε την εισπνεόμενη μορφή επίθεσης. Η εισπνοή αεροζόλ υπό πίεση με χρήση δοσιμετρικών συσκευών εισπνοής είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για μέτρια και σοβαρή απόφραξη των αεραγωγών...

Πρέπει να είστε σε θέση να χρησιμοποιήσετε την συσκευή εισπνοής, επειδή ελλείψει μιας τέτοιας ικανότητας, η δόση του χορηγούμενου φαρμάκου μπορεί να είναι ανεπαρκής ή και υπερβολική.

Η συχνή χρήση της συσκευής εισπνοής συνήθως υποδηλώνει την ανεπάρκεια της θεραπείας κατά του άσθματος. Εάν τα συμπτώματα του άσθματος αυξηθούν, θα πρέπει να στραφείτε σε ισχυρότερα φάρμακα.

Μία συσκευή για φάρμακα εισπνοής μετρημένης δόσης ονομάζεται διαχωριστικό, το οποίο παρέχει την μεγαλύτερη ποσότητα σωματιδίων φαρμάκου στους πνεύμονες. Οι σύγχρονοι νεφελοποιητές, δημιουργώντας νέφος εισπνοής, είναι εξίσου αποτελεσματικοί και αποτελεσματικοί όσον αφορά τη ροή φαρμάκων στο σώμα, όπως τα ενέσιμα. Οι εκνεφωτές για τη θεραπεία της παροξυσμού του άσθματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο σε κλινικό περιβάλλον αλλά και στο σπίτι. Οι ηλεκτρικοί συμπιεστές είναι αρκετά βολικοί, αλλά, δυστυχώς, δεν είναι φθηνοί, και δεν θα είναι σε θέση να τις χρησιμοποιούν όλοι οι ασθενείς.

Τα στοματικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς δεν μπορούν να κάνουν θεραπεία εισπνοής. Η βρογχοδιασταλτική επίδραση των φαρμάκων από το στόμα έρχεται αργότερα, αλλά διαρκεί περισσότερο σε σύγκριση με τους εισπνευστήρες αεροζόλ. Τα δισκία μακράς δράσης είναι καλά για εκείνους τους ανθρώπους που πάσχουν από κρίσεις άσθματος κυρίως νύχτα.

Ενδοφλέβιες και υποδόριες ενέσεις φαρμάκων πραγματοποιούνται σε περίπτωση σοβαρού βρογχόσπασμου.

Είναι δυνατή η πρόληψη του βρογχικού άσθματος;

Δεδομένου ότι η ακριβής αιτία του άσθματος είναι δύσκολο να ανιχνευθεί, η πρόληψη συνήθως αποσκοπεί στην πρόληψη της εμφάνισης επαναλαμβανόμενων κρίσεων.

Πρόκειται κυρίως για διακοπή του καπνίσματος, συχνή παραμονή στον καθαρό αέρα, γνώση του εγχώριου ή φυτικού αλλεργιογόνου, πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων, τήρηση ειδικής δίαιτας.

Συχνά μια επίθεση άσθματος προκαλείται από φάρμακα (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, παρακεταμόλη, κλπ.), Τα οποία αντικαθιστά ο γιατρός με άλλα που είναι τα πλέον κατάλληλα για τον ασθενή.

Με την φαινομενική απλότητα αυτών των μέτρων, είναι επιστημονικά δικαιολογημένη η μείωση της συχνότητας των επιθέσεων.

Τι είναι το επικίνδυνο βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια που συνοδεύεται από επιθέσεις της δύσπνοιας. Για κάθε άτομο χαρακτηρίζεται από ατομική ανάπτυξη της νόσου. Τα συμπτώματά του είναι τα ίδια, αλλά η σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι πάντα διαφορετική. Η πρόγνωση του βρογχικού άσθματος επηρεάζει την έγκαιρη λήψη των απαραίτητων μέτρων. Εάν η παθολογία ανακαλυφθεί εγκαίρως και αποφέρει τη σωστή θεραπεία, μπορεί να εξαφανιστεί για πολλά χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να φροντίσει για τη συμμόρφωση με την κατάλληλη πρόληψη. Σε περίπτωση που δεν έχει δοθεί η δέουσα προσοχή στην ασθένεια, προχωρά ενεργά και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.

Ποιος είναι ο κίνδυνος για το άσθμα;

Συχνά η εκδήλωση της νόσου σχετίζεται με μια αλλεργική αντίδραση, η οποία από μόνη της, χωρίς θεραπεία, δεν περνάει. Κάθε ασθενής που έχει προβλήματα με τη βρογχική βατότητα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη και μάλλον μακρά θεραπεία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά από αυτό, το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί οριστικά. Η θεραπεία βοηθά μόνο στη συγκράτηση αρνητικών συμπτωμάτων, επιτρέποντάς σας να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής. Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων στον πλανήτη μας, ανεξαρτήτως ηλικίας, πρέπει συνεχώς να φέρει μαζί τους ειδικές εισπνευστήρες που βοηθούν να σταματήσουν μια επίθεση.

Στατιστικά στοιχεία ανάπτυξης ασθενών με ΒΑ

Υπάρχουν επίσης ασθενείς που γνωρίζουν τη διάγνωσή τους, αλλά δεν τηρούν τις συστάσεις του γιατρού και δεν θεραπεύουν το άσθμα ή δεν δίνουν την κατάλληλη προσοχή στη θεραπεία. Αυτοί οι ασθενείς δεν γνωρίζουν τις επικίνδυνες συνέπειες που θα προκαλέσει η απροσεξία τους:

  • Η ασθένεια θα εξελίσσεται συνεχώς. Αρχικά, οι επιθέσεις άσθματος είναι δευτερεύουσες. Στη συνέχεια, καθίστανται όλο και πιο δύσκολες και παρατεταμένες, οδηγώντας στον σχηματισμό ασθματικής κατάστασης. Ταυτόχρονα, η βρογχική βατότητα είναι τόσο διαταραγμένη ώστε ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα. Η συσκευή εισπνοής τσέπης δεν θα σας βοηθήσει, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μακροχρόνια νοσοκομειακή περίθαλψη.
  • Όλοι οι ασθενείς, ανεξαρτήτως ηλικίας, είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη επιπλοκών από μια ποικιλία συστημάτων σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται ορισμένες ασθένειες που δεν είναι κατώτερες από το άσθμα σε σοβαρότητα.

Η ασθένεια αλλεργικής φύσης μπορεί να προχωρήσει με την πάροδο των ετών χωρίς να προκαλεί επιπλοκές. Η λοιμώδης ποικιλία περιπλέκεται πολύ γρήγορα.

Πρόβλεψη άσθματος στην παιδική και εφηβική ηλικία

Το ανοσοποιητικό σύστημα στα μικρά παιδιά βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού, γι 'αυτό είναι δύσκολο να αντισταθεί σε διάφορες ασθένειες. Συχνά σε νεαρή ηλικία η παθολογία είναι δύσκολη. Με την έγκαιρη τακτική θεραπεία, τα συμπτώματα του άσθματος τελικά θα γίνουν λιγότερο έντονα. Μια καλή πρόβλεψη δεν είναι πάντοτε δυνατή. Μερικές φορές οι επιθέσεις είναι τόσο ισχυρές ώστε να αποτελούν κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του παιδιού. Τα παιδιά μπορούν να ξεπεράσουν την ηλικία όταν τα συμπτώματα της νόσου είναι ιδιαίτερα σοβαρά. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν προληπτικές και θεραπευτικές ενέργειες πριν από την έναρξη της εφηβείας.

Οι επιπτώσεις του παιδικού άσθματος είναι απρόβλεπτες. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εξαφανιστούν, αλλά μπορεί να παραμείνουν. Ακόμη και αν τα ενοχλητικά συμπτώματα του ασθενούς δεν ενοχλούν τον ασθενή, η ανοσοποιητική κατάσταση και τα προβλήματα με τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος παραμένουν. Η ασθένεια δεν περνά ποτέ χωρίς ίχνος.

Προβλέψτε το άσθμα σε ενήλικες

Η πορεία της νόσου σε ανθρώπους μέσης και μεγάλης ηλικίας είναι συχνά προβλέψιμη. Με πολλούς τρόπους, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον τρόπο ζωής των ασθενών. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι το σχήμα της νόσου. Για παράδειγμα, εάν η κλασική σκόνη του άσθματος δρα ως αλλεργιογόνο, τότε οι επιθέσεις άσθματος θα επαναλαμβάνονται συχνότερα από ό, τι στη μορφή "γύρης". Οι ηλικιωμένοι σχεδόν πάντα υποφέρουν από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς με διάγνωση άσθματος ασπιρίνης.

Συνέπειες της νόσου

Το άσθμα βλάπτει τους αεραγωγούς, γεγονός που έχει αρνητικές επιπτώσεις σε πολλά όργανα και συστήματα που χρειάζονται πλήρη παροχή οξυγόνου. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο δύσκολες.

Καρδιαγγειακό σύστημα

Τα κύτταρα της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία πάσχουν συνεχώς από έντονη έλλειψη αέρα. Ιδιαίτερα οξεία πείνα οξυγόνου εκφράζεται κατά τη στιγμή της επίθεσης ασφυξίας. Τα β2-αδρενομιμητικά, τα οποία χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και την καταστολή των επιθέσεων της νόσου, έχουν επίσης αρνητική επίδραση στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Σε ασθματικούς ασθενείς κατά τη στιγμή της επιδείνωσης:

  • Μειωμένη αρτηριακή πίεση.
  • Διαταραχή καρδιακού ρυθμού.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται καρδιακή ανακοπή ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μια άλλη παρενέργεια του β2-αδρενομιμητικού θεωρείται ότι είναι μια οδυνηρή αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Νευρικό σύστημα

Η κανονική λειτουργία του εγκεφάλου είναι αδύνατη χωρίς την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου. Το νευρικό σύστημα αντιδρά βίαια ακόμα και σε ασήμαντη μείωση του περιεχομένου του στο αίμα. Η λιμοκτονία με οξυγόνο μαζί με περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στο κρανίο και στο οίδημα του εγκεφάλου. Σε ένα toga, ο ασθενής πάσχει από πρόσθετες συνέπειες:

  • Σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • Βλάβη της λειτουργίας του εγκεφάλου.
  • Αλλαγές στην ψυχική κατάσταση.

Η αναπνευστική εγκεφαλοπάθεια στην παιδική ηλικία συχνά προκαλεί επιβράδυνση της φυσικής και ψυχολογικής ανάπτυξης του σώματος. Προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές, οι ασθενείς παρουσιάζονται συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα, ασκήσεις αναπνοής.

Πεπτικό σύστημα

Τα πεπτικά όργανα δεν υποφέρουν από τα συμπτώματα της νόσου, αλλά από φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Πρώτον, τα φάρμακα βλάπτουν το ήπαρ. Η παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων οδηγεί στον σχηματισμό γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, γαστρίτιδας.

Διαδικασίες ανταλλαγής

Ο μεταβολισμός στους ασθματικούς υποβάλλονται σε σημαντικές αλλαγές. Πρώτα απ 'όλα, η σύνθεση του αίματος, η ποσότητα του καλίου και του οξυγόνου είναι φυσιολογικές, αλλά παρατηρείται περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα. Μια τέτοια παθολογία διαταράσσει τον μεταβολισμό των κυττάρων, ο οποίος επηρεάζει το έργο όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

Στατιστικές του θανάτου από το άσθμα στον κόσμο

Επιπλέον επιπλοκές

Η αυξημένη πίεση στο άσθμα, ο έντονος βήχας μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

  • Εσωτερική αιμορραγία.
  • Διάσπαση εσωτερικών οργάνων.
  • Hernia;
  • Πρόπτωση ή πρόπτωση μήτρας.

Το βρογχικό άσθμα έχει σοβαρές συνέπειες. Όλες οι επιπλοκές είναι τρομερές, αλλά η εμφάνισή τους μπορεί να αποφευχθεί με τη σωστή θεραπεία. Μια άλλη συνέπεια της νόσου είναι η μείωση της ανοσίας, η οποία παρατηρείται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Για το λόγο αυτό, εκτίθενται σε βακτήρια, ιούς, λοιμώξεις και συχνότερα έχουν γρίπη. Είναι σημαντικό να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα με όλα τα δυνατά μέσα: να τηρείτε τους κανόνες υγιεινής, να παίξετε αθλήματα, να κάνετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώτε σωστά και να παίρνετε βιταμίνες.

Οι επιπλοκές της νόσου εμφανίζονται συχνά ακριβώς λόγω έλλειψης θεραπείας. Μην αγνοείτε τα συμπτώματα του άσθματος, όταν ανιχνεύονται θα πρέπει να συμβουλευτείτε ειδικευμένο γιατρό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος να προστατευθείτε από τις τρομερές συνέπειες αυτής της θλίψης.

Γιατί το άσθμα είναι επικίνδυνο με τις επιπλοκές και τις συνέπειές του;

Ποιος είναι ο κίνδυνος άσθματος για το σώμα; Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια της εμφάνισής του, σημάδια, συνέπειες και επικίνδυνες επιπλοκές. Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή ασθένεια.

Αιτίες και σημεία βρογχικού άσθματος

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το άσθμα επηρεάζει τουλάχιστον το 10-15% των ανθρώπων στον πλανήτη. Επιπλέον, σύμφωνα με τους ειδικούς, τα τελευταία χρόνια, η κατάσταση συνεχίζει να επιδεινώνεται και ο αριθμός των ατόμων με άσθμα, με τις συνεπακόλουθες συνέπειες, αυξάνεται σταθερά. Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια μολυσματική αλλεργική ασθένεια της αναπνευστικής οδού, στην οποία παρουσιάζονται δυσκολίες στην αναπνοή λόγω της στένωσης των βρόγχων. Σε ένα υγιές άτομο, οι βρόγχοι παραδέχονται ελεύθερα και απελευθερώνουν αέρα, και ένας ασθενής με άσθμα δυσκολεύεται να αναπνεύσει. Αυτό οφείλεται στη στένωση των βρόγχων για τους εξής λόγους:

  • την εμφάνιση βρογχόσπασμου.
  • πρήξιμο του βρογχικού βλεννογόνου.
  • λόγω συσσώρευσης βλέννας.

Μέχρι σήμερα, οι ειδικοί δεν έχουν καταλήξει σε συναίνεση σχετικά με τα αίτια της νόσου. Η βάση της νόσου είναι η χρόνια φλεγμονή της αναπνευστικής οδού, η οποία οδηγεί το κέλυφος τους σε μια ενεργό αντίδραση στα ερεθίσματα. Κάθε ασθενής έχει το δικό του ερεθιστικό, προκαλώντας επιθέσεις ασφυξίας, βήχα ή δύσπνοια. Τα πιο κοινά ερεθιστικά είναι:

  • κάθε είδους σκόνη.
  • καπνός;
  • διακυμάνσεις της θερμοκρασίας.
  • οικιακά χημικά ·
  • υγρασία αέρα

Ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένους επιστήμονες, η κύρια αιτία της νόσου είναι η γενετική προδιάθεση. Με ένα γενετικό ελάττωμα, υπάρχει παραβίαση μεταβολικών διεργασιών σε κυτταρικό επίπεδο.

Στην ιατρική πρακτική, υπήρξε μια μακρά συζήτηση για το κατά πόσον μια ιογενής λοίμωξη επηρεάζει την εμφάνιση της νόσου. Υπάρχουν ισχυρισμοί ότι οι ιογενείς λοιμώξεις δεν είναι οι αιτίες του άσθματος, αλλά μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξή της. Μερικοί επιστήμονες υποστηρίζουν ότι οι αναπνευστικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν χρόνια βρογχίτιδα στα παιδιά, ακολουθούμενη από το σχηματισμό βρογχικού άσθματος.

Τα κύρια σημεία του άσθματος είναι το άσθμα και οι αναπνευστικές δυσκολίες. Είναι δύσκολο για τους ασθενείς να εκπνέουν τον αέρα, ο υπολειπόμενος αέρας συσσωρεύεται στους πνεύμονες και ο συριγμός και ο βήχας εμφανίζονται. Ο κίνδυνος τέτοιων επιθέσεων είναι ότι συμβαίνουν συνήθως τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Υπάρχουν ρίγη, εφίδρωση στο λαιμό, το λαιμό και την πλάτη.

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της νόσου

Κάθε άτομο που πάσχει από άσθμα αναρωτιέται τι είναι επικίνδυνο βρογχικό άσθμα. Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι ότι η στένωση των βρόγχων προκαλεί επιπλοκές από την εισπνοή και την εκπνοή του αέρα. Αυτές οι επιπλοκές οδηγούν σε εξασθενημένο μεταβολισμό οξυγόνου στους ασθματικούς και στην ανάπτυξη πνευμονικού εμφυσήματος, που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση βακτηριακών λοιμώξεων υπό μορφή πνευμονίας και πυώδους βρογχίτιδας. Επίσης, ο κίνδυνος είναι η ίδια η επίθεση, η οποία δεν είναι πάντα δυνατόν να εξαλειφθεί, με αποτέλεσμα να μπορεί να οδηγήσει σε άσθμα - μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της νόσου. Εάν η ασθματική κατάσταση με την πάροδο του χρόνου δεν παρέχει ιατρική περίθαλψη, ο θάνατος είναι πιθανός.

Για να αποφύγετε επικίνδυνες επιπλοκές, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να μελετήσετε τα κατάλληλα μέτρα για την πρόληψη των επιθέσεων.

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος μειώνεται στους βασικούς κανόνες:

  • αποκλεισμός από αλλεργιογόνα;
  • τη χρήση βρογχοδιασταλτικών.
  • εισπνοή χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή.

Έτσι, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία πρώτα απ 'όλα με τον αποκλεισμό των αλλεργιογόνων από το περιβάλλον. Παράλληλα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν βρογχοδιασταλτικά όπως συνταγογραφούνται από γιατρό για την επέκταση των βρόγχων.

Επίσης, για την ανακούφιση της χρόνιας φλεγμονής των αεραγωγών, είναι απαραίτητο να εισπνεύσετε με ένα νεφελοποιητή.

Αυτή η συσκευή θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα για την παράδοση φαρμάκων στους πνεύμονες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η πορεία της θεραπείας καθορίζεται μόνο από έναν αλλεργιολόγο.

Η θετική επίδραση της θεραπείας αυξάνεται σημαντικά εάν ξεκινήσει η πρόληψη ή η θεραπεία στο αρχικό στάδιο της νόσου, η ανθελμινθική θεραπεία και η ενίσχυση ανοσίας.

Συμπτώματα άσθματος

Τα σημάδια του άσθματος - μια κοινή και επικίνδυνη ασθένεια που αναπτύσσεται σταδιακά, είναι απαραίτητη για όλους να γνωρίζουν, δεδομένου ότι η θεραπεία στο στάδιο όπου αναπτύσσονται οι επιθέσεις άσθματος είναι πολύ δύσκολη.

Τα παιδιά χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή, διότι έως και 50% των νέων περιπτώσεων άσθματος διαγιγνώσκονται σε παιδιά ηλικίας μικρότερης των 10 ετών. Τα παιδιά συχνά πάσχουν από αναπνευστικές νόσους, οι οποίες συνοδεύονται από συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα άσθματος - γι 'αυτό οι γονείς των παιδιών προσχολικής ηλικίας και των μαθητών πρέπει να γνωρίζουν καλά τα σημάδια του άσθματος, ώστε να θεραπεύουν το παιδί, αν είναι απαραίτητο, να μην χάσουν πολύτιμο χρόνο.

Πώς εκδηλώνεται το άσθμα

Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο το άσθμα εκδηλώνεται στα παιδιά, μπορείτε να ζητήσετε από τον παιδίατρο που παρακολουθεί το παιδί και οι ενήλικες μπορούν να συμβουλευτούν έναν γενικό ιατρό ή έναν πνευμονολόγο.

Το άσθμα αρχίζει σπάνια αμέσως μετά από σοβαρή επίθεση άσθματος - κυρίως στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα, τα οποία παρατηρούνται συχνά με σχετικά αβλαβή κρυολογήματα:

  • η αναπνοή γίνεται σφυρίζοντας
  • δυσκολία στην αναπνοή όταν εκπνέετε
  • ξηρός εμμένουσα βήχας εμφανίζεται
  • υπάρχει ένα αίσθημα συμφόρησης στο στήθος, το οποίο δεν συνοδεύεται από πόνο

Μερικές φορές, επιπλέον συμπτώματα άσθματος μπορούν να ενταχθούν σε αυτά τα συμπτώματα:

  • υπερβολική εφίδρωση
  • κρίσεις πανικού (αίσθημα δωρεάν φόβου)

Τέτοιες δυσάρεστες αισθήσεις συχνά εκδηλώνονται τη νύχτα και νωρίς το πρωί, γεγονός που έχει επιπλέον αρνητικές επιπτώσεις στην ψυχή.

Εάν δεν πάτε σε γιατρό σε αυτό το στάδιο και δεν αρχίσετε κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις άσθματος, οι οποίες οφείλονται στο γεγονός ότι συσσωρεύεται πολλή βλέννα λόγω χρόνιας φλεγμονής του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχικός βλεννογόνος). Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης με σπασμωδική συστολή των μυών, ο αυλός των βρόγχων στενεύει και η βλέννα γίνεται ένα επιπλέον εμπόδιο στον αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη συγκεκριμένης χρόνιας φλεγμονής των αεραγωγών:

  • γενετική προδιάθεση
  • επαγγελματικές δραστηριότητες (τακτική επαφή με σκόνη και αέρια)
  • κακή οικολογία (πρώτα απ 'όλα την ατμοσφαιρική ρύπανση)
  • η έκθεση σε συνθετικά απορρυπαντικά συμβάλλει στην ανάπτυξη του άσθματος σε ενήλικες
  • το κάπνισμα
  • η παρουσία αλλεργιών τροφίμων και γύρης, καθώς και κνίδωση, έκζεμα, νευροδερματίτιδα.

Με άσθμα βήχα, οι κρίσεις άσθματος μπορεί να απουσιάζουν, αλλά στην περίπτωση αυτή υπάρχει έντονος βήχας - συνήθως τη νύχτα. Αυτή η μορφή άσθματος είναι πιο συχνή στα παιδιά.

Με ένα άλλο είδος αυτής της ασθένειας, το άσθμα της σωματικής προσπάθειας, το φυσικό στρες μπορεί να προκαλέσει επίθεση και η φθορά συχνά δεν συμβαίνει άμεσα κατά τη διάρκεια της, αλλά μετά την παύση της σωματικής προσπάθειας.

Η προειδοποίηση πρέπει επίσης να προκαλέσει επιδείνωση της υγείας και της αναπνοής μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Με το λεγόμενο φάρμακο ή ασπιρίνη, η αιτία της επίθεσης είναι φάρμακα της ομάδας των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Αυτά τα φάρμακα (παρακεταμόλη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη και άλλα) συνήθως πωλούνται εκτός φαρμακείου, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο χρήσης τους από άτομα με προδιάθεση για άσθμα ναρκωτικών.

Τι είναι το επικίνδυνο άσθμα

Πόσο επικίνδυνο είναι το άσθμα στο άσθμα, όταν η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απειλούν τη ζωή.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες επιπλοκών άσθματος, εκ των οποίων οι πιο επικίνδυνες είναι:

  • οξείες και χρόνιες αναπνευστικές επιπλοκές
  • καρδιακές επιπλοκές
  • εγκεφαλική
  • μεταβολικό
  • γαστρεντερικό

Μεταξύ των οξέων αναπνευστικών επιπλοκών της μεγαλύτερης απειλής

  • ασθματική κατάσταση (παρατεταμένη ασφυξία)
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (μια απότομη μείωση της ποσότητας οξυγόνου που εισέρχεται στους πνεύμονες)
  • αυθόρμητος πνευμοθώρακας (ρήξη πνεύμονα)
  • εμφύσημα.

Μεταξύ των καρδιακών επιπλοκών του άσθματος, οι πιο επικίνδυνες είναι:

  • μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης (αυτό συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του άσθματος)
  • διαταραχή του ρυθμού του καρδιακού παλμού (αρρυθμία)
  • αιφνίδια καρδιακή ανακοπή
  • Οι μεταβολικές επιπλοκές του άσθματος συνήθως εκδηλώνονται με υποκαλιαιμία (μείωση του επιπέδου του καλίου στο αίμα), γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της πήξης του αίματος και επιδείνωση της καρδιάς και των νεφρών.

Και οι γαστρεντερικές επιπλοκές συνήθως δεν σχετίζονται άμεσα με το άσθμα, αλλά με τις παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν ανάπτυξη:

  • έλκη στομάχου
  • δωδεκαδακτυλικά έλκη.

Μεταξύ των επιπλοκών του εγκεφαλικού άσθματος, η αναπνευστική εγκεφαλοπάθεια αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε ασθματικούς ασθενείς λόγω της μείωσης της συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμα ενώ παράλληλα αυξάνεται το επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα CO2. Λόγω της αναπνευστικής εγκεφαλοπάθειας, η λειτουργία του εγκεφάλου μπορεί να εξασθενίσει σοβαρά, γεγονός που επηρεάζει την ψυχή και μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές προσωπικότητας.

Τα πρώτα συμπτώματα άσθματος

Τα πρώτα συμπτώματα του άσθματος συχνά διαγράφονται και μπορεί να μοιάζουν με συμπτώματα κρύου ή αλλεργίας.

Η ανάπτυξη του άσθματος συχνά προηγήθηκε από το λεγόμενο πρόσταγμα.

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από την απουσία βλάβης της πνευμονικής δραστηριότητας, αλλά η εμφάνιση της νόσου μπορεί να υποδηλώνεται από την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων με τη μορφή ατοπικής δερματίτιδας (έκζεμα) ή εποχιακών αλλεργιών στη γύρη, οι οποίες δεν υπήρχαν προηγουμένως.

Η αύξηση των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, οι οποίες σε αυτή την περίπτωση συμβαίνουν όχι μόνο κατά την κρύα εποχή, αλλά και στα τέλη της άνοιξης και του καλοκαιριού, θα πρέπει επίσης να προειδοποιεί τους πιθανούς ασθματικούς.

Τα πρώιμα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνουν επίσης:

  • ξαφνική εμφάνιση δύσπνοιας ακόμα και σε ηρεμία. Σε αυτή την περίπτωση, η έκθεση στον αναπνευστικό σωλήνα από μολυσμένο ή πολύ κρύο αέρα, η έκθεση σε χώρο όπου υπάρχει πολλή σκόνη ή εισπνοή γύρης φυτών μπορεί να προκαλέσει επίθεση από την δύσπνοια.
  • ξηρό βήχα που μπορεί να συνοδεύει μια επίθεση με δύσπνοια. Οι επιθέσεις ενός τέτοιου βήχα μπορεί να είναι παρατεταμένες - σαν να έχει ο ασθενής κάτι στον αναπνευστικό λαιμό και επιδιώκει να "βήξει" ένα ανύπαρκτο ξένο σώμα.
  • διαταραγμένο ρυθμό αναπνοής. Η εισπνοή γίνεται κανονικά, αλλά όταν προσπαθεί να εκπνεύσει ένα άτομο έχει μεγάλη δυσκολία, εξαιτίας αυτού που πρέπει να κάνει σημαντικές προσπάθειες. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρκεια της εκπνοής γίνεται πολύ μεγαλύτερη από ό, τι στους υγιείς ανθρώπους. Η ίδια η αναπνοή γίνεται συχνή και ρηχή.
  • για το αρχικό στάδιο του βρογχικού άσθματος, είναι επίσης χαρακτηριστικό το συριγμό στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Και σε πολλές περιπτώσεις, τέτοιες σφαίρες με χαρακτηριστικό σφύριγμα "χρωματισμού" ακούνε όσοι βρίσκονται κοντά στον ασθενή.

Ένα σημαντικό σημείο που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος νωρίς είναι ότι κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου της νόσου όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται ανεξάρτητα, ξεχωριστά και ακανόνιστα, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η συχνότητα και η σοβαρότητά τους αυξάνονται.

Μελέτες στο βρογχικό άσθμα

Μελέτες στο βρογχικό άσθμα μπορεί να είναι πολύ περίπλοκες, ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν τα συμπτώματα δεν είναι αρκετά έντονα. Σκοπός της έρευνας είναι να γίνει η διάγνωση όσο το δυνατόν νωρίτερα, γεγονός που θα επιτρέψει την έναρξη της θεραπείας της νόσου πριν προχωρήσει γρήγορα.

Για τη διάγνωση του άσθματος χρησιμοποιείται κυρίως η «κλασική» έρευνα ασθενών (ανάληψη ιστορικού). Ο γιατρός αναρωτιέται λεπτομερώς για τη φύση των καταγγελιών, καθώς και για την ύπαρξη τέτοιων συγκεκριμένων συμπτωμάτων όπως ο βήχας τη νύχτα, η περιοδική εμφάνιση του συριγμού, ο βήχας, λίγο μετά την άσκηση ή μετά την έκθεση στον αέρα που είναι μολυσμένος από τον καπνό, τα καυσαέρια του αυτοκινήτου ή τη σκόνη.

Στη συνέχεια γίνεται φυσική εξέταση.

Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο γιατρός μετρά την πίεση του ασθενούς, καθορίζει τη συχνότητα της αναπνοής και του καρδιακού παλμού.

Για τον εντοπισμό του συριγμού στους πνεύμονες και τους βρόγχους, θα εφαρμοστεί η μέθοδος ακρόασης - ακούγοντας τους ήχους που προκύπτουν σε αυτά όταν αναπνέει ο ασθενής, με τη βοήθεια ενός stetofantoscope.

Το "κτύπημα" στο στήθος (κρούση) με τα δάχτυλά σας σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις παθολογικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό.

Ωστόσο, αν ένας ασθενής δεν έχει προσβληθεί από άσθμα κατά τη διάρκεια της μελέτης, όλες οι αναφερόμενες ερευνητικές μέθοδοι, κατά κανόνα, δεν αποκαλύπτουν οποιαδήποτε παθολογία, ειδικά στο αρχικό στάδιο της ασθένειας.

Για το λόγο αυτό, στο επόμενο στάδιο, χρησιμοποιούνται πιο σύγχρονες και πιο ακριβείς διαγνωστικές μέθοδοι - για παράδειγμα, λειτουργικές εξετάσεις με βρογχοδιασταλτικά.

Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο ασθενής εισπνέει μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου από την ομάδα β2-αγωνιστές, μετά το οποίο μετρά την ιατρό χρησιμοποιώντας ειδική τιμή FEV1 εξοπλισμό (όγκος του αέρα που εκπνέεται στο πρώτο δευτερόλεπτο εκπνεόμενου).

Οι β2-αδρενομιμητικές έχουν την ικανότητα να επεκτείνουν τους βρόγχους με σπασμούς που προκαλούνται από άσθμα. Σε ένα υγιές άτομο, ο δείκτης FEV1 μετά την εισπνοή ενός τέτοιου φαρμάκου αυξάνεται κατά περισσότερο από 10-12%. Εάν υπάρχει μια αύξηση του δείκτη από μια μεγάλη ποσότητα (20% ή περισσότερο), αυτό δείχνει την παρουσία βρογχικού άσθματος στον ασθενή.

Μια σημαντική διαγνωστική μέθοδος για το ύποπτο βρογχικό άσθμα είναι η εκτίμηση της αλλεργικής κατάστασης του ασθενούς, καθώς σε πολλές περιπτώσεις η αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι υπερευαισθησία στη δράση ορισμένων αλλεργιογόνων.

Αναπνευστική λειτουργία στο βρογχικό άσθμα

Μια αναπνευστική λειτουργία στο βρογχικό άσθμα, δηλαδή μια μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, αποκαλύπτει έναν βρογχόσπασμο που προκαλείται από άσθμα σε πρώιμο στάδιο της νόσου.

Επιπλέον, η αναπνευστική λειτουργία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του πόσο έντονος είναι ο βρογχόσπασμος και ο βαθμός αναστρεψιμότητας του - δηλαδή, πόσο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία του άσθματος.

Το FER είναι μια ολοκληρωμένη διαγνωστική μέθοδος, η οποία, χάρη στη χρήση ειδικών προγραμμάτων υπολογιστών, παρέχει ένα αποτέλεσμα με πολύ υψηλή ακρίβεια.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, ένας ασθενής που βρίσκεται σε καθιστή θέση τοποθετείται σε κλιπ μύτης και ένα ειδικό επιστόμιο τοποθετείται στο στόμα του, το οποίο συνδέεται με έναν ευαίσθητο αισθητήρα.

Αφού ο ασθενής εισπνεύσει αρκετές φορές και εκπνέει τον αέρα με τον συνήθη τρόπο, πρέπει να πάρει την πιο βαθιά αναπνοή και στη συνέχεια να εκπνεύσει τον αέρα με τη μέγιστη ταχύτητα. Μετά από αυτό, ξαναβάλτε πάλι.

Για να βελτιωθεί η ακρίβεια του αποτελέσματος μιας τέτοιας διαδικασίας, η οποία ονομάστηκε ελιγμός FVC, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί αρκετές φορές.

Αν υποψιάζεστε ότι ένα βρογχικό άσθμα μελέτη που διεξάγεται σε δύο στάδια: σε κανονικές συνθήκες και μετά από τον ασθενή κατ 'επανάληψη να εισπνέει ένα βρογχοδιασταλτικό φάρμακο που αναπτύσσεται με ταχείς ρυθμούς αυλού σπασμός των αεραγωγών.

Οι ασθενείς στους οποίους ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει μια διαγνωστική μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες πριν επισκεφτούν το εργαστήριο σπιρομέτρησης:

  • αποφύγετε το κάπνισμα για τουλάχιστον 4 ώρες πριν από τη διαδικασία
  • για 24 ώρες πριν από τη μελέτη δεν μπορεί να εκθέσει το σώμα σε βαριά σωματική άσκηση
  • μην τρώτε τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη διαδικασία
  • Μην παίρνετε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια του αποτελέσματος (κυρίως φάρμακα της ομάδας βρογχοδιασταλτικών, καθώς και μη επιλεκτικοί β-αναστολείς).

Συντάκτης: Οικογενειακή Ιατρική, Ph.D. Maslyanik Julia Nikolaevna

Το άσθμα είναι επικίνδυνο για τη ζωή;

Το βρογχικό άσθμα είναι επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή;

Απαντώντας σχετικά σύντομα αυτή την ερώτηση, μπορούμε να πούμε τα εξής. Το βρογχικό άσθμα - συχνή ασθένεια, και διάφορα στατιστικά στοιχεία ο επιπολασμός του άσθματος (δηλαδή το ποσοστό των πασχόντων από αυτή την ασθένεια στο γενικό πληθυσμό) δεν είναι μικρότερη από 10-15% και ίσως και περισσότερο. Η βάση του βρογχικού άσθματος είναι η χρόνια αλλεργική φλεγμονή των αεραγωγών, οδηγώντας τη βλεννογόνο μεμβράνη αυτών των οδών σε κατάσταση υπερδραστηριότητας, δηλαδή σε αυξημένη ανταπόκριση σε πολλούς ερεθισμούς για υγιείς ανθρώπους. Κατά την ανάπτυξη της φλεγμονής των βρόγχων στο άσθμα συμμετέχουν τα ίδια φλεγμονώδη κύτταρα που εμπλέκονται στη διαδικασία της αλλεργικής φύσης, όπου και αν βρίσκεται και η οποία έχει ήδη αναφερθεί, για παράδειγμα, στο κεφάλαιο για την ατοπική δερματίτιδα. Το πιο σημαντικό από αυτά τα κύτταρα είναι Τ λεμφοκύτταρα, ηωσινόφιλα και μαστοκύτταρα. Η διαδικασία αλληλεπίδρασης της ανοσοσφαιρίνης Ε που είναι ήδη γνωστή με αλλεργιογόνο που προέρχεται από έξω ενορχηστρώνει τη φλεγμονώδη αντίδραση σε συνδυασμό με τα προαναφερθέντα κύτταρα.

Εκτός από άλλες αλλεργικές ασθένειες, το βρογχικό άσθμα ανήκει σε ασθένειες με κληρονομική προδιάθεση και η ανάπτυξή του συνδέεται με διαταραχή της λειτουργίας διαφόρων γονιδίων. Το βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται από τα συμπτώματα που προκαλούνται από την εξασθένιση της ροής του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού λόγω της φλεγμονής, του πρήξιμου του βρογχικού τοιχώματος και της απελευθέρωσης ιξωδών πτυέλων που μπορεί να φράξουν τους βρόγχους. Για τυπικό άσθμα μοτίβο ασθένεια ή λαχάνιασμα (εκπνοής δύσκολο προτίμηση, όμως συσσωρεύεται στους πνεύμονες μίας περίσσειας ποσότητας του υπολειμματικού αέρα) ξηρό συριγμός, πολύ έντονα σε απόσταση, βήχα με σκληρό εξερχόμενη παχύρρευστο βλέννα, αίσθημα πληρότητας στο στήθος. Οι επιθέσεις συχνότερα εμφανίζονται τη νύχτα ή τις πρώτες πρωινές ώρες. Βρογχικό άσθμα, ρέει σχετικώς εύκολα αν είναι καλά korregirovat φαρμακευτική θεραπεία (ιδιαίτερα - εισπνεόμενα μεμβράνης των ιστιοκυττάρων, η οποία εμποδίζει την απελευθέρωση προφλεγμονωδών ουσιών σταθεροποιητικού - χρωμογλυκικό ή, αν είναι απαραίτητο, ένα εισπνεόμενο γλυκοκορτικοειδές ορμόνη), επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα της ζωής των ασθενών και δεν απειλεί την υγεία τους. Οι επιθέσεις άσθματος σε τέτοιους ασθενείς είναι πολύ σπάνιες, γεγονός που αποτελεί ένδειξη της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Με μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου και (ή) ανεπαρκή θεραπεία, οι επιθέσεις άσθματος συμβαίνουν πολύ πιο συχνά - καθημερινά ή ακόμα και πολλές φορές την ημέρα, γεγονός που, φυσικά, μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Σε περίπτωση επίθεσης πνιγμού, η ανακούφιση έρχεται μετά τη χρήση φαρμάκων εισπνοής που επεκτείνουν τους βρόγχους. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα εισπνοής που ανήκουν στην ομάδα των βήτα αδρενεργικών μιμητικών. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας δρουν στους λεγόμενους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς του βρογχικού τοιχώματος και η διέγερσή τους οδηγεί στην επέκταση των βρόγχων.

Ο καλύτερος τρόπος να παραδοθεί το φάρμακο στους βρόγχους, ειδικά σε μια σοβαρή επίθεση ασφυξίας, είναι να χρησιμοποιήσετε έναν αποκαλούμενο νεφελοποιητή. Οι εκνεφωτές ψεκάζουν ένα διάλυμα μιας φαρμακευτικής ουσίας με τη βοήθεια υπερήχων ή μέσω ενός ισχυρού ρεύματος αέρα που αναγκάζει το φάρμακο μέσω ενός στενού ανοίγματος. Αυτό δημιουργεί ένα αεροζόλ μικρότερων (0,5-6 μικρών) σωματιδίων από τα σωματίδια που σχηματίζονται από μια συμβατική συσκευή εισπνοής. Τέτοια σωματίδια είναι ικανά να διεισδύσουν στα βαθιά μέρη της αναπνευστικής οδού και να έχουν ισχυρότερη θεραπευτική δράση. Μερικές φορές με σοβαρή ασφυξία και απειλή ανάπτυξης της λεγόμενης ασθματικής κατάστασης, καθίσταται απαραίτητη η ενδοφλέβια χορήγηση των ισχυρότερων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - των γλυκοκορτικοειδών ορμονών. Φυσικά, η ασθματική κατάσταση είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση και ενεργό θεραπεία. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να χορηγηθούν ενδοφλεβίως μεγάλες ποσότητες υγρού (από την αφυδάτωση), γλυκοκορτικοειδών ορμονών και άλλων φαρμάκων που επεκτείνουν τους βρόγχους. Σήμερα, το αρχικό στάδιο της ασθματικής κατάστασης αντιμετωπίζεται επίσης με μεγάλες δόσεις β-αδρενομιμητικών, που χορηγούνται με εισπνοή χρησιμοποιώντας έναν συνεχή νεφελοποιητή. Είναι επίσης απαραίτητο να εξασφαλιστεί αποβολή του αναφερθέντος παχύρευστου βλέννας, η οποία μπορεί να αποφράξει τελείως τον αυλό των βρόγχων, που απειλεί τη ζωή, όπως η κανονική ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται και το σώμα εν απουσία επαρκούς βοήθειας στον ασθενή μπορεί να πεθάνουν από ασφυξία. Έτσι, θα πρέπει να θεωρηθεί ότι σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, καταρχήν, είναι δυνατή η ανάπτυξη συνθηκών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Αλλά ταυτόχρονα θα πρέπει να γνωρίζουμε ότι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και η σωστή θεραπεία μπορεί, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, να διατηρήσουν μια εντελώς ικανοποιητική κατάσταση των ασθενών. Μπορούν να επιτύχουν πολύ μεγάλη διάρκεια bespristupnogo περίοδο ή να ελαχιστοποιηθεί η συχνότητα των κρίσεων άσθματος και τον κίνδυνο ανάπτυξης κατάστασης άσθματος. Για να γίνει αυτό σε τακτική βάση (μερικές φορές - ζωή) χρησιμοποιούν εισπνεόμενα φάρμακα που μειώνουν τη σοβαρότητα της αλλεργικής φλεγμονής των βρόγχων (χρωμογλυκικό, κορτικοστεροειδή), σημαίνει την εξομάλυνση λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων, λέπτυνση βλέννα και διευκολύνοντας την κυκλοφορία του. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης ύφεσης χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους ναρκωτικών και μη φαρμακολογική θεραπεία (naturotherapy με την ευρεία έννοια - ειδικότερα, φυτοθεραπεία, barotherapy, διάφορες τεχνικές της ασιατικής ιατρικής, γυμναστικής, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα) με στόχο την τόνωση υπεράσπισή τους πόρους του σώματος.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια και η πλήρης ανάκαμψη μπορεί να είναι εξαιρετικά σπάνια αλλά ο ασθενής μπορεί και πρέπει να μάθει να συνυπάρχει με την ασθένειά του, ώστε να ελαχιστοποιήσει την επιδείνωση της ποιότητας ζωής που συνδέεται με αυτό.