Ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια μη μεταδοτική φλεγμονή του δέρματος μιας χρόνιας φύσης, που συχνά προκαλείται από αλλεργικές αντιδράσεις και έχει γενετική προέλευση. Η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά ονομάζεται διάθεση, αλλά αυτό το όνομα δεν μπορεί να θεωρηθεί σωστό. Είναι γνωστό ότι σε ένα παιδί η ασθένεια μπορεί να συμβεί με μια πιθανότητα 80 τοις εκατό, υπό την προϋπόθεση ότι και οι δύο γονείς ήταν άρρωστοι με δερματίτιδα. Εάν μόνο ένας γονέας έφερε την ασθένεια, τότε οι πιθανότητες ότι η ατοπική δερματίτιδα θα μεταδοθεί σε ένα παιδί είναι 50 τοις εκατό. Θα εξετάσουμε λεπτομερώς αυτή την παθολογία, θα δώσουμε κλινικές συστάσεις, θα μάθουμε τους τύπους της, θα σας πούμε ποια είναι η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε βρέφη.

Τύποι ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Υπάρχουν διάφορες μορφές αυτής της ασθένειας, χαρακτηριστικές των διαφόρων ηλικιών:

ταξινόμηση της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

  • Το βρέφος - στα νεογέννητα εκδηλώνεται μέχρι 2 ετών, τα τρόφιμα είναι μια σκανδάλη. Χαρακτηριστικά: εξιδρωματική μορφή της νόσου. Εκφράζεται από ερυθρότητα, οίδημα, μορφή φυσαλίδων, φλούδα. Τοποθεσία: αυτιά, μάγουλα, γεννητικά όργανα.
  • Παιδιά - ηλικία εκδήλωσης: 2 - 10 χρόνια. Χαρακτηριστικά: Το δέρμα έχει γκριζωπή απόχρωση, ξηρότητα, ρωγμές, κλίμακες. Η θέση της νόσου στις πτυχές του δέρματος (στο λαιμό, πίσω από τα αυτιά, στον απατεώνα των άκρων). Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν είναι τα τρόφιμα, τα ναρκωτικά.
  • Λεχανοειδή μορφή - ηλικία εκδήλωσης: 5 - 15 χρόνια. Χαρακτηριστικά: μικρές πλάκες κάτω από τα γόνατα, τους αγκώνες και τα χέρια.
  • Έφηβος. Ηλικία εκδήλωσης: μετά από 10 χρόνια. Ο σχηματισμός δερματικών εξανθημάτων σε διάφορα μέρη του σώματος.

κλινικές οδηγίες για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Η αιτία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Συχνά η αιτία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά είναι μια αλλεργική αντίδραση. Ως επί το πλείστον, προκαλεί την αντίδραση του τροφίμου. Επίσης, μπορεί να είναι αλλεργιογόνα, τα οποία βρίσκονται στο σώμα μέσω της αναπνευστικής οδού, δηλαδή οι αιτίες των αλλεργιών μπορεί να είναι τα μαλλιά ή το δέρμα των ζώων, σκόνη, αποσμητικά χώρου, ιχθυο τρόφιμα και τα παρόμοια.

Με συχνή επαφή με το αλλεργιογόνο λόγω της ιδιαιτέρως ισχυρής ευαισθησίας του δέρματος, τα ερεθιστικά μπορεί να είναι ρούχα ή σωματίδια που πέφτουν πάνω σε αυτό, σκόνη πλυσίματος, σαπούνι, πανί ή ακόμα και τις δικές τους εκκρίσεις ιδρώτα. Τέτοια αλλεργιογόνα αυξάνουν μόνο τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Με ελαφρά φλεγμονή, στο δέρμα εμφανίζονται μικρές φουσκάλες. Μετά από λίγο καιρό ανοίγουν, σχηματίζεται μια κρούστα. Όλα αυτά οδηγούν σε σοβαρή φαγούρα, η οποία είναι πολύ δύσκολο να αντέξει. Ιδιαίτερα έντονα δεν δίνει ανάπαυση τη νύχτα. Το παιδί αρχίζει να χτενίζει το δέρμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μια νέα λοίμωξη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βακτηριακή φλεγμονή. Ο κλιματικός παράγοντας στον οποίο το παιδί αναγκάζεται να ζήσει δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Σύμφωνα με τον δημοφιλή παιδίατρο Komarovsky, τα παιδιά συχνά λαμβάνουν ατοπική δερματίτιδα κατά την τεχνητή σίτιση.

Συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Στο αρχικό στάδιο, τα παιδιά έχουν εξάνθημα από πάνα. Στην περιοχή των γλουτών, πίσω από τα αυτιά, στις πτυχές του δέρματος των παιδιών εμφανίζεται ερυθρότητα. Μερικές φορές μετά από αυτές υπάρχουν υγρές πληγές. Εμφανίζεται απολέπιση στο δέρμα, τραχύτητα. Μια κρούστα εμφανίζεται στο τριχωτό δέρμα. Σταδιακά, η ασθένεια από το δέρμα του προσώπου ρέει στο σώμα.

Σοβαρά συμπτώματα της νόσου:

  • Κνησμός (μέτρια έως σοβαρή);
  • Ερυθρότητα (που παρατηρείται στον αγκάθι των άκρων - αγκώνες, γόνατα, στις πτυχές του δέρματος, στην περιοχή του λαιμού).
  • Εξάνθημα

Κριτήρια για τη διάγνωση της ατοπικής δερματίτιδας

Συνέπειες και επιπλοκές της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Το πιο επικίνδυνο όταν το παιδί αρχίζει να χτενίζει μια κνησμώδη περιοχή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό μικρών τραυμάτων, τα οποία, με τη σειρά τους, παίρνουν έναν μύκητα και άλλους μικροοργανισμούς, που μπορεί να προκαλέσουν μια δευτερογενή μόλυνση (πυοδερμική). Συνήθως θεραπεύεται με αντιβιοτικά. Όλα αυτά επηρεάζουν τόσο το δέρμα όσο και την υγεία του παιδιού. Είναι πιο δύσκολο και δυσκολότερο για αυτόν να κοιμηθεί, με αποτέλεσμα να μην έχει αρκετό ύπνο και οποιεσδήποτε κινήσεις σώματος, μπάνιο ή ρούχα οδηγούν σε δυσάρεστες αισθήσεις.

Συχνά, ο μύκητας, ο ιός και τα βακτηρίδια μπορούν να "επιτεθούν" στο μωρό αμέσως, ως αποτέλεσμα, θα αρχίσει μια πυώδη φλεγμονώδη διαδικασία και "κρύο". Με έγκαιρη θεραπεία και κατάλληλα προληπτικά μέτρα, αυτές οι δυσκολίες μπορούν να αποφευχθούν.

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει την ατοπική δερματίτιδα σε ένα παιδί, θα προετοιμάσει επίσης την απαραίτητη θεραπευτική αγωγή. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια και οι επακόλουθες παροξύνσεις μπορούν να προκαλέσουν. Ας υποθέσουμε ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι επιδεκτική σε πλήρη θεραπεία, αλλά υπάρχει μια σειρά από διορθωτικά μέτρα που μειώνουν τον κνησμό, την ερυθρότητα και άλλα συμπτώματα. Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί γίνεται με τα ακόλουθα μέσα:

  • Διατροφή.
  • Ενυδατικά παρασκευάσματα (Emolents);
  • Κρέμα και αλοιφή.
  • Η χρήση μη στεροειδών φαρμάκων.
  • Μέσα για την εξάλειψη του κνησμού.
  • Αντιβιοτικά.

Πώς μπορεί να θεραπευθεί η ατοπική δερματίτιδα σε ένα παιδί

Διατροφή στα παιδιά

Ο διάσημος γιατρός Komarovsky δίνει τις ακόλουθες διατροφικές οδηγίες για τα παιδιά:

  • Στη διατροφή δεν θα πρέπει να είναι προϊόντα, στη σύνθεση των οποίων υπάρχουν ορισμένες επιβλαβείς ουσίες. Όλα αυτά μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την υγεία του μωρού.
  • Η θερμοκρασία δωματίου πρέπει να είναι ισορροπημένη, το παιδί δεν πρέπει να ιδρώνει.
  • Για να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που προκαλούν αλλεργίες (σοκολάτα, μέλι, εσπεριδοειδή, καρύδια), επίσης στο σπίτι δεν πρέπει να είναι κατοικίδια ζώα, το μαλλί που μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση.
  • Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί δεν έχει δυσκοιλιότητα. Αν βρείτε τα πρώτα τέτοια συμπτώματα, μπορείτε να δώσετε στο βρέφος σας καθαρτικό, στη συνέχεια, βεβαιωθείτε ότι έχετε θέσει σε δίαιτα.
  • Αξίζει να θυμηθούμε ότι μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα. Είναι προτιμότερο να μην περιλαμβάνεται γάλα, βούτυρο, ζωμός, λίπος από τον κατάλογο των προϊόντων.

Σύμφωνα με τον Κομάροφσκι, δεν πρέπει να υπερνικήσετε το παιδί. Πρέπει να διασφαλίσουμε ότι τα τρόφιμα των παιδιών δεν είναι πλεόνασμα πρωτεϊνών.

Emolaty για παιδιά

Μια πρόσθετη θεραπεία είναι η ενυδάτωση του δέρματος. Και εδώ θα μιλήσουμε για το emoto με ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά. Τα μαλακτικά έχουν μαλακτικές ιδιότητες για το δέρμα, αυξάνουν την ποσότητα υγρασίας. Επιπλέον, τα μαλακτικά δεν εμπλέκονται στην υγρασία, αλλά μόνο δεν επιτρέπουν να μειωθεί η υγρασία που έχει παραμείνει. Διαχωρίστε διάφορους τύπους emolenta:

  • Μαλλιά μαλακτικά?
  • Μαλακτικά για εφαρμογή στο δέρμα.
  • Ερεθισμός για το πλύσιμο.

Μπορείτε να κάνετε μια ταξινόμηση έντονη σε κάθε μία από τις παραπάνω ομάδες. Αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει τι ακριβώς ταιριάζει το παιδί σας. Όλα εξαρτώνται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, την πολυπλοκότητα, τις λοιμώξεις (εάν υπάρχουν) και ούτω καθεξής.

Το μαλακτικό θα πρέπει να εφαρμόζεται μερικές φορές την ημέρα στο δέρμα του μωρού και μία φορά μετά το πλύσιμο.

Είναι απαραίτητο να κάνετε μπάνιο στο παιδί με ζεστό νερό, αλλά δεν συνιστάται να συνεχίσετε τη διαδικασία κολύμβησης για περισσότερο από 10 λεπτά. Επίσης, οι γιατροί δεν συνιστούν το σκούπισμα ενός μωρού ή ενός νεογέννητου αμέσως μετά το πλύσιμο. Πρώτον, το δέρμα θα πρέπει να έχει αρκετή υγρασία (και η emotenta θα διατηρήσει αυτή την υγρασία), και δεύτερον, μικρά τραύματα μπορεί να σχηματιστούν σε αυτό.

Ο κατάλογος των μαλακτικών για τα παιδιά που πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα είναι πολύ μεγάλος:

  • Emolium;
  • Lokobeyz Repea;
  • A-Derma Exomega;
  • Losterin;
  • Mustela Stelatopia;
  • Topicrem.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι η παιδική κρέμα δεν θα είναι σε θέση να αντικαταστήσει εντελώς το χιούμορ. Με βάση την έρευνα, διαγράφεται γρήγορα, μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες στο παιδί και δεν έχει ευρύ φάσμα θεραπευτικών ενεργειών.

Κρέμα για παιδιά

Στη σημερινή φαρμακευτική αγορά, υπάρχει ένα μεγάλο οπλοστάσιο αλοιφών και κρέμες για την ατοπική δερματίτιδα σε ένα παιδί. Ακολουθεί μια λίστα με ορισμένα μη ορμονικά φάρμακα:

  • Protopic - περιέχει τακρόλιμους, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά.
  • Το Exoderil είναι αντιμυκητιασικό, μερικές φορές παρουσιάζει ένα αποτέλεσμα, με την προϋπόθεση ότι δεν έχει προσδιοριστεί με ακρίβεια η προέλευση της φλεγμονώδους διαδικασίας του δέρματος ή της δερματίτιδας.
  • Πανθενόλη - αυτό το εργαλείο συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία της ξηρότητας με διαφορετικούς τύπους δερματίτιδας.
  • Eplan - αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται για διάφορες δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, έκζεμα, ακμή κ.ο.κ.).
  • Gistan - διατροφικό συμπλήρωμα, το οποίο αποτελείται από εκχυλίσματα βοτάνων.
  • Elidel - ένας παράγοντας που έχει αντιφλεγμονώδη δράση στην ατοπική δερματίτιδα. Ωστόσο, αναφέρεται σε κεφάλαια με μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.
  • Naftaderm - έχει ένα αποτέλεσμα επίλυσης.

Θυμηθείτε ότι τα παιδιά κάτω των 2 ετών δεν συνιστώνται ορμονικές κρέμες και αλοιφές.

Μη στεροειδή φάρμακα για παιδιά

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται πρόσφατα. Τα μέσα TIK (τοπικοί αναστολείς καλσινευρίνης) παρέχουν μακρύ έλεγχο της νόσου, συμβάλλοντας στην αντιμετώπιση του κνησμού και της ερυθρότητας. Ιδιαίτερα βοηθούν στην αντιμετώπιση της ασθένειας κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, παρέχουν ύφεση.

Θεραπείες για φαγούρα

Οι γιατροί συνταγογραφούν και αντιισταμινικά. Πολλοί από αυτούς έχουν παρενέργεια με τη μορφή υπνηλίας. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να το εφαρμόσετε τη νύχτα, πριν τον ύπνο.

Αντιβιοτικά για παιδιά

Σε περίπτωση μολυσματικών δερματικών παθήσεων, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, τα οποία θανατώνουν το παθογόνο και άλλα παθογόνα. Απλά μην καταχραστεί η χρήση αντιβιοτικών, επειδή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα τα βακτήρια μπορούν να προσαρμοστούν σε αυτά.

Λαϊκές θεραπείες

Υπάρχουν πολλές δημοφιλείς μέθοδοι που βοηθούν στην αντιμετώπιση της φλεγμονής. Στο σπίτι μπορείτε να μαγειρέψετε:

Μοιραζόμαστε πολλές συνταγές για θεραπευτικά λουτρά:

  • Ενώ κολυμπάτε το μωρό σας, προσθέστε 5 κουταλιές της σούπας θαλασσινό αλάτι.
  • Μπορείτε να προσθέσετε 1 λίτρο γάλακτος και 100 ml μη επεξεργασμένου ελαιόλαδου στο μπάνιο.
  • Μπουμπούκια Birch είναι πολύ αποτελεσματική. Σε 1 λίτρο βραστό νερό, ρίξτε 120 γραμμάρια του φυτού. Μετά την έγχυση για 3 ώρες, το περιεχόμενο πρέπει να χύνεται στο λουτρό.
  • Ενώ κολυμπά, προσθέστε ένα αφέψημα ρίζας του ράμφους, της φαντασίας, της τσουκνίδας, των βιολετί. Συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Πρόληψη και πρόγνωση της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση της ατοπικής δερματίτιδας είναι συχνά θετική, αλλά αποκλείεται η πλήρης ανάκαμψη. Προκειμένου να βελτιωθεί η ευημερία και η υγεία του παιδιού, οι γιατροί προτείνουν να τον απομονώσουν από αλλεργιογόνα τρόφιμα, όπως σοκολάτα, εσπεριδοειδή, μερικά μούρα (για παράδειγμα, φράουλες, καρύδια, κακάο, κλπ.) Ωστόσο, μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να εξατομικευθεί και να εξαπλωθεί σε αυτά τα τρόφιμα. οι άλλοι συνήθως δεν έχουν αλλεργίες, οπότε η ερώτηση αυτή θα πρέπει να συζητηθεί χωριστά με τον παιδίατρο που παρακολουθεί. Αρχικά, μετά την εύρεση των συμπτωμάτων, οι ειδικοί διεξάγουν μια κατάλληλη μελέτη: ayut εξέταση αίματος.

Ας εξετάσουμε τα προληπτικά μέτρα από τα σημεία:

  • Αποκλείστε παράγοντες που προκαλούν ξηρό δέρμα. Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η σωστή κλιματική ισορροπία (υγρή και δροσερή) στο δωμάτιο του μωρού, να περπατήσετε πολύ, και δεν χρειάζεται να τυλίξετε υπερβολικά το μωρό. Κάντε το παιδί να πίνει αρκετά υγρά, ειδικά κατά τους καυτούς καλοκαιρινούς μήνες.
  • Το παιδί δεν πρέπει να υπερχειλίζει. Λόγω της υπερπροσφοράς του δέρματος, το δέρμα μπορεί να στεγνώσει, θα εμφανιστούν ερυθρότητα, θα σχηματιστούν ρωγμές. Έτσι, οι τοξίνες θα ενεργούν από μέσα.
  • Μην το παρακάνετε με καθαρότητα. Πολλές μητέρες προσπαθούν να πλύνουν τα παιδιά τους όσο το δυνατόν καθαρότερα, αλλά αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ατοπικής δερματίτιδας. Το γεγονός είναι ότι το στρώμα των λιπιδίων του δέρματος καταστρέφεται, με αποτέλεσμα την ευπάθεια. Είναι καλύτερο να κάνετε μπάνιο το μωρό μία φορά την ημέρα, χρησιμοποιώντας ειδικά καλλυντικά για τα παιδιά. Μετά από ένα χρόνο, η κολύμβηση μπορεί να γίνει 1 φορά σε 2 ημέρες.
  • Βεβαιωθείτε ότι τα ρούχα για το παιδί ήταν κατασκευασμένα μόνο από φυσικά υλικά, δεν πρέπει να προκαλούν δυσφορία στο παιδί και δεν πρέπει να πλένονται καλά.

Ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά - θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα, φάρμακα

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αλλεργική ασθένεια του δέρματος που προκαλείται από αλλεργιογόνα και τοξίνες και το άλλο της όνομα είναι το έκζεμα των παιδιών. Η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής είναι πιθανώς μια εκ γενετής ασθένεια, αντί της αγοράς, όπως ο καθοριστικός παράγοντας για το μηχανισμό της εμφάνισης του είναι ένα κληρονομικό παράγοντα και συχνά τα παιδιά εκτός από δερματίτιδα επηρεάζει άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις - τροφικές αλλεργίες, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, βρογχικό άσθμα. Δεδομένης της ηλικίας, οι γιατροί διακρίνουν 3 μορφές της νόσου:

  • Βρέφος από 0 έως 3 ετών.
  • Παιδιά από 3-7 ετών.
  • Έφηβος

Σε βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών, η ασθένεια εμφανίζεται στο 45% των περιπτώσεων. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, το 60% των παιδιών πάσχουν από αλλεργίες, και μετά από 5 χρόνια - το 20% των παιδιών. Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά παρουσιάζει σοβαρές δυσκολίες για τους γιατρούς, δεδομένου ότι έχει χρόνιο επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα και συνδυάζεται με άλλες συνακόλουθες ασθένειες.

Αιτίες ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά είναι ένας συνδυασμός γενετικής διάθεσης με αλλεργικές εκδηλώσεις σε συνδυασμό με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Εάν και οι δύο γονείς παρουσιάζουν σημεία υπερευαισθησίας σε ερεθίσματα, τότε τα παιδιά τους έχουν κίνδυνο ατοπικής δερματίτιδας 80%, με ατοπική δερματίτιδα σε έναν από τους γονείς, το παιδί μπορεί να πάσχει από ατοπία στο 40% των περιπτώσεων.

Τροφικές αλλεργίες

Η εκδήλωση της ατοπικής δερματίτιδας στις πρώτες μέρες (μήνες) της ζωής ενός παιδιού οφείλεται κυρίως σε τροφικές αλλεργίες. Μπορεί να προκληθεί από την ακατάλληλη διατροφή μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού (κατάχρηση αλλεργιογόνων τροφίμων), την υπερβολική κατανάλωση του μωρού, την άρνηση της γυναίκας να θηλάσει και την έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Και επίσης εμφανίζονται σε παραβίαση του πεπτικού συστήματος στο μωρό, με ιικές και μολυσματικές ασθένειες.

Σοβαρή εγκυμοσύνη

Τα προβλήματα υγείας στις γυναίκες σε τεκνοποίησης (την απειλή της διακοπής της κυήσεως, επιδείνωση της χρόνιας ασθενειών, μολυσματικών ασθενειών, ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου, εμβρυϊκής υποξίας) - μπορεί επίσης να επηρεάσει το σχηματισμό της τάσης του παιδιού σε αλλεργίες, ατοπία.

Συναρπαστικές ασθένειες

Τις περισσότερες φορές, η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά με συνακόλουθα γαστρεντερικά νοσήματα:

Άλλα αλλεργιογόνα

Επίσης προϊόντα τροφίμων, άλλα οικιακά αλλεργιογόνα όπως εισπνεόμενα ερεθιστικά (γύρη, σκόνη, ακάρεα της οικιακής σκόνης, τα προϊόντα οικιακού καθαρισμού, ιδιαίτερα τα απορρυπαντικά πλυντηρίων ρούχων, ξεπλύνετε βοηθήματα, χλωριωμένο καθαριστικά, αποσμητικά χώρου), αλλεργιογόνα επαφής (σημαίνει φροντίδα του μωρού, κάποια λοσιόν, υγρό τα μαντηλάκια προκαλούν δερματίτιδα στα μωρά), τα ναρκωτικά, δρουν ως προποτάστες της ατοπικής δερματίτιδας.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός: επιστήμονες από την Ιταλία διενήργησαν μελέτες μεγάλης κλίμακας στις οικογένειες των Ηνωμένων Πολιτειών, της Ευρώπης και της Ιαπωνίας, διαπιστώνοντας ότι εάν υπάρχει σκύλος στο σπίτι, ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων και ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί μειώνεται κατά 25%. Πιστεύεται ότι η έλλειψη μέγιστης επαφής με μολυσματικούς παράγοντες σε ένα σύγχρονο παιδί οδηγεί σε εξασθενημένες ανοσολογικές διεργασίες κατά την ωρίμανση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων. Και η παρουσία σκύλων που περπατούν στο δρόμο και φέρνουν λοίμωξη στην κατοικία συμβάλλει στη φυσική διαδικασία γνωριμίας με τα μικρόβια (δείτε το άρθρο Τα σκυλιά μειώνουν τον κίνδυνο ατοπίας στα παιδιά).

Ποιοι άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου ή την επιδείνωσή της;

  • Η υποτροπή της ατοπικής δερματίτιδας των παιδιών προκαλείται από το άγχος, την ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση, την υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος
  • Το παθητικό κάπνισμα επηρεάζει τη γενική υγεία του παιδιού και την κατάσταση του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων
  • Η συνολική δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση είναι υψηλή περιεκτικότητα σε τοξικές ουσίες στον αέρα που εκπέμπεται από τις μεταφορές, βιομηχανικά αντικείμενα, αφθονία χημικά καλλιεργούμενων προϊόντων, αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας σε ορισμένες περιοχές, έντονο ηλεκτρομαγνητικό πεδίο σε μεγάλες πόλεις.
  • Εποχιακές αλλαγές του καιρού που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών και τονίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα
  • Άσκηση με εφίδρωση

Οι ατοπικές μορφές δερματίτιδας εμφανίζονται ως αποτέλεσμα οποιουδήποτε από τους παραπάνω λόγους ή σε συνδυασμό μεταξύ τους, όσο περισσότερους συνδυασμούς τόσο πιο πολύπλοκη είναι η μορφή εκδήλωσης.

Με την ανάπτυξη της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά, η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης, επομένως απαιτούνται διαβουλεύσεις με διάφορους ειδικούς - ένας δερματολόγος, ένας αλλεργιολόγος, ένας διατροφολόγος, ένας γαστρεντερολόγος, ένας γιατρός ΕΝΤ, ένας νευροψυχίατρος.

Ποια είναι τα σημάδια της ατοπικής δερματίτιδας;

Τα σημάδια της νόσου σε παιδιά κάτω του ενός έτους περιλαμβάνουν: σοβαρό κνησμό, δερματικό έκζεμα, επηρεάζοντας πολλά μέρη του σώματος, κυρίως το πρόσωπο, το λαιμό, το τριχωτό της κεφαλής, τις εκτεινόμενες επιφάνειες, τους γλουτούς. Στα παλαιότερα παιδιά και τους εφήβους, η ασθένεια εκδηλώνεται με δερματικές αλλοιώσεις στην περιοχή των βουβωνών, στις περιοχές των κάτω άκρων, στην επιφάνεια των ποδιών και των βραχιόνων, καθώς και γύρω από το στόμα, τα μάτια και τον αυχένα - η ασθένεια επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου.

Τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί με την εμφάνιση της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί σμηγματορροϊκή κλίμακες, που συνοδεύεται από αυξημένη αποβολή του λίπους, την εμφάνιση των κίτρινων κρουστών και ξεφλούδισμα του φρύδια, τα αυτιά, κρανίου στο κεφάλι, ερυθρότητα του προσώπου, κυρίως στα μάγουλα με την έλευση της σκασμένο δέρμα και τις ρωγμές με συνεχή φαγούρα, κάψιμο, χτένισμα.

Όλα τα συμπτώματα συνοδεύονται από απώλεια βάρους, ανήσυχο ύπνο του μωρού. Συχνά η ασθένεια γίνεται αισθητή κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του παιδιού. Μερικές φορές η ατοπική δερματίτιδα συνοδεύεται από πυοδερμαία (φλύκταινες δερματικές αλλοιώσεις). Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

  • Αφόρητη φαγούρα, καύση, χειρότερη τη νύχτα
  • Οζώδες εξάνθημα - μικροβέστρες και οροειδείς βλατίδες
  • Υγρασία του ερυθρωμένου χώρου
  • Κατά το άνοιγμα, σχηματίζονται διαβρώσεις, κρούστες, απολέπιση του δέρματος.
  • Ερυθρότητα ορισμένων τμημάτων του προσώπου
  • Έντονα ρωγμές στην περιοχή της ερυθρότητας
  • Ξηρό δέρμα με μάζα φολιδωτών νιφάδων
  • Διάσταση - κόκκινα μάγουλα, πηγούνι, μέτωπο
  • Φλυκταινώδη βλάβη του δέρματος

Για τη χρόνια μορφή ατοπικής δερματίτιδας, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι η ενίσχυση του σχεδίου του δέρματος, η πάχυνση του δέρματος, η εμφάνιση ρωγμών, το ξύσιμο, η κηλίδωση του δέρματος στα βλέφαρα. Στη χρόνια ατοπική δερματίτιδα, τα τυπικά συμπτώματα εμφανίζονται:

  • Η ερυθρότητα και το πρήξιμο του ποδιού, το ξεφλούδισμα και οι ρωγμές στο δέρμα είναι σύμπτωμα χειμώνα
  • Βαθιά ρυτίδες σε μεγάλους αριθμούς στα κάτω βλεφάρων στα παιδιά είναι ένα σύμπτωμα του Morgan.
  • Η αραίωση μαλλιών στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι ένα σύμπτωμα ενός καπέλου γούνας

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη, να αναλυθεί η εμφάνιση της νόσου, η πορεία της, ο βαθμός δερματικών βλαβών, καθώς και η κληρονομικότητα. Συνήθως σε ενήλικες, η ατοπική δερματίτιδα ταυτίζεται με διάχυτη ατοπική δερματίτιδα, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από την ηλικιακή ομάδα του παιδιού και χαρακτηρίζεται σε κάθε περίοδο της ζωής με τη δική του ιδιαιτερότητα.

Για παιδιά κάτω του ενός έτους, η δερματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως:

  • Seborrheic τύπου - που εκδηλώνεται από την εμφάνιση κλιμάκων στο κεφάλι ενός μωρού τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του (δείτε σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στο πρόσωπο σε ενήλικες, θεραπεία).
  • Ο αριθμητικός τύπος - που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κηλίδων που καλύπτονται με κρούστα, εμφανίζεται σε ηλικία 2-6 μηνών. Αυτός ο τύπος εντοπίζεται στα άκρα, τους γλουτούς και τα μάγουλα του παιδιού.

Μέχρι την ηλικία των 2 ετών, το 50% των παιδιών θα εξαφανιστούν. Στα υπόλοιπα παιδιά, η βλάβη του δέρματος εντοπίζεται στις πτυχές. Σημειώστε μια ξεχωριστή μορφή βλαβών των πέλμων (νεανική παλαμο-πελματιαία δερματοπάθεια) και φοίνικες. Σε αυτή τη μορφή, η εποχικότητα παίζει σημαντικό ρόλο - την πλήρη απουσία συμπτωμάτων της ασθένειας το καλοκαίρι και επιδείνωση το χειμώνα.

Η ατοπική δερματίτιδα σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να διακρίνεται από άλλες ασθένειες του δέρματος όπως η ψωρίαση (βλ. Αιτίες της ψωρίασης σε παιδιά), ψώρα (βλ. Τα συμπτώματα και θεραπεία ψώρα), σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μικροβιακή έκζεμα, πιτυρίαση rosea (βλ. Η κατεργασία ροζ στερητική), επαφή με αλλεργική δερματίτιδα, κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.

Στάδια ανάπτυξης ατοπικής δερματίτιδας

Ο καθορισμός της φάσης, της φάσης και της περιόδου της νόσου είναι σημαντικός για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τις τακτικές θεραπείας για ένα βραχυπρόθεσμο ή μακροπρόθεσμο πρόγραμμα. Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου:

  • Το αρχικό στάδιο - αναπτύσσεται σε παιδιά με εξιδρωματικό-καταρράχιο τύπο σύνθεσης. Σε αυτό το στάδιο, που χαρακτηρίζεται από υπεραιμία, πρήξιμο του δέρματος των μάγουλων, απολέπιση. Αυτό το στάδιο, όταν η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως με μια υποαλλεργική δίαιτα, είναι αντιστρέψιμη. Με ανεπαρκή και καθυστερημένη θεραπεία, μπορεί να προχωρήσει στην επόμενη (προφέρεται) φάση.
  • Σοβαρό στάδιο - είναι μια χρόνια και οξεία φάση ανάπτυξης. Η χρόνια φάση χαρακτηρίζεται από μια σειρά δερματικών εξανθημάτων. Η οξεία φάση εκδηλώνεται με μικροεπεξεργασία με την ανάπτυξη ζυγών και κρούστας στο μέλλον.
  • Στάδιο της ύφεσης - στην περίοδο της ύφεσης, τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται εντελώς. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια.
  • Στάδιο κλινικής ανάκαμψης - σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα απουσιάζουν από 3-7 χρόνια, γεγονός που εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας

Σε σοβαρές περιπτώσεις ατοπικής δερματίτιδας σε παιδιά, η θεραπεία απαιτεί τη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών, μαζί με μαλακτικά. Αυτό θα βοηθήσει στην ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων. Ενυδατικά και μαλακτικά χρησιμοποιούνται σε οποιαδήποτε περίοδο της νόσου. Ο στόχος της θεραπείας είναι ο εξής:

  • Αλλαγή στην πορεία της νόσου
  • Μείωση του βαθμού επιδείνωσης
  • Έλεγχος μακροχρόνιας νόσου

Η επιδείνωση της νόσου μπορεί να χρησιμεύσει ως ένδειξη για τη νοσηλεία ενός παιδιού, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η γενική κατάσταση, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και αναποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Drug-επεξεργασία συνίσταται σε δραστηριότητες που αποσκοπούν στην ελαχιστοποίηση ή την εξάλειψη των παραγόντων προκάλεσε επιδείνωση: επαφή, τα τρόφιμα, εισπνεόμενα, χημικά ερεθίσματα, αυξημένη εφίδρωση, άγχος, περιβαλλοντικοί παράγοντες, μόλυνση και αποικισμό, εξασθενημένη επιδερμίδα (υδρολιπιδικού στρώματος).

Θεραπευτική αγωγή της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο, το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Η ηλικία του παιδιού, η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος και η εμπλοκή άλλων οργάνων κατά τη διάρκεια της νόσου είναι σημαντικές. Διαχωρισμός μεταξύ εξωτερικής χρήσης και συστημικής δράσης. Φαρμακολογικά παρασκευάσματα συστηματικής δράσης, που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό ή με τη μορφή μοτοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

Αντιισταμινικά

Η απόδειξη της αποτελεσματικότητας των αντιισταμινών μέχρι σήμερα για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά δεν αρκεί. Φάρμακα με μια κατασταλτική δράση (Suprastinum, Tavegilum) εκχωρείται όταν σημαντικά προβλήματα ύπνου λόγω της συνεχούς φαγούρα, καθώς και σε συνδυασμό με κνίδωση (βλ. Τα συμπτώματα και τη θεραπεία της κνίδωσης), αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα ή ταυτόχρονη.

Ανάμεσα στα αντιισταμινικά για αλλεργίες σήμερα είναι παρασκευάσματα 2 και 3 γενιές πλέον προτιμώμενες, όπως Tsetrin (οδηγίες χρήσης) Eodak, Zyrtec, Erius - αυτά τα φάρμακα έχουν παρατεταμένη δράση δεν προκαλούν υπνηλία, εθισμό και θεωρείται το πιο αποτελεσματικό και ασφαλή διάθεση ως με τη μορφή δισκίων, και με τη μορφή σιροπιών, διαλυμάτων, σταγόνων (βλ. τη λίστα όλων των δισκίων από αλλεργίες). Η κλινική επίδραση της χρήσης αυτών των φαρμάκων γίνεται αισθητή μετά από ένα μήνα, οπότε η θεραπεία πρέπει να είναι τουλάχιστον 3-4 μήνες.

Ωστόσο, για την αντιμετώπιση της ατοπικής δερματίτιδας, η αποτελεσματικότητα των αντιισταμινών χωρίς ηρεμιστική δράση δεν έχει ακόμη αποδειχθεί και η ανάγκη για τη χρήση τους καθορίζεται από τον γιατρό σε κάθε κλινική περίπτωση. Επίσης, δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικότητα στη χρήση ατοπικής δερματίτιδας εντός του στοματικού χρωμογλυκικού οξέος και της κετοτιφαίνης.

Αντιβιοτικά

Η χρήση συστηματικών αντιβιοτικών δικαιολογείται μόνο όταν επιβεβαιώνεται η βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος, η παρατεταμένη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν επιτρέπεται. Τα αντιβιοτικά και τα αντισηπτικά συνταγογραφούνται εξωτερικά για δερματική μόλυνση με στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους:

  • Αντισηπτικά διαλύματα - Miramistin, Chlorhexidine, Fucaceptolum, υπεροξείδιο του υδρογόνου, διάλυμα διαμάντι πράσινο αλκοόλ 1-2%, φουκορκίνη
  • Αντιβιοτικά - αλοιφής Bactroban (μουπιροκίνη) Fucidinum (φουσιδικό οξύ) Levosin (χλωραμφενικόλη, σουλφαδιμεθοξίνη, μεθυλουρακίλη), νεομυκίνη, γενταμυκίνη, eritromitsinovaya, linkomitsinovaya levomikol αλοιφή (levomitsitin μεθυλουρακίλη +)
  • Xeroform, dermatol, αλοιφή furatsilinovaya
  • Αργοσουλφάνη, σουλφαργίνη, δερμαζίνη
  • Διογκωμένη αλοιφή

Είναι απαραίτητο να τα εφαρμόσετε 1-2 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρής πυοδερμίας, συνταγογραφούνται επιπλέον συστηματικά αντιβιοτικά (βλ. 11 κανόνες σχετικά με τον τρόπο σωστής λήψης αντιβιοτικών). Πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται πρώτα να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας στα πιο γνωστά φάρμακα.

Συστηματική ανοσοτροποποιητική θεραπεία

Η απλή πορεία ατοπικής δερματίτιδας δεν απαιτεί τη χρήση ανοσοδιαμορφωτών. Μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση, ο ανοσολόγος του allegrollog μπορεί να συνταγογραφήσει ανοσοδιαμορφωτές σε συνδυασμό με τυποποιημένη θεραπεία με τοπικές θεραπείες εάν τα συμπτώματα της δερματίτιδας συνδυάζονται με σημεία ανοσοανεπάρκειας.

Κίνδυνος ανοσοδιεγερτικών και ανοσοτροποποιητές στα παιδιά είναι ότι η παρουσία στην άμεση οικογένεια οποιωνδήποτε αυτοάνοσων ασθενειών (ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτις, σύνδρομο Sjogren, τη νόσο του Graves, σκλήρυνση κατά πλάκας, λεύκη, βαρεία μυασθένεια, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και ούτω καθεξής. ) ακόμη και μία μόνο χρήση ανοσορυθμιστών μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μιας αυτοάνοσης ασθένειας σε ένα παιδί. Έτσι, αν υπάρχει μια κληρονομική προδιάθεση σε αυτοάνοσες ασθένειες του παιδιού, δεν είναι απαραίτητο να παρέμβει στο ανοσοποιητικό διαδικασίες, γιατί θα μπορούσε να καταλήξει υπερενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος με την έναρξη του ανοσοποιητικού επίθεση στο υγιείς ιστούς και όργανα.

Βιταμίνες και βότανα

Βιταμίνες Β15, Β6, συμβάλει σε πιο αποτελεσματικές θεραπείες, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία αποκατάστασης των λειτουργιών του ήπατος και των επινεφριδίων φλοιό και επιταχύνει τις διαδικασίες επισκευής στο δέρμα. Η αντοχή των μεμβρανών σε τοξικές ουσίες αυξάνεται, η οξείδωση των λιπιδίων ρυθμίζεται και το ανοσοποιητικό σύστημα διεγείρεται. Ωστόσο, το παιδί με μια τάση σε αλλεργία κάποια συμπλέγματα βιταμινών ή ορισμένων βιταμινών, όπως επίσης και φυτικά φάρμακα (βότανα, τσάγια, εκχυλίσματα) μπορεί να προκαλέσει βίαιη αλλεργική αντίδραση, έτσι ώστε η χρήση των βιταμινών και φυτικά φάρμακα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.

Φάρμακα που αποκαθιστούν το πεπτικό σύστημα

Σκευάσματα αποκατάσταση ή βελτίωση της γαστρεντερικής δραστηριότητες, εμφανίζονται στις υπο-οξεία και οξεία περιόδους της νόσου, που υπόκεινται σε ανίχνευση μεταβολών στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της πέψης, τη διόρθωση των διαταραγμένων λειτουργιών, Panzinorm, Παγκρεατίνη, Κρέων, Digestal, enzistal, Γιορτινή, καθώς και τις προετοιμασίες χολαγωγό και gepatoprotektory: Gepabene, αυξήθηκε απόσπασμα ισχία, εκχύλισμα Allohol, στίγματα καλαμπόκι, Hofitol, φύλλο 52, Essentiale Forte. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.

Αντιμυκητιασικά και αντιιικά φάρμακα

Όταν δερματικές αλλοιώσεις μυκητιασικών λοιμώξεων όρισε εξωτερική αντιμυκητιασικά όπως κρέμες: κλοτριμαζόλη (Candid) ναταμυκίνη (Pimafutsin, pimafukort), κετοκοναζόλη (Mikozoral, Nizoral), ισοκοναζόλη (Travokort, travogen). Όταν ενώνει HSV λοίμωξη δείχνουν αντι-ιικά φάρμακα (βλέπε. Ο κατάλογος των αντι-ιικών και αντιμυκητιασικών αλοιφές σε στοματίτιδα).

Αποχέτευση των εστιών της λοίμωξης

Θα πρέπει να θυμόμαστε τη θεραπεία των συναφών ασθενειών, σκοπός των οποίων είναι η αναδιοργάνωση των εστιών της λοίμωξης - στο ουρογεννητικό σύστημα, στη χολική οδό, στο έντερο, στα όργανα της ΟΝΤ, στην κοιλότητα του στόματος. Ανάλογα με τη φάση της νόσου, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά, κερατοπλαστικά, αντιφλεγμονώδη, κερατολυτικά προϊόντα φροντίδας δέρματος.

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για εξωτερική χρήση χωρίζονται σε 2 ομάδες: περιέχουν γλυκοκορτικοειδή και μη ορμονικούς παράγοντες.

Τα γλυκοκορτικοειδή είναι αποτελεσματικά σε χρόνιες και οξείες μορφές εκδήλωσης νόσου στα παιδιά. Ως εκ τούτου κρέμα πρόληψης δεν χρησιμοποιείται, επιπλέον γλυκοκορτικοστεροειδές αλοιφές και κρέμες που πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά συνταγογραφηθεί από γιατρό, μικρής διάρκειας, που ακολουθείται από σταδιακή απόσυρση του φαρμάκου (βλ. Ο κατάλογος όλων των ορμονικών αλοιφές άρθρο ψωρίαση αλοιφή).

Ο κίνδυνος της παρατεταμένης και ανεξέλεγκτη χρήση αυτών των κεφαλαίων είναι να αναπτύξει συστηματικές παρενέργειες, καταστολή του φλοιού των επινεφριδίων λειτουργία, μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας, την ανάπτυξη της ατροφίας του δέρματος, λέπτυνση, ξηρότητα του δέρματος, την εμφάνιση δευτερευόντων μολυσματικών βλαβών του δέρματος και ούτω καθεξής. Αν δεν υπάρχουν τέτοιες ισχυρά εργαλεία δεν είναι ακόμα πρέπει να γνωρίζετε τους κανόνες της αίτησής τους:

  • Τα κεφάλαια αυτά χωρίζονται σε: ισχυρή, μέτρια και αδύναμη δραστηριότητα. Για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά θα πρέπει να ξεκινά με τα πιο αδύναμα συγκεντρωμένα ορμονικά παρασκευάσματα. Η αύξηση της συγκέντρωσης είναι δυνατή μόνο με την αναποτελεσματικότητα του προηγούμενου εργαλείου και μόνο με ιατρική συνταγή.
  • Οποιεσδήποτε ορμονικές αλοιφές χρησιμοποιούνται σε σύντομα μαθήματα, τότε λαμβάνεται ένα διάλειμμα και η δόση μειώνεται.
  • Η απότομη διακοπή της χρήσης επιδεινώνει την κατάσταση και προκαλεί υποτροπή της νόσου.
  • Πρώτη θεραπεία χρησιμοποιείται καθαρό κρέμα, και όταν είναι συνεχώς ακυρώνει τον απαιτούμενο όγκο κρέμας ή αλοιφής αναμιγνύεται με 1/1 μωρό κρέμα πεδίο 2 μέρες αυτό αίτηση έχει μειωμένη συγκέντρωση αποτελεί ήδη μέρος του παιδιού 2 με 1 μέρος των ορμονικών λοσιόν, 2 ημέρες αργότερα 3 μέρη παιδιών κατά 1 μέρος της ορμόνης.
  • Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε τοπικά ορμονικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, απαιτεί αλλαγή του φαρμάκου, το οποίο περιλαμβάνει άλλη ορμόνη.
  • Για την εξάλειψη της πρήξιμο - η κρέμα χρησιμοποιείται τη νύχτα για την εξάλειψη των πλακών - το πρωί.

Μη ορμονικά - Για μικρές εκδηλώσεις δερματίτιδας, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά (Finistil gel 0,1%, Gistan, βλέπε ανασκόπηση κρέμες από αλλεργίες για παιδιά). Ορίστε επίσης κρέμα - Βιταμίνη F 99, Elidel, Radevit (δείτε κρέμα και αλοιφή για δερματίτιδα στα παιδιά).

  • Το υγρό οξικό άλας αλουμινίου του Burov
  • Videstim, Radevit - λιποδιαλυτές βιταμίνες
  • ASD πάστα και αλοιφή
  • Αλοιφές και πάστες ψευδαργύρου - Zindol, Desitin
  • Birch πίσσα
  • Ichthyol αλοιφή
  • Naphtaderm - λιπαντικό λάδι ναφθαλίνης
  • Fenistil gel
  • Keratolan αλοιφή - ουρία
  • ΜΣΑΦ (βλέπε ανακούφιση από τον πόνο)

Αποτελεσματικά επίσης με θεραπεία ατοπικής δερματίτιδας με κρέμες και αλοιφές με θεραπευτικές ιδιότητες, ενισχύουν την αναγέννηση και τον τροφισμό των ιστών:

  • Dexpanthenol - κρέμα και σπρέι Panthenol, Bepanten
  • Ζελέ Κουριζοΐνη (Υαλουρονικό Ψευδάργυρο)
  • Solcoseryl, Actovegin - αλοιφές και κρέμες, πηκτές με αιμοποιητικό αίμα μόσχου
  • Αλοιφή μεθυλουρακίλης (επίσης ανοσοδιεγερτικό)
  • Radevit, Videstim (παλμιτικό ρετινόλη, δηλαδή βιταμίνη Α)
  • Cream «Η Δύναμη του δάσους» με Floralizinom - πολύ αποτελεσματική κρέμα για τις ασθένειες του δέρματος - έκζεμα, δερματίτιδα, ψωρίαση, έρπης, ξηρά και σκάσιμο του δέρματος. Η floralizin σύνθεση - σύμπλοκο φυσικές βιοενεργών ουσιών - είναι ένα εκχύλισμα μυκήλιο των μυκήτων, που περιέχει ένζυμα από την δραστικότητα κολλαγενάσης, βιταμίνες, ανόργανα άλατα, φωσφολιπίδια. Συστατικά: floralisin, βαζελίνη, πεντόλη, άρωμα, σορβικό οξύ.

Μεταξύ των ανοσοδιαμορφωτών είναι δυνατό να γίνει διάκριση μεταξύ της Τιμοσίνης κρέμας-γέλης, η χρήση της είναι δυνατή μόνο με ιατρική συνταγή.

Διατροφή στη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Η δίαιτα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παίζει σημαντικό ρόλο, ειδικά στα βρέφη. Με βάση την πρόγνωση της ασθένειας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα προϊόντα που περιέχουν αλλεργιογόνο. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, τα παιδιά μπορεί να είναι ευαίσθητα στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, τα αυγά, τη γλουτένη, τα δημητριακά, τα καρύδια, τα εσπεριδοειδή (δείτε τα συμπτώματα των αλλεργιών των εσπεριδοειδών). Αν είστε αλλεργικοί στο αγελαδινό γάλα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μείγματα σόγιας: Frisosa, Nutrilak soy, Alsoy.

Σε αλλεργικές αντιδράσεις προς πρωτεΐνες σόγιας και σοβαρές τροφικές αλλεργίες, χρησιμοποιήστε gipoollergennye μίγμα: Pregestimil, Nutramigen, Alfar (Nestle).

Όταν αλλεργία στη γλουτένη (25% των παιδιών), συνιστάται να χρησιμοποιήσετε υποαλλεργικό βάση δημητριακά για το φαγόπυρο, καλαμπόκι, ρύζι βιομηχανική παραγωγή - Αποκατάσταση, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Εισαγωγή στην τροφή κάθε νέου προϊόντος θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό, όχι περισσότερο από 1 προϊόν την ημέρα και σε μικρές ποσότητες. Για να αποκλείσετε προϊόντα που προκαλούν αλλεργίες στα παιδιά, είναι απαραίτητο όταν είναι ανυπόφοροι (μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο).

Φυσιοθεραπεία

Ενδείκνυται στην περίοδο οξείας και ύφεσης της νόσου και περιλαμβάνει:

  • Στην οξεία περίοδο - η ηλεκτροσόκ, η χρήση μαγνητικού πεδίου, λουτρά άνθρακα.
  • Κατά τη διάρκεια της ύφεσης - θεραπεία με λάσπη, λουτροθεραπεία.

Με βάση τα κλινικά δεδομένα, η πλήρη ανάρρωση εμφανίζεται σε 17-30% των ασθενών, τα υπόλοιπα παιδιά πάσχουν από αυτή την ασθένεια καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Τον 21ο αιώνα, τα παιδιά με αλλεργίες γίνονται όλο και περισσότερο. Η ακατάλληλη διατροφή, το άγχος, τα προβλήματα του στομάχου γίνονται οι κύριοι προκάτοχοι στην ανάπτυξη της μισαλλοδοξίας. Ήδη από νεαρή ηλικία, στα παιδιά εμφανίζεται εξάνθημα και ξηρό δέρμα. Όλα λόγω ατοπικής δερματίτιδας. Αυτή η παθολογία έχει διάφορα κλινικά χαρακτηριστικά σε διάφορες ηλικιακές περιόδους, μπορεί να διαρκέσει πολύ και να έχει δυσάρεστες συνέπειες για το παιδί.

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια αλλεργική ασθένεια. Συχνά αναπτύσσεται σε παιδιά με κληρονομική προδιάθεση, δηλ. Των οποίων οι γονείς ή συγγενείς είναι ατοπικοί. Η ατοπία είναι η αυξημένη ευαισθησία του σώματος στη δράση διαφόρων ειδών αλλεργιογόνων (ζωική μούχλα, γύρη, σκόνη σπιτιών, κάποια τροφή κλπ.). Με τη δερματίτιδα, οι εκδηλώσεις μοιάζουν με δερματικά εξανθήματα, μπαλώματα ξηρότητας και ξεφλούδισμα στους αγκώνες και τα ιγνυακά φασά ή περιοχές ερυθρότητας και εστίες πένθους. Σε νεογνά και βρέφη, η ατοπία συσχετίζεται συχνότερα με κακή μητρική διατροφή κατά τη διάρκεια του θηλασμού - φαγητό με υψηλό αλλεργικό δείκτη: λαχανικά και φρούτα πορτοκαλί χρώματος, πλήρες αγελαδινό γάλα, ξηροί καρποί, σοκολάτα κλπ. Εάν το παιδί τροφοδοτηθεί τεχνητά, οι αλλεργίες μπορεί να προκληθούν από μείγματα, ιδιαίτερα χαμηλά και μη προσαρμοσμένα. Στη σύνθεση τους υπάρχει συχνά πρωτεΐνη γάλακτος αγελάδας και λακτόζη - ζάχαρη γάλακτος. Μία από τις κύριες εκδηλώσεις της ατοπικής δερματίτιδας σε μικρά παιδιά είναι ο σχηματισμός γνησιού - πρασινωδών ζυγών στο τριχωτό της κεφαλής, μερικές φορές τα φρύδια.

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Οι αλλεργίες σε ένα παιδί προκαλούν παράγοντες κινδύνου. Δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθούν και να αποφευχθούν όλες οι αρρώστιες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής για να ξεχάσετε για πολύ καιρό τις υποτροπές (παροξύνσεις) της ατοπικής δερματίτιδας.

Παράγοντες κινδύνου

Η χρήση αλλεργιογόνων τροφών από ένα παιδί είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της ατοπικής δερματίτιδας.

  1. Κληρονομικότητα: αν και οι δύο γονείς είναι αλλεργικοί, το παιδί αρρωσταίνει στο 80% των περιπτώσεων. αν μόνο η μαμά ή ο μπαμπάς, τότε - 50%? αν ο καθένας είναι υγιής, τότε η πιθανότητα ανάπτυξης ατοπικής δερματίτιδας σε ένα μωρό είναι μόνο 10%.
  2. Ατοπία.
  3. Αυξημένη ευαισθησία στο δέρμα (αντιδραστικότητα): το παιδί έχει αυξημένα επίπεδα ανοσοσφαιρίνης E στο αίμα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη αλλεργικής διαδικασίας (που μεταδίδεται πιο συχνά μέσω της μητρικής γραμμής - σε ποσοστό 80% των περιπτώσεων, λιγότερο συχνά πατρική) στο 20%.

Εξωγενείς (ανάλογα με εξωτερικούς παράγοντες):

  • Σκανδάλη (προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου):
  1. παραβίαση της διατροφής του παιδιού ή της μητέρας (με θηλασμό) ·
  2. παράλογης διατροφής, ακατάλληλης εισαγωγής συμπληρωματικών τροφίμων,
  3. κακή φροντίδα του μωρού (χαμηλή ή υψηλή υγρασία στο δωμάτιο, υπερθέρμανση ή υποθερμία, σπάνια κολύμβηση και σπάνια αλλαγή πάνες, μη χρήση προστατευτικών κρέμας, ανάπτυξη κακοήθους θερμότητας, διαβροχή - δερματίτιδα εξαιτίας ερεθισμού με ούρα, περιττωμάτων και εκκρίσεων του δέρματος)
  • Αιτιώδης (συμβολή στην ανάπτυξη της νόσου):
  1. άγχος;
  2. τη μόλυνση των τροφίμων με πρόσθετα τροφίμων (συντηρητικά, χρώματα και γεύσεις) ·
  3. το γονικό κάπνισμα.
  4. χρόνιες λοιμώξεις και γαστρεντερικά προβλήματα στο μωρό.
  5. μακρόχρονη παραμονή του παιδιού σε δυσμενείς καιρικές συνθήκες (ραγδαίοι άνεμοι, υγρό κλίμα, θερμότητα, σοβαροί παγελοί κλπ.).

Ταξινόμηση της ατοπικής δερματίτιδας

Σύμφωνα με το στάδιο ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • αρχική;
  • στάδιο σημαντικών μεταβολών (οξεία περίοδος):
  1. οξεία φάση.
  2. χρόνια φάση.
  • στάδιο της ύφεσης (καθίζηση της φλεγμονώδους διαδικασίας μέχρι την πλήρη εξαφάνιση):
  1. ατελής φάση (υποξεία περίοδος) ·
  2. πλήρη φάση.
  3. κλινική ανάκαμψη.

Κλινικές μορφές ανά ηλικία:

  1. βρέφος;
  2. παιδιά
  3. έφηβος.

Σύμφωνα με την επικράτηση της διαδικασίας:

  1. περιορισμένη;
  2. κοινή;
  3. διάχυτη (εκτεταμένη).

Ανά σοβαρότητα:

  1. εύκολο
  2. μέτρια;
  3. βαριά

Κατά τύπο ευαισθητοποίησης - την ευαισθησία του σώματος:

  1. τρόφιμα ·
  2. πολυσθενή (διάφορα είδη αιτιών).

Χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου στα παιδιά

Ανάλογα με το στάδιο της ατοπικής δερματίτιδας

Οι αρχικές εκδηλώσεις εμφανίζονται συνήθως σε παιδιά με ειδικό τύπο δομής σώματος. Συχνά, η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται στα υπέρβαρα μωρά (παραθροφή) ή στα ασταθή κέρδη βάρους, ανοιχτό ροζ δέρμα, μειωμένη περιστροφή (ελαστικότητα του δέρματος) και έντονες αγγειακές αντιδράσεις (αποτυπώματα στο δέρμα από ρούχα, χαμηλή πίεση). Στα βρέφη, αυτή η περίοδος της νόσου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Υπερεμία (ερυθρότητα) και πρήξιμο (pastoznost) στα μάγουλα με ένα ελαφρύ ξεφλούδισμα.
  • το γνάθη και το εξάνθημα από την πάνα.
  • γλουτιαίο ερύθημα (εκτεταμένη ερύθημα του δέρματος λόγω της επέκτασης μικρών αγγείων).

Οι αρχικές εκδηλώσεις ακολουθούνται από περίοδο επιδείνωσης. Στην οξεία φάση της νόσου στο δέρμα, μπορείτε να δείτε πολλά φλεγμονώδη αντικείμενα: παλλέλια (κνησμός δερμάτων), κυστίδια (φυσαλίδες), διάβρωση, κρούστες και ζυγαριές στο φόντο αιχμών. Στη χρόνια μορφή, υπάρχουν περιοχές απολέπισης, αποκοπής (εκδορές στο δέρμα) και λειχήν (έντονη πάχυνση του δέρματος με αυξημένο σχέδιο δέρματος και σχηματισμό πτυχών).

Στη συνέχεια έρχεται η φάση της άφεσης. Μπορεί να είναι ατελής (αποδυνάμωση των συμπτωμάτων) και πλήρης (εξαφάνιση κλινικών εκδηλώσεων).

Το επόμενο στάδιο είναι η πιο ευνοϊκή - κλινική ανάκαμψη. Δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου για 3-7 χρόνια.

Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού

Η βρεφική μορφή της ατοπικής δερματίτιδας αναπτύσσεται από 2-3 μήνες έως 3 έτη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η φλεγμονή εμφανίζεται με τη μορφή επιθεμάτων ερυθρότητας και αιωρούμενων αντικειμένων. Το πρόσωπο επηρεάζεται συχνότερα, εκτός από τη ζώνη του ρινοκολικού τριγώνου, των εξωτερικών επιφανειών των χεριών και των ποδιών και των πτερυγίων. Δεν υπάρχει έντονη φαγούρα.

Η παιδική μορφή της ατοπικής δερματίτιδας επηρεάζει το εύρος ηλικίας από 3 έως 12 έτη. Κατά την περίοδο επιδείνωσης στο δέρμα, μπορείτε να δείτε διάφορες φλεγμονώδεις δομές: οζίδια, κυστίδια, ρωγμές, κρούστες, ζυγαριές. Το δέρμα είναι στεγνό με περιοχές πάχυνσης και τραχύτητας. Οι συχνότερα επηρεασμένες είναι οι αγκώνες και οι αστράγαλοι, οι επιφάνειες κάμψεων των άκρων. Στα βλέφαρα μπορεί να υπάρχουν περιοχές με σοβαρή χρώση. Υπάρχει κνησμός διαφόρων βαθμών έντασης.

Η εφηβική μορφή της νόσου περιλαμβάνει ηλικία 12 έως 18 ετών. Κατά την επανάληψη της ατοπικής δερματίτιδας, διάφορα αντικείμενα φλεγμονής εμφανίζονται στο δέρμα. Το δέρμα είναι παχιά με περιοχές αιμορραγίας κρούστας. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το πρόσωπο, το λαιμό (ντεκολτέ), τα άκρα. Ο κνησμός είναι έντονος με διαταραχή ύπνου.

Ανάλογα με την επικράτηση της φλεγμονώδους διαδικασίας

Η ατοπική δερματίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί σε περιορισμένες περιοχές (αγκώνες και ασπίδες, λαιμός κ.λπ.). Εκτός από τις εστίες της φλεγμονής, το δέρμα έχει υγιή εμφάνιση.

Μια κοινή διαδικασία επηρεάζει περισσότερο από το 5% των ιστών. Πέρα από τις εστίες της φλεγμονής, το δέρμα είναι γήινο χρώμα με μπαλώματα ξηρότητας και απολέπισης.

Σε διάχυτη ατοπική δερματίτιδα, επηρεάζονται τα πάντα εκτός από τις παλάμες και την περιοχή των ρινοβολικών τριγώνων.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου

Η ήπια πορεία της ατοπικής δερματίτιδας χαρακτηρίζεται από ασθενή ερυθρότητα του δέρματος, ελαφρά ξεφλούδισμα και απομονωμένες εκρήξεις υπό μορφή οζιδίων και κυστιδίων. Οι λεμφαδένες στην περιοχή της φλεγμονής αυξήθηκαν στο μέγεθος ενός μπιζελιού. Η φαγούρα είναι αδύναμη. Διαταραχές όχι περισσότερες από 2 φορές το χρόνο, ύφεση - 6 μήνες.

Η μέτρια πορεία της νόσου εκδηλώνεται με έντονη πάχυνση του δέρματος με περιοχές φλεγμονώδους πληγής. Οι λεμφαδένες στην πληγείσα περιοχή αυξήθηκαν στο μέγεθος των φασολιών. Ο κνησμός είναι ήπιος ή σοβαρός. Υποτροπή 3-4 φορές το χρόνο, ύφεση - 3-4 μήνες.

Η σοβαρή ατοπική δερματίτιδα χαρακτηρίζεται από πολλαπλές αλλοιώσεις, τον σχηματισμό βαθιών ρωγμών και διάβρωσης. Οι λεμφαδένες στην περιοχή της φλεγμονής αυξήθηκαν σε μέγεθος καρυδιού. Η φαγούρα είναι ισχυρή, επίμονη. Εξάρσεις 5 ή περισσότερες φορές το χρόνο, η ύφεση είναι 1,5 μήνες ή απουσιάζει.

Ανάλογα με τον τύπο ευαισθητοποίησης

Η πιο συνηθισμένη αιτία αλλεργίας στα παιδιά είναι η τροφή. Κατά κανόνα, η αντίδραση του παιδιού στο προϊόν που καταναλώνεται συμβαίνει στις επόμενες ώρες, και μερικές φορές σε λεπτά, μετά τη χρήση του. Είναι καλύτερο να γνωρίσετε το παιδί με ένα νέο γεύμα το πρωί για να παρακολουθήσετε την κατάσταση του σώματος του μωρού κατά τη διάρκεια της ημέρας (εξάνθημα, οίδημα, ερυθρότητα στο πρόσωπο ή στο σώμα).

Στο ανθρώπινο γάλα, η συγκέντρωση των αλλεργιογόνων αυξάνεται μετά από 4-6 ώρες μετά τη χρήση τους. Εάν η ευαισθητοποίηση των τροφίμων του βρέφους εκδηλώθηκε σε σχέση με το θηλασμό, τότε η μητέρα θα πρέπει να αναθεωρήσει τη διατροφή της και να αναλύσει όλα τα τρόφιμα που καταναλώθηκαν τις τελευταίες 3 ημέρες. Μετά από αυτό, τα αλλεργιογόνα αποκλείονται από το καθημερινό μενού μιας θηλάζουσας γυναίκας. Εάν το παιδί είναι στο μίγμα, τότε είναι απαραίτητο να μάθετε τη σύνθεσή του και, στην περίπτωση της ατοπίας, να το αντικαταστήσετε με ένα υποαλλεργικό (με βάση το προϊόν υδρόλυσης πρωτεϊνών, σόγιας, κλπ.). Οι περισσότερες φορές προκαλούνται αλλεργίες από προϊόντα που βασίζονται σε αλβουμίνη γάλακτος αγελάδας και με ζάχαρη γάλακτος. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε μίγματα χωρίς λακτόζη.

Όλα τα τρόφιμα μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες ανάλογα με το επίπεδο ευαισθητοποίησης των τροφίμων. Ακολουθεί μια λίστα των συνήθων μερίδων:

Λάχανο (κουνουπίδι και λευκό)

Έτσι, τα παιδιά με κίνδυνο ανάπτυξης ατοπικής δερματίτιδας και μητέρες κατά τη διάρκεια του θηλασμού συμβουλεύονται να αποκλείσουν προϊόντα με υψηλό αλλεργιογόνο δυναμικό από το μενού.

Εκτός από την ευαισθητοποίηση των τροφίμων, μπορεί να υπάρχουν πολυδύναμα, στα οποία υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη της αλλεργίας. Μπορεί να είναι όχι μόνο φαγητό, αλλά και dysbacteriosis σε ένα παιδί, αντιβιοτική θεραπεία, έγκαιρη μετάφραση σε τεχνητή σίτιση και δόλωμα, επιβαρυμένη κληρονομικότητα στην ατοπία, δυσμενή εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της μαμάς (μειωμένη ανοσία στο μωρό), ασθένειες του πεπτικού συστήματος στους γονείς κλπ..

Βασικές αρχές αντιμετώπισης της ατοπικής δερματίτιδας

Η θεραπεία ασθενειών έχει ως στόχο:

  1. την εξάλειψη ή τη μείωση του κνησμού και των φλεγμονωδών αλλαγών στο δέρμα.
  2. εμποδίζοντας την ανάπτυξη σοβαρών μορφών ·
  3. αποκατάσταση της δομής και της λειτουργίας του δέρματος.
  4. αντιμετώπιση των συνυπολογισμών.

Όλα τα απαραίτητα μέτρα για την επιτυχή αντιμετώπιση της ατοπικής δερματίτιδας μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες:

Γενικά γεγονότα

Χαρακτηριστικά της διατροφής σε παιδιά με ατοπική δερματίτιδα:

  1. Εξαίρεση από τη διατροφή προϊόντων που περιέχουν εκχυλίσματα (ερεθίζουν τη βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα και αυξάνουν την παραγωγή γαστρικού υγρού): ισχυροί ζωμοί με βάση το κρέας και τα ψάρια, λουκάνικα, κονσερβοποιημένα προϊόντα, τουρσιά και τουρσιά, καπνιστό ψάρι.
  2. η απουσία ισχυρών αλλεργιογόνων στο μενού: σοκολάτα και κακάο, φυσικός καφές, εσπεριδοειδή, μανιτάρια, καρύδια, μέλι, προϊόντα ψαριών, διάφορα καρυκεύματα,
  3. σε περίπτωση αλλεργίας πρωτεΐνης αγελάδας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένα μείγμα που βασίζεται σε πρωτεΐνη γάλακτος σόγιας ή αίγας για βρέφη, καθώς και μερικώς υποαλλεργικό και εξαιρετικά υδρολυμένο.
  4. σε ελαφρές και μέτριες μορφές της νόσου, τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι χρήσιμα (βελτιώνουν την πεπτική διαδικασία λόγω της ευεργετικής μικροχλωρίδας).
  5. Τα δολώματα κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός παιδιού πρέπει να εισαχθούν με μεγάλη προσοχή, αλλά ταυτόχρονα με τα υγιή παιδιά: τα προϊόντα πρέπει να έχουν τη μικρότερη αλλεργιογόνο δράση και να αποτελούνται πρώτα από ένα συστατικό (μόνο ένα είδος φρούτων ή λαχανικών - ένα μονοσυνθετικό προϊόν).
  6. Μπορείτε να επεκτείνετε σταδιακά το μενού του βρέφους: σε 3-4 ημέρες, προσθέστε ένα νέο συστατικό στη διατροφή?
  7. Είναι προτιμότερο να μαγειρεύετε τα λαχανικά σε νερό με προ-μούσκεμα ψιλοκομμένα λαχανικά για 2 ώρες (πατάτες - 12 ώρες), συνιστάται η χρήση των ακόλουθων προϊόντων: κολοκυθάκια, κουνουπίδι και λευκό λάχανο, ελαφριές ποικιλίες κολοκύθας, πατάτες (όχι περισσότερο από 20% του συνολικού πιάτου).
  8. τα δημητριακά βράζονται χωρίς γάλα χρησιμοποιώντας δημητριακά χωρίς γλουτένη (καλαμπόκι, φαγόπυρο, ρύζι), επειδή η γλουτένη είναι πρωτεΐνη δημητριακών, που περιέχεται κυρίως σε σιμιγδάλι και πλιγούρι βρώμης, προκαλεί την ανάπτυξη αλλεργίας.
  9. Το κρέας (κρέας αλόγου, κουνέλι, γαλοπούλα, άπαχο χοιρινό κρέας, βοδινό κρέας, εκτός από μοσχάρι) για συμπληρωματικό φαγητό μαγειρεύεται δύο φορές (το πρώτο νερό μετά το βρασμό αποστραγγίζεται και το κρέας γεμίζεται ξανά με καθαρό νερό, μετά το οποίο μαγειρεύεται για 1,5-2 ώρες)
  10. εάν εμφανιστεί μια ελαφρά αλλεργία στο προϊόν, είναι απαραίτητο να το αποκλείσετε για λίγο από τη διατροφή και να το εισαγάγετε αργότερα: εάν δεν υπάρχει αντίδραση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη διατροφή, αν υπάρχει, να την εξαλείψετε για μεγάλο χρονικό διάστημα. σε περίπτωση σοβαρής αλλεργίας, το προϊόν αντικαθίσταται από άλλο, ισοδύναμο σε θρεπτική αξία.
  • Έλεγχος περιβάλλοντος:
  1. συχνή αλλαγή κλινοσκεπασμάτων για ένα παιδί (2 φορές την εβδομάδα), αποκλεισμός μαξιλαριών και κουβερτών από φυσικά υλικά (κάτω, φτερό, τρίχες ζώων).
  2. την εξάλειψη των χαλιών, τα επικαλυμμένα έπιπλα από το σπίτι για να περιορίσουν την επαφή με τη σκόνη?
  3. Είναι επιθυμητό ένα διαμέρισμα με υγρασία αέρα (ηλεκτρική σκούπα ή ηλεκτρική σκούπα με aquafilter).
  4. μείωση των επιπτώσεων της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας από τον υπολογιστή και την τηλεόραση.
  5. κλιματισμό και υγροποίηση του χώρου με τη βοήθεια κλιματικών συστημάτων (ποσοστό υγρασίας 40%).
  6. στην κουζίνα, είναι επιθυμητή η παρουσία καυσαερίων, στεγνώστε όλες τις υγρές επιφάνειες.
  7. την απουσία ζώων στο σπίτι.
  8. κατά τη διάρκεια της περιόδου της ενεργού ανθοφορίας των φυτών στο δρόμο, είναι απαραίτητο να κλείσει όλα τα παράθυρα στο δωμάτιο (για να αποφευχθεί η είσοδος της γύρης και των σπόρων)?
  9. Μην χρησιμοποιείτε παιδικά ενδύματα από φυσική γούνα.
  • Συστηματική φαρμακοθεραπεία:

Αντιισταμινικά

Διορίζεται με σοβαρό κνησμό και επιδείνωση της ατοπικής δερματίτιδας, καθώς και σε επείγουσες περιπτώσεις (κνίδωση, αγγειοοίδημα). Έχουν ένα υπνωτικό αποτέλεσμα, μπορεί να προκαλέσουν ξηρούς βλεννογόνους (στόμα, ρινοφάρυγγα), ναυτία, έμετο, δυσκοιλιότητα. Αυτά είναι τα φάρμακα πρώτης γενιάς: Tavegil, Dimedrol, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol, Peritol, Diazolin, κλπ. Χαρακτηρίζονται από ένα γρήγορο αλλά βραχυπρόθεσμο θεραπευτικό αποτέλεσμα (4-6 ώρες). Η μακροχρόνια χρήση είναι εθιστική, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο μετά από 2 εβδομάδες από την έναρξη της λήψης.

Τα φάρμακα της δεύτερης γενιάς δεν έχουν υπνωτικό αποτέλεσμα και δεν προκαλούν παρενέργειες, σε αντίθεση με τη γενιά Ι. Συχνά χρησιμοποιείται σε παιδιά. Μεταξύ αυτών: Kestin, Claritin, Lomilan, Lorageksal, Klaridol, Klarotadin, αστεμιζόλη, Fenistil (επιτρέπεται από την 1η μήνα της ζωής του μωρού), κ.λπ. Η δράση αυτών των φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα (μέχρι 24 ώρες), πάρτε 1-3 φορές την ημέρα.. Δεν είναι εθιστικές και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - από 3-12 μήνες. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, η θεραπευτική επίδραση διαρκεί μια άλλη εβδομάδα. Αλλά υπάρχει ένα μείον σε αυτή την ομάδα των φαρμάκων: έχουν τις καρδιο και ηπατοτοξικές επιδράσεις, δεν συνιστάται για τα άτομα με ειδικές ανάγκες στο καρδιαγγειακό σύστημα και το συκώτι.

Τα αντιισταμινικά της τρίτης γενιάς είναι πιο ευνοϊκά για χρήση, ειδικά στα παιδιά. Δεν έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες που περιγράφονται στις προηγούμενες ομάδες. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα μετατρέπονται σε δραστική χημική ένωση μόνο όταν εισέρχονται στο σώμα (η αρνητική επίδραση μειώνεται). Η αντιισταμινική III γενιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μακροχρόνια θεραπεία οποιωνδήποτε αλλεργικών εκδηλώσεων και να εφαρμόζεται από μικρή ηλικία στα παιδιά. Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα φάρμακα: Zyrtec, Zodak, Tsetrin, Erius, Telfast, Xizal, κλπ.

Σταθεροποιητές μεμβράνης

Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την αλλεργική αντίδραση μειώνοντας την παραγωγή προϊόντων φλεγμονής. Έχετε προληπτικό αποτέλεσμα. Διορίζεται για την πρόληψη της υποτροπής της ατοπικής δερματίτιδας. Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα φάρμακα: Nalkrome (που χρησιμοποιείται από 1 χρόνο) και Ketotifen (ηλικίας από 6 μηνών).

Παρασκευές που αποκαθιστούν τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων βελτιώνει τη λειτουργία της πεπτικής οδού και διορθώνει την εντερική βιοκβένεση. Κατά την κανονική λειτουργία, τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα μειώνεται δράση αλλεργιογόνα στον οργανισμό και μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης της ατοπικής αντιδράσεων. Για αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ένζυμα: Γιορτινή, Digestal, Mezim forte, παγκρεατίνη, Panzinorm, enzistal κλπ Για το σκοπό της κανονικοποίησης της εντερικής μικροχλωρίδας έχουν εκχωρηθεί πρεβιοτικά (Lactusan, Laktofiltrum, Prelaks κτλ...) και τα προβιοτικά (Lineks, Bifiform, Bifidumbacterin,. Atsipol, κλπ.). Όλα τα φάρμακα λαμβάνονται σε μαθήματα 10-14 ημερών.

Φάρμακα που ρυθμίζουν την κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος

Η κόπωση και η υπερβολική ψυχολογικό στρες, νευρικότητα και ευερεθιστότητα, άγχος, μακροχρόνια κατάθλιψη, αϋπνία στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει υποτροπές της ατοπικής δερματίτιδας. Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων παροξυσμών, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της εργασίας του εγκεφάλου. Μεταξύ αυτών είναι οι εξής: nootropics - ουσίες που διεγείρουν την εγκεφαλική δραστηριότητα (Glycine Pantogam, γλουταμινικό οξύ, κλπ...), Αντικαταθλιπτικά - ουσίες που αγωνίζονται αίσθημα καταπιεσμένοι (δίδεται μόνο υπό τον έλεγχο ενός ψυχιάτρου), ηρεμιστικά - ηρεμιστικά (tenoten παιδιά, Novo να περάσει, την Περσία, το μωρό καταπραϋντικό τσάι με μέντα, μελισσόχορτο, βαλεριάνα, κλπ), υπνωτικά -.. μέσα για την καταπολέμηση της αϋπνίας (Phenibut πέφτει «Bayu-buy» τσάι «παραμύθι Evening» σταγόνες «Μορφέας», κ.λπ. δ.) και άλλα.

Ανοσοτρόποι ουσίες

Αντιστοίχως για την αύξηση και ενεργοποίηση της ανοσίας, εάν υπάρχουν τουλάχιστον 3 συμπτώματα από τη λίστα:

  • η παρουσία πολλαπλών εστιών χρόνιας φλεγμονής σε ένα παιδί (τερηδόνα, τσίχλα (καντιντίαση), αδενοειδή, υπερτροφία αμυγδαλών κλπ.) ·
  • συχνές εξάρσεις σε χρόνιες εστίες.
  • υποτονική ή κρυμμένη για παροξυσμούς.
  • συχνές οξείες αναπνευστικές ασθένειες (ARVI, ARD, ARI, γρίπη, μόλυνση με αδενοϊό, κλπ.) - 4 ή περισσότερες φορές το χρόνο.
  • η συχνή αύξηση της θερμοκρασίας στους αριθμούς των υπόγειων (37, -38,5 ° C) άγνωστης προέλευσης.
  • αύξηση των διαφόρων ομάδων λεμφαδένων (υπογναθικά, παρωτίτιδα, ινιακή, μασχαλιαία, βουβωνική κ.λπ.) - λεμφαδενοπάθεια.
  • έλλειψη επαρκούς ανταπόκρισης στη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών.

Σε περιπτώσεις υπάρχουσας ανοσολογικής (δευτερογενούς) ανεπάρκειας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Taktivin, Timalin, Timogen.

Βιταμίνες

Η πιο ευνοϊκή επίδραση στο σώμα του ατοπικού παιδιού έχει β-καροτένιο, πυριδοξίνη (Β6), το πανγκαμικό οξύ (Β15η θειαμίνη αντενδείκνυται (Β1) - ενισχύει τις αλλεργίες. Όλες οι βιταμίνες συνταγογραφούνται σε δόσεις ηλικίας.

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Ειδικό από την παρουσία βακτηριακής φλεγμονής του δέρματος (εξάνθημα με πινακίδες πυώδη), και αύξηση της θερμοκρασίας περισσότερο από 5 ημέρες. Τα φάρμακα της επιλογής είναι: μακρολίδες (Sumamed, Fromilid, Klatsid, Rulid, Vilprafen, κλπ...) και οι κεφαλοσπορίνες Ι, ΙΙ γενιάς (κεφαζολίνη, κεφουροξίμη, κλπ...).

Αντιελμινθικά φάρμακα

Χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό εστιών παρασιτικής εισβολής (αναρρίχηση, εντεροβιοσία, γιγαρδιάση, κλπ.). Οποιεσδήποτε σκουλήκια όχι μόνο δηλητηριάζουν το σώμα του παιδιού με προϊόντα του μεταβολισμού τους, αλλά προκαλούν επίσης ανεπάρκεια βιταμινών. Επιπλέον, αυξάνει το αλλεργικό υπόβαθρο. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε έγκαιρα την πηγή της μόλυνσης από σκουλήκια και να την εξαλείψετε. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι: Nemozol, Pirantel, Furazolidone, Tiberal, Trichopol, McMiror, Vermox, Piperazin, κλπ.

Κορτικοστεροειδή

Διορίζεται υπό αυστηρές ενδείξεις μόνο σε νοσοκομείο. Κατά κανόνα, τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σε σύντομες περιόδους (5-7 ημέρες σε δόση 1 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα) σε σοβαρές περιπτώσεις ατοπικής δερματίτιδας. Το φάρμακο επιλογής είναι η πρεδνιζόνη.

Συχνά παίρνει την ηγετική θέση στη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας. Κύριοι στόχοι:

  1. καταστολή αλλεργικών εκδηλώσεων (κνησμός, ερυθρότητα, οίδημα) στο επίκεντρο της φλεγμονής,
  2. εξάλειψη της ξηρότητας και του ξεφλούδισμα.
  3. πρόληψη ή θεραπεία δερματικών λοιμώξεων (προσθήκη βακτηριακής ή μυκητιακής χλωρίδας) ·
  4. αποκατάσταση της προστατευτικής λειτουργίας του δέρματος - το επιφανειακό στρώμα του δέρματος.

Στατιστικά στοιχεία ενεργητικού για τοπική χρήση:

  • Λοσιόν και ενυδατικές κρέμες με ιατρικές λύσεις

Χρησιμοποιείται, κατά κανόνα, στην οξεία φάση της νόσου. Προς τα διαλύματα που χρησιμοποιούνται έχουν ως εξής: Φιάλη ισχυρή τσάι, φλοιό δρυός, φύλλα, Burova (8% οξικό αργίλιο) υγρό διάλυμα Rivanol 1: 1000 (γαλακτική αιθακριδίνη), διάλυμα τανίνη 1%, κλπ Λοσιόν ή επίδεσμο με.. medicative υγρά στυπτικές και αντι-φλεγμονώδη δράση, έχουν εκχωρηθεί εξωτερικά στο φλεγμονωδών εστιών (με τη μορφή της αραίωσης).

Διορίζεται επίσης στην οξεία φάση της ατοπικής δερματίτιδας. Μεταξύ των κοινώς χρησιμοποιούμενων είναι τα ακόλουθα: Fukortsin (βαφή Castellani), 1-2% διάλυμα κυανού του μεθυλενίου. Οι βαφές έχουν ένα αντισηπτικό (καυτηριασμένο) αποτέλεσμα, το οποίο εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο δέρμα 2-4 φορές την ημέρα με βαμβάκι ή βαμβάκι.

  • Αντιφλεγμονώδεις παράγοντες (κρέμα, αλοιφή, γέλη, γαλάκτωμα, λοσιόν κ.λπ.)

Εφαρμόστε, κατά κανόνα, στη χρόνια φάση της νόσου. Σύμφωνα με τη δύναμη των ορμονικών επιδράσεων στο σώμα, διακρίνονται 4 κατηγορίες αντιφλεγμονωδών φαρμάκων:

  • αδύναμη - υδροκορτιζόνη (αλοιφή).
  • Μέση - Betnoveyt (κρέμα - δοσολογική μορφή που περιλαμβάνει λάδι και το νερό διεισδύει σε ένα μικρό βάθος, χρησιμοποιείται για την οξεία φλεγμονή του δέρματος και μέτρια υγρό διαδικασίας? Αλοιφή - μορφή δοσολογίας που περιέχει το μεγαλύτερο ποσό των λιπών, διεισδύει βαθιά στο δέρμα, χρησιμοποιείται για ξηρά αλλοιώσεις και σφραγίδες ) ·
  • ισχυρή - Beloderm (κρέμα, αλοιφή) Celestoderm (κρέμα, αλοιφή) sinaflana (αλοιφή, αλοιφή - πυκνό σκεύασμα, τρίβεται στο δέρμα όταν οι εξωτερικές φλεγμονές) Lokoid (αλοιφή) Advantan (κρέμα, αλοιφή, γαλάκτωμα - η μορφή δοσολογίας, που περιέχουν μη αναμίξιμο ρευστό χρησιμοποιείται ως αλοιφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, καθώς και τα ηλιακά εγκαύματα και σμηγματορροϊκή δερματίτιδα), Elokim (κρέμα, αλοιφή, λοσιόν - υγρή μορφή δοσολογίας που περιέχει αλκοόλη και νερό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του τριχωτού της κεφαλής) ftorokort (αλοιφή)?
  • πολύ ισχυρή - Dermoveit (κρέμα, αλοιφή).

Όλα τα μέσα χρησιμοποιούνται εξωτερικά 1-2 φορές την ημέρα, εφαρμόζονται με λεπτό στρώμα στο προσβεβλημένο δέρμα (τρίψιμο ελαφρώς), η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό και την ηλικία του παιδιού. Το Advantan (από 6 μήνες) και το Elok (από 2 χρόνια) συνιστάται να χρησιμοποιείται για βρέφη και βρέφη. Θεωρούνται ως ασφαλέστερα και πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία των μωρών. Για τις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες, μπορεί να συνταγογραφηθούν οποιαδήποτε άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αν το δέρμα του παιδιού επισκέπτη βακτηριακή φλεγμονή, η χρήση της αλοιφής με ερυθρομυκίνη, λινκομυκίνη, το πήγμα (μαλακό μορφή δοσολογίας, απλώνεται εύκολα πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και δεν φράζουν τους πόρους, σε αντίθεση με αλοιφές) Dalatsin αλοιφή Bactroban και οποιαδήποτε ορμονική αλοιφή που έχει μια σύνθεση του αντιβιοτικού.

Όταν οι αλλοιώσεις του δέρματος από μύκητες εφαρμόζονται στο Nizoral (κρέμα), η κλοτριμαζόλη (αλοιφή).

Υπάρχουν επίσης μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ανακουφίζουν από φαγούρα και φλεγμονή, είναι τοπικά αντισηπτικά. Η θεραπεία θα είναι μεγαλύτερη και λιγότερο αποτελεσματική. Παρ 'όλα αυτά, θα πρέπει να γνωρίζουν και να χρησιμοποιούν αυτά τα κεφάλαια εάν η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται σε ήπια μορφή, εξανθήματα επιδέχονται θεραπεία, τα βρέφη παιδί και μικρά παιδιά, και ούτω καθεξής μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους είναι οι εξής:.. Gel Fenistil, ihtiolovaya αλοιφή, πάστα και αλοιφή κρέμα ψευδαργύρου Bepanten plus, κλπ.

  • Κερατοπλαστικοί παράγοντες (βελτίωση της αναγέννησης - επούλωση)

Χρησιμοποιείται στην χρόνια φάση της ατοπικής δερματίτιδας: Solcoseryl αλοιφή, Aktovegin, Bepanten και άλλα μέσα της βιταμίνης Α (ρετινόλη οξική), Radevit. Οι αλοιφές εφαρμόζονται με λεπτό στρώμα στις πληγείσες περιοχές 1-2 φορές την ημέρα μέχρι την επούλωση.

Ιδιαιτερότητες φροντίδας του δέρματος ενός βρέφους με εκδηλώσεις ατοπικής δερματίτιδας

  • Είναι απαραίτητο να βυθίζετε το μωρό στο νερό χωρίς χλώριο - αποχλωριωμένο, επειδή το λευκαντικό προκαλεί ξηρό δέρμα, εντείνει την φλεγμονώδη αντίδραση και τον κνησμό.
  • είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ασθενώς αλκαλικό σαπούνι και σαμπουάν με ουδέτερο επίπεδο οξύτητας του ρΗ.
  • Συνιστάται να προστίθεται στο λουτρό ένα ισχυρό τσάι στο φως-καφέ χρωματισμό του νερού ή ζωμού φύλλων (7-10 φύλλα δάφνης βρασμένο σε 2 λίτρα νερό για 5-7 λεπτά)?
  • με την αύξηση των αλλεργικών εξανθήματα, είναι απαραίτητο να κάνετε μπάνιο το μωρό 3 φορές την εβδομάδα και όχι καθημερινά.
  • μερικά βότανα μπορούν να προστεθούν στο μπάνιο (μια σειρά, χαμομήλι, αντιαλλεργική συλλογή κλπ.), αλλά με προσοχή (τα ίδια τα βότανα μπορεί να προκαλέσουν δερματική αντίδραση).
  • μετά το μπάνιο το παιδί δεν μπορεί να σκουπίσει τραχιά πετσέτα, χρειάζονται μόνο ήπιο υγρό πάνες, και στη συνέχεια τη θεραπεία των πληγεισών περιοχών φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό (παιδίατρο ή το δερματολόγο αλλεργιολόγο).

Συμπέρασμα

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια μεταξύ των παιδιών. Οι άρρωστοι από την παιδική τους ηλικία. Η ανάπτυξη αυτής της δυσάρεστης νόσου επηρεάζει όχι μόνο την κακή κληρονομικότητα των συγγενών, αλλά και τον τρόπο ζωής, καθώς και τα χαρακτηριστικά της φροντίδας του δέρματος και της διατροφής. Είναι πολύ σημαντικό το σώμα ενός μικρού παιδιού να μην φράσσεται με σκωρίες και τοξίνες. Όλα οφείλονται σε προϊόντα κακής ποιότητας, ακατάλληλη διατροφή, παρασιτικές επιδρομές και εξασθενημένη ασυλία. Αυτοί είναι οι κύριοι προκάτοχοι της ανάπτυξης αλλεργικών εκδηλώσεων, οι οποίες δεν είναι τόσο εύκολο να καταπολεμηθούν. Η έκθεση και η υπομονή απαιτούνται από τους γονείς και τα παιδιά για να ακολουθήσουν μια δίαιτα και να εξαλείψουν τους επιβλαβείς παράγοντες. Παρ 'όλα αυτά, αντιμετωπίζεται ατοπική δερματίτιδα και με την ηλικία μπορεί να εξαφανιστούν οι εκδηλώσεις. Απλά πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Περισσότερα για την ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά λέει το πρόγραμμα "Σχολή του γιατρού Komarovsky":