Ατοπικό (μη μολυσματικό-αλλεργικό) βρογχικό άσθμα

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι ένας τύπος χρόνιας βλάβης του αναπνευστικού συστήματος. Η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων. Σε αυτή την περίπτωση, οι βλεννογόνες μεμβράνες καθίστανται υπερβολικά ευαίσθητες στην επίδραση αλλεργιογόνων. Το ατοπικό άσθμα, συχνά αναφέρεται επίσης ως αλλεργικό άσθμα, είναι μια ασθένεια που είναι απαραίτητη για να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν μη αναστρέψιμες επιδράσεις. Η εξάλειψη της ασθένειας εντελώς δεν θα πετύχει. Ωστόσο, εάν τα φάρμακα έχουν επιλεγεί σωστά, τότε μπορείτε να επιτύχετε σταθερή απαλλαγή.

Τι είναι το ατοπικό άσθμα;

Το ατοπικό (μη μολυσματικό-αλλεργικό) άσθμα είναι μια αντίδραση του ανθρώπινου σώματος σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη τόσο στο νεογέννητο όσο και στο ηλικιωμένο άτομο.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί σωστά, τότε το σώμα δεν φοβάται το ατοπικό άσθμα. Μόλις αρχίσουν να εμφανίζονται αποκλίσεις, η ανοσοσφαιρίνη παράγεται σε σημαντικό όγκο. Για το λόγο αυτό, η καταστροφή εμφανίζεται συμπεριλαμβανομένων των ευεργετικών βακτηρίων. Μπορεί να συμβεί ότι η ποσότητα αυτής της ουσίας αυξάνεται στο αίμα. Για το λόγο αυτό, θα παραχθεί ισταμίνη, η οποία θα συμβάλει στην αύξηση του αντανακλαστικού στην επίδραση των αλλεργιογόνων. Το αποτέλεσμα είναι σοβαρή δύσπνοια.

Το ατοπικό άσθμα σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας αρχικά κρύβεται. Οι γονείς πιστεύουν λανθασμένα ότι ένα παιδί έχει βρογχίτιδα. Ακόμη και ένα νεογέννητο μπορεί να βρει αυτή την ύπουλη παθολογία. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν αρμόδιο ειδικό που μπορεί να κάνει έγκαιρη διάγνωση έγκαιρα.

Η ατοπική μορφή του ήπιου, μέτριου και σοβαρού βρογχικού άσθματος διαγιγνώσκεται με ειδικές εξετάσεις. Όταν η παθολογία είναι κρυμμένη, τότε χρησιμοποιούνται βρογχοδιασταλτικά φάρμακα. Σας επιτρέπουν να καθορίσετε την ποσότητα του εκπνεόμενου αέρα πριν και μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ο εντοπισμός σημαντικών διαφορών υποδεικνύει ότι υπάρχει βρογχόσπασμος στο σώμα. Σε μια τέτοια κατάσταση, υπάρχουν ασήμαντα συριγμό, διαφορετικοί θόρυβοι και σφυρίχτρα.

Τώρα ξέρετε τι είναι το ατοπικό άσθμα. Παραμένει να κατανοήσουμε γιατί μπορεί να συμβεί, ποια συμπτώματα εμφανίζονται και πώς λαμβάνει χώρα η θεραπεία.

Λόγοι

Στα παιδιά, το ατοπικό άσθμα εμφανίζεται συχνότερα λόγω συστηματικών κρυολογήσεων, στους ενήλικες - λόγω διαφόρων οικιακών αλλεργιογόνων. Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν τα εξής:

  • κατάχρηση και ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση κρυολογημάτων.
  • υπερβολική βλέννα στο αναπνευστικό σύστημα.
  • μούχλα και μύκητες στο σπίτι.
  • δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Συχνά αυτή η ασθένεια συμβαίνει λόγω της τακτικής επαφής με τον ψυχρό αέρα και λόγω της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων. Υπάρχουν άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αυτήν την παθολογία:

  • ενεργούς και παθητικούς καπνιστές ·
  • που ζουν σε μια περιοχή όπου παρατηρείται συνεχώς υψηλή υγρασία και χαμηλές θερμοκρασίες.
  • που ζουν σε μεγάλες πόλεις όπου υπάρχουν πολλές επιχειρήσεις.

Είναι σημαντικό! Οι τροφικές αλλεργίες σπανίως οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Η σκόνη και άλλες πτητικές ουσίες διαφορετικής προέλευσης είναι η κύρια αιτία.

Συμπτώματα

Ένας ισχυρός βήχας είναι το κύριο σύμπτωμα του ατοπικού άσθματος. Συνήθως αυξάνεται λόγω της αύξησης της ποσότητας σκόνης στο δωμάτιο και καθορίζεται από το αποτέλεσμα εξάλειψης - μείωση των επιθέσεων κατά την έξοδο από το δωμάτιο και την εμφάνισή τους κατά την επιστροφή. Ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να αισθάνεται άσχημα ενώ χτυπά το ζώο. Μερικοί άνθρωποι χειροτερεύουν με την άνθηση των δέντρων, των αγρωστωδών, των λουλουδιών και κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής των μανιταριών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται καλύτερα μόνο όταν πέφτει το χιόνι.

Στα παιδιά, οι αρχικές εκδηλώσεις του ατοπικού άσθματος χαρακτηρίζονται ως προαστιακές και εκδηλώνονται σε ηλικία 2-3 ετών. Τυπικά συμπτώματα που παρατηρούνται σε 3-5 χρόνια. Συχνά μια επίθεση συμβαίνει ξαφνικά ή αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου. Κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι εξαιρετικά ασήμαντες. Οι μικροί ασθενείς έχουν επίσης ξηρό βήχα, πονόλαιμο, καύση στη μύτη, απόρριψη ρευστού από τη μύτη, φτάρνισμα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα αυτής της μορφής αλλεργίας είναι:

  • έντονη ένταση βήχα.
  • ασφυξία;
  • οδυνηρή δύσπνοια, πόνους στους οποίους επιδεινώνεται ακόμη και στην περίπτωση μικρών κινήσεων.

Την ίδια στιγμή, ο ασθενής είναι πολύ ταραχώδης, όλα τον ενοχλούν. Για να ανακουφίσετε την πάθηση, είναι σημαντικό να παίρνετε μια ημίσεια ή κάθιστη θέση. Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστεί αντίσταση στα φάρμακα κατά του άσθματος.

Επιπλοκές

Εξαιρετικά μεγάλη απειλή για τη ζωή. Εάν ο ασθενής παρουσιάζει σοβαρές λειτουργικές μεταβολές (π.χ. αρτηριακή υπόταση, υποογκαιμία, υποξαιμία κ.λπ.), τότε μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αρρυθμίες, ασφυξία, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και ακόμη και αναπνευστική ανακοπή.

Επίσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πνευμονικές επιπλοκές, όπως:

  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • ατελεκτασία.
  • βακτήρια στο αναπνευστικό σύστημα.
  • εμφύσημα.
  • πνευμοθώρακας.

Θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος

Τα κατάλληλα φάρμακα έχουν συνταγογραφηθεί από πνευμονολόγο. Σε κάθε περίπτωση απαιτεί μια προσωπική προσέγγιση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της ασθένειας. Η θεραπεία του ατοπικού άσθματος πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Ο ειδικός προσδιορίζει:

  • τη φύση του άσθματος,
  • συμπτώματα,
  • φλεγμονή,
  • συχνότητα των παροξύνσεων.

Η αγωγή του ατοπικού (μη μολυσματικού-αλλεργικού) άσθματος περιλαμβάνει τη χρήση εισπνοών και ορμονικών παραγόντων. Προκειμένου να εξαλειφθεί η φλεγμονή, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως ο φλοιός, ο μύκητας, ο μύκητας κλπ. Όταν η ασθένεια περνά σε σοβαρή μορφή, συνταγογραφούνται πρόσθετα φάρμακα. Η θεραπεία πρέπει να είναι περίπλοκη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δια βίου.

Όταν η κατάσταση επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος, είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρούνται οι ακόλουθες συνθήκες:

  • ανοίξτε το κολάρο.
  • αέρα έξω από το δωμάτιο?
  • αποφεύγεται η επαφή με πιθανά ερεθιστικά.
  • Σε περίπτωση σοβαρής ασφυξίας, καλείτε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
  • πάρτε βρογχοδιασταλτικά (ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μια δόση).

Προσοχή! Εάν η νόσος αυτή διαγνωστεί σε έγκυο γυναίκα, τότε θα πρέπει να παραιτηθεί αμέσως από τα τσιγάρα και τα αλκοολούχα ποτά. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση πιθανών αλλεργιογόνων. Αν δεν ακολουθηθούν αυτές οι συστάσεις, τόσο η γυναίκα όσο και το έμβρυο θα υποφέρουν.

Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι τα σύγχρονα φάρμακα προκαλούν λιγότερη βλάβη στο σώμα. Αλλά τα ναρκωτικά της παλαιάς γενιάς αναγνωρίζονται ως πιο επιθετικά. Σπάνια συμβαίνει ότι ο ασθενής απαιτείται να εισέλθει στην αδρεναλίνη όταν εμφανιστεί μια κρίση.

Να είστε βέβαιος να μοιραστείτε αυτό το άρθρο σε κοινωνικά δίκτυα, και έπειτα ακόμα περισσότεροι άνθρωποι θα μάθουν για τα χαρακτηριστικά του ατοπικού άσθματος.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα διαγιγνώσκεται σε 5-15% των περιπτώσεων του συνολικού αριθμού των ασθενών με αυτή την ασθένεια. Σύμφωνα με τις στατιστικές, καταγράφεται στο 4-8% του πληθυσμού. Η παθολογία αναπτύσσεται λόγω της έκθεσης του ανθρώπινου σώματος σε μη μολυσματικά αλλεργιογόνα. Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης του ατοπικού άσθματος έχει αυξηθεί, γεγονός που συνδέεται με την αύξηση της αλλεργιοποίησης του πληθυσμού.

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μια βρογχο-αποφρακτική παθολογική κατάσταση με μια χρόνια πορεία. Η γύρη των φυτών, οι τρίχες των ζώων, τα ψάρια, τα φτερά των πτηνών, τα ακάρεα, τα σπόρια των μυκήτων, η σκόνη (νοικοκυριό, ξύλο) καθώς και τα αλλεργιογόνα των τροφίμων μπορούν να διαδραματίσουν ρόλο αλλεργιογόνου.

Τα κλινικά συμπτώματα του ατοπικού άσθματος συχνά εκδηλώνονται αρχικά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών. Στα αγόρια, η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι στα κορίτσια.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Μεταξύ των κύριων αιτιών της ατοπικής μορφής της νόσου είναι η γενετική προδιάθεση. Έτσι, σύμφωνα με τις στατιστικές, σε περίπου 40% των περιπτώσεων, η ασθένεια ανιχνεύεται επίσης σε έναν ή και στους δύο γονείς και / ή άλλους στενούς συγγενείς του ασθενούς. Η τάση για άσθμα μεταδίδεται 5 φορές συχνότερα μέσω της μητρικής γραμμής.

Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της αυξημένης ευαισθησίας των βρόγχων σε εξωτερικά μη μολυσματικά αλλεργιογόνα, τα οποία εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μαζί με εισπνεόμενο αέρα και / ή τροφή. Ο κίνδυνος εμφάνισης της ασθένειας αυξάνεται όταν εκτίθεται στο σώμα οι δυσμενείς περιβαλλοντικοί παράγοντες, η παρατεταμένη χρήση φαρμάκων, οι συχνές μολυσματικές ασθένειες, η μειωμένη ανοσία.

Στα πρώτα χρόνια της ασθένειας, οι περίοδοι χωρίς κρίσεις μπορεί να είναι μακρές, αλλά με την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας, η περίοδος ύφεσης μειώνεται.

Το ατοπικό άσθμα ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο του αλλεργιογόνου. Το άσθμα της σκόνης (νοικοκυριού) είναι το πιο κοινό φαινόμενο. Η νόσος μπορεί να εκδηλωθεί τόσο σε όλο τον χρόνο όσο και σε ορισμένες περιόδους του έτους (για παράδειγμα, από την αρχή της περιόδου θέρμανσης, από την αρχή της ανθοφορίας ορισμένων φυτών κ.λπ.). Η εποχικότητα της μυκητιακής μορφής του ατοπικού άσθματος εξαρτάται από τον χρόνο σπορώσεως του μύκητα που χρησιμεύει ως αλλεργιογόνο. Η μορφή γύρης της ασθένειας αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια περιόδων του έτους, όταν αυξάνεται η ποσότητα γύρης φυτού στον αέρα. Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί επίσης να εκδηλωθεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους εάν ένας ασθενής τρώει συγκεκριμένα τρόφιμα που σχετίζονται με ένα συγκεκριμένο τύπο γύρης. Η επιδερμική μορφή του ατοπικού άσθματος προκαλείται από τα μαλλιά και τα σωματίδια του δέρματος των ζώων. Τις περισσότερες φορές, τα κατοικίδια ζώα που διανέμουν αλλεργιογόνα είναι οι γάτες, ίσως για τον απλό λόγο ότι είναι πιο δημοφιλείς ως κατοικίδια ζώα.

Σε περίπου τις μισές περιπτώσεις, το ατοπικό άσθμα συμβαίνει σε σχέση με τις αναπνευστικές παθήσεις. Η ανάπτυξη του άσθματος σε μικρά παιδιά προωθείται από την παρουσία τοξικότητας στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την έγκαιρη εισαγωγή τεχνητών μιγμάτων στη διατροφή.

Το κάπνισμα, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, η εισπνοή καπνού, οι ατμοί οικιακών χημικών ουσιών, τα απόβλητα βιομηχανικών επιχειρήσεων και η απότομη πτώση της θερμοκρασίας συμβάλλουν στις επιδείνωση του ατοπικού άσθματος. Η έντονη σωματική άσκηση, οι συναισθηματικοί σοκ μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας επίθεσης.

Σημάδια ασθένειας

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, ο ασθενής αναπτύσσει συχνά ευαισθητοποίηση των τροφίμων, κατόπιν δε του δέρματος και του αναπνευστικού. Στα παιδιά, οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου (εποχική αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα) συνήθως εμφανίζονται στην ηλικία των 2-3 ετών. Τα τυπικά συμπτώματα για το άσθμα εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις σε ηλικία 3-5 ετών.

Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της αυξημένης ευαισθησίας των βρόγχων σε εξωτερικά μη μολυσματικά αλλεργιογόνα, τα οποία εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μαζί με εισπνεόμενο αέρα και / ή τροφή.

Οι επιθέσεις στο άσθμα εμφανίζονται συχνά αυθόρμητα στο φόντο της ευημερίας του ασθενούς, που συμβαίνει συχνά τη νύχτα. Η επιδείνωση είναι είτε μόνη είτε διακοπεί με φαρμακευτική αγωγή. Η επίθεση μπορεί να τελειώσει με βήχα, όπου απεκκρίνεται μια μικρή ποσότητα διαυγούς πτύελου. Ο πνιγμός μπορεί να προηγείται από φτάρνισμα, ρινική συμφόρηση, ρινική εκκένωση, ξηρό βήχα, δυσφορία στο λαιμό, κνίδωση. Τα παιδιά μπορεί να έχουν συριγμό. Μεταξύ των επιθέσεων, η ασθένεια συνήθως πηγαίνει ασυμπτωματική. Στην καθημερινή μορφή του ατοπικού άσθματος, που συμβαίνει με την έναρξη της περιόδου θέρμανσης, οι κρίσεις εμφανίζονται συνήθως σε μια κατοικημένη περιοχή και σταματούν όταν φεύγουν από το σπίτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αντίδραση εμφανίζεται 4-12 ώρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Η επίθεση μπορεί να διαρκέσει έως και δύο ημέρες ακόμα και όταν ο ασθενής χρησιμοποιεί βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.

Στα πρώτα χρόνια της ασθένειας, οι περίοδοι χωρίς κρίσεις μπορεί να είναι μακρές, αλλά με την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας, συχνή επαφή με το αλλεργιογόνο ή / και απουσία κατάλληλα επιλεγμένης θεραπείας, η περίοδος ύφεσης μειώνεται, οι κρίσεις γίνονται συχνότερες και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.

Ανάλογα με τη συχνότητα των επιθέσεων και την έντασή τους, υπάρχουν 4 στάδια (σοβαρότητα) της νόσου:

  1. Ήπια διαλείπουσα φάση - οι κρίσεις αναπτύσσονται 1 φορά σε 1-2 εβδομάδες, ασφυξία κατά τη νύχτα - 1-2 φορές το μήνα.
  2. Ήπια επίμονη φάση - η ασφυξία εμφανίζεται όχι περισσότερο από 1 φορά την ημέρα, οι νυκτερινές κρίσεις συμβαίνουν συχνότερα 2 φορές το μήνα.
  3. Μέση φάση - οι επιληπτικές κρίσεις παρατηρούνται καθημερινά, συνοδεύονται από διαταραχές ύπνου, μείωση της φυσικής δραστηριότητας.
  4. Σοβαρά στάδια - οι κρίσεις συμβαίνουν 3 φορές την ημέρα και πιο συχνά.
Ο κίνδυνος εμφάνισης της ασθένειας αυξάνεται όταν εκτίθεται στο σώμα οι δυσμενείς περιβαλλοντικοί παράγοντες, η παρατεταμένη χρήση φαρμάκων, οι συχνές μολυσματικές ασθένειες, η μειωμένη ανοσία.

Το ατοπικό άσθμα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Σε μερικούς ασθενείς η κατάσταση επιδεινώνεται, σε ορισμένους ασθενείς, αντίθετα, βελτιώνεται η ευημερία τους και ορισμένες γυναίκες δεν παρατηρούν καμία αλλαγή στην πορεία της νόσου. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για το αναπτυσσόμενο έμβρυο είναι η ανάπτυξη υποξίας.

Εάν ο ασθενής έρχεται σε επαφή με το αλλεργιογόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτύξει μια ασθματική κατάσταση, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Χαρακτηρίζεται από σοβαρές προσβολές δύσπνοιας, κατάσταση διέγερσης και κυάνωση του δέρματος. Ένα άτομο παίρνει εξαναγκασμένες θέτει, δυσκολία στην αναπνοή αυξάνεται με οποιαδήποτε από τις κινήσεις του. Σε σοβαρές επιθέσεις, υπάρχει κίνδυνος θανάτου.

Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στο τοίχωμα των βρόγχων υποστηρίζεται ακόμη και κατά την περίοδο ύφεσης. Η ατοπική μορφή του βρογχικού άσθματος μπορεί να περιπλέκεται από την εμφάνιση βακτηριακών λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού, εμφυσήματος, πνευμοθώρακα, πνευμονικής καρδιάς, αναπνευστικής και / ή καρδιακής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

Για τη δήλωση της διάγνωσης χρησιμοποιούνται τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της αντικειμενικής επιθεώρησης, της συλλογής παραπόνων και της ανίχνευσης. Ιδιαίτερη προσοχή εστιάζεται στην παρουσία ιστορικού δερματίτιδας, αλλεργιών τροφίμων ή / και φαρμάκων, έκζεμα, εξιδρωματικής διάθεσης. Επιδιώχθηκε να διεξάγει δοκιμές αλλεργίας, ανοσολογική δοκιμή, βρογχοκυψελιδική πλύση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των τελευταίων, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μεταβολές στην κυτταρική σύνθεση των πτυέλων (παρουσία σπειρών Kurshman, κρυστάλλων Charcot-Leiden και ηωσινοφιλίας). Διεξάγονται δοκιμές δέρματος για τον προσδιορισμό πιθανών αλλεργιογόνων. Προκειμένου να γίνει διάγνωση της ευαισθητοποίησης των τροφίμων, συνιστάται στον ασθενή να διατηρεί ένα ημερολόγιο τροφίμων, διαφορική διαγνωστική νηστεία, προκλητικές εξετάσεις με τροφή.

Η διαφορική διάγνωση του ατοπικού άσθματος πραγματοποιείται με άλλες μορφές της νόσου, αποφρακτική βρογχίτιδα.

Θεραπεία

Το κύριο πράγμα που απαιτείται για την αποτελεσματική θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος είναι να αποκλείσει ή να ελαχιστοποιήσει την επαφή με το αλλεργιογόνο. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται στον ασθενή να αλλάξει τον τόπο εργασίας, να εξαλείψει τα κατοικίδια ζώα από τον χώρο διαβίωσης που μπορεί να εξαπλωθεί αλλεργιογόνα, την αντιμυκητιακή θεραπεία στο σπίτι, την εξάλειψη των κουβερτών και των μαξιλαριών φτερών, τον καθημερινό υγρό καθαρισμό. Παρατίθεται μια υποαλλεργική διατροφή.

Πνευμονολόγοι, αλλεργιολόγοι, ανοσολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία του ατοπικού άσθματος. Προβλέπεται ιατρική θεραπεία, η οποία επιλέγεται ανάλογα με το στάδιο της νόσου, το οποίο περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη, βρογχοδιασταλτικά, απευαισθητοποιητικά φάρμακα, ανοσοδιαμορφωτές. Η επιλογή των αντιβιοτικών, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση τους πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως αλλεργιογόνα. Για να βελτιωθεί η βατότητα των βρόγχων, συνταγογραφούνται τα αποχρεμπτικά φάρμακα.

Στην ήπια μορφή της νόσου, αρκεί η συμπτωματική θεραπεία - η χρήση βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης με από του στόματος ή εισπνεόμενα φάρμακα.

Με την ανάπτυξη ασθματικής κατάστασης, πραγματοποιείται θεραπεία επανυδάτωσης, οξυγονοθεραπεία και τεχνητή αναπνοή. Μπορεί να απαιτήσει πλασμαφαίρεση, hemosorption.

Η φυσιοθεραπεία, η θεραπεία με σπα, η φυσική θεραπεία, οι επισκέψεις σε αλατωρυχεία έχουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας και είναι γενικά ευνοϊκή. Το ατοπικό άσθμα που προκαλείται από διάφορα αλλεργιογόνα είναι χειρότερη θεραπεία.

Η ατοπική μορφή του βρογχικού άσθματος μπορεί να περιπλέκεται από την εμφάνιση βακτηριακών λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού, εμφυσήματος, πνευμοθώρακα, πνευμονικής καρδιάς, αναπνευστικής και / ή καρδιακής ανεπάρκειας.

Για να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών για μια έγκυο γυναίκα με αυτήν την ασθένεια, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού. Οι ασθενείς με ατοπικό άσθμα συνιστάται να επικοινωνούν με εξειδικευμένο ειδικό κατά το σχεδιασμό της σύλληψης, γεγονός που θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Βίντεο

Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια μη μολυσματική αλλεργική βλάβη της αναπνευστικής οδού, η οποία αναπτύσσεται υπό την επίδραση εξωτερικών αλλεργιογόνων με φόντο γενετικά καθορισμένης τάσης για ατοπία. Εμφανίστηκε από επεισόδια ξαφνικής παροξυστικής ασφυξίας, βήχας με σπάνια ιξώδη πτύελα. Στη διάγνωση ατοπικού βρογχικού άσθματος, αξιολογείται το ιστορικό των δοκιμών αλλεργίας, οι κλινικές και ανοσολογικές μελέτες αίματος και βρογχοκυψελιδικής έκπλυσης. Στο ατοπικό βρογχικό άσθμα, συνταγογραφείται μια δίαιτα, αντιφλεγμονώδης, απευαισθητοποιητική θεραπεία, βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά, ειδική απευαισθητοποίηση.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μια αλλεργική βρογχο-αποφρακτική παθολογία με μια χρόνια πορεία και η παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης για ευαισθητοποίηση. Βασίζεται στην αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων σε διάφορα μη μολυσματικά εξωαλλεργικά που εισέρχονται στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα και τροφή. Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μια πολύ σοβαρή εκδήλωση αλλεργιών, ο επιπολασμός του είναι 4-8% (5% στους ενήλικες και 10-15% στα παιδιά). Τα τελευταία χρόνια, στην πρακτική πνευμονία, έχει παρατηρηθεί προοδευτική αύξηση της επίπτωσης αυτής της παραλλαγής άσθματος. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς εκδηλώνουν ατοπικό βρογχικό άσθμα ήδη από την παιδική ηλικία (έως 10 έτη), σε ένα τρίτο των περιπτώσεων μέχρι και 40 χρόνια. Το άσθμα στα παιδιά είναι κυρίως ατοπικό, επηρεάζει συχνά τα αγόρια.

Λόγοι

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μια αιτιολογική παθολογία που αναπτύσσεται στη συμβολή ορισμένων εσωτερικών και εξωτερικών αιτιών. Ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται στην κληρονομική τάση για αλλεργικές εκδηλώσεις (αυξημένη παραγωγή IgE) και βρογχική υπεραντιδραστικότητα. Περισσότερο από το 40% των περιπτώσεων, η ασθένεια καταγράφεται ως οικογενειακή και η τάση για ατοπία μεταδίδεται 5 φορές συχνότερα μέσω της μητρικής γραμμής. Στο ατοπικό άσθμα, η επίπτωση άλλων οικογενειακών μορφών αλλεργίας είναι 3-4 φορές υψηλότερη. Η παρουσία του απλοτύπου ασθενούς Α10 Β27 και της ομάδας αίματος 0 (Ι) είναι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του ατοπικού άσθματος.

Οι κύριοι εξωτερικοί παράγοντες υπεύθυνοι για την υλοποίηση επιδεκτικότητα σε ατοπικό άσθμα, μη-μολυσματική ekzoallergeny προεξέχουν (ουσίες φυτικής και ζωικής προέλευσης, νοικοκυριό, αλλεργιογόνα τροφίμων). Η σκόνη της οικίας και της βιβλιοθήκης έχει το πιο έντονο ευαισθητοποιητικό δυναμικό. μαλλί και απορρίμματα οικόσιτων ζώων. πτηνά φτερών · τρόφιμα ψαριών. γύρη φυτού · τρόφιμα (εσπεριδοειδή, φράουλα, σοκολάτα). Ανάλογα με την κύρια αιτία διακρίνονται διάφοροι τύποι αλλεργικού βρογχικού άσθματος: σκόνη (νοικοκυριό), γύρη (εποχιακή), επιδερμική, μυκητιακή, τροφή (θρεπτική). Στο αρχικό στάδιο του άσθματος, λαμβάνει χώρα μία παθογενετική παραλλαγή, αλλά αργότερα μπορούν να ενταχθούν και άλλοι.

Παράγοντες κινδύνου:

Οι εξάρσεις του άσθματος συμβάλλουν:

  • ARVI
  • το κάπνισμα, ο καπνός, οι βιομηχανικές εκπομπές,
  • σκληρές χημικές οσμές
  • σημαντική διαφορά θερμοκρασίας
  • λήψη φαρμάκων

Η ανάπτυξη της πρώιμης ευαισθητοποίησης σε ένα παιδί προκαλείται από:

Το πρώτο συμβαίνει συνήθως ευαισθητοποίηση των τροφίμων, τότε το δέρμα και αναπνευστικό.

Παθογένεια

Στο σχηματισμό των ασθματικών αντιδράσεων που περιλαμβάνουν ανοσολογική και μη-άνοση μηχανισμούς, που περιλαμβάνουν διάφορα κυτταρικά στοιχεία: ηωσινόφιλα, ιστιοκύτταρα, βασεόφιλα, μακροφάγους, λεμφοκύτταρα Τ, ινοβλάστες, επιθηλιακά κύτταρα και ενδοθηλιακά και άλλα ατοπικό άσθμα χαρακτηρίζεται από αλλεργικές αντιδράσεις τύπου Ι (αναφυλακτικό. ).

Στην ανοσολογική φάση, η ανάπτυξη ευαισθητοποίησης του οργανισμού στο αλλεργιογόνο για πρώτη φορά συμβαίνει λόγω της σύνθεσης IgE και IgG4 και της στερέωσης τους στην εξωτερική μεμβράνη των κυττάρων-στόχων. Η pathochemical αλλεργιογόνο φάση επαναλαμβανόμενη επαφή με τα κύτταρα στόχους πυροδοτεί την απελευθέρωση των διαφόρων μεσολαβητών απότομη φλεγμονή -. Η ισταμίνη, κυτοκίνες, χημειοκίνες, λευκοτριένια, παράγων ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, κλπ αναπτύσσεται νωρίς ασθματική απόκριση (κατά την περίοδο από 1-2 λεπτά έως 2 ώρες μετά την έκθεση στο αλλεργιογόνο. ) υπό μορφή βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου με οίδημα βρογχικού βλεννογόνου, σπασμό λείων μυών, αυξημένη έκκριση ιξώδους βλέννας (παθοφυσιολογική φάση). Ο βρογχόσπασμος οδηγεί στον περιορισμό της ροής του αέρα στην κατώτερη αναπνευστική οδό και στην προσωρινή επιδείνωση του αερισμού των πνευμόνων.

Η όψιμη ασθματική αντίδραση συνοδεύεται από βρογχική τοίχωμα από φλεγμονώδεις μεταβολές - ηωσινοφιλική διήθηση του βλεννογόνου και υποβλεννογόνο, απολέπιση των βλεφαριδωτών επιθηλιακών κυττάρων, υπερπλασία λαγηνοειδών κυττάρων, υπερανάπτυξη και υπόγειο υαλοειδοποίηση μεμβράνης. Ακόμη και με επίμονη ύφεση του άσθματος, διατηρείται η χρόνια φλεγμονή στο τοίχωμα των βρόγχων. Με μακρά πορεία ατοπικού βρογχικού άσθματος, σχηματίζεται η μη αναστρεψιμότητα των μεταβολών με τη σκληροθεραπεία του βρογχικού τοιχώματος. Έξω από την επίθεση και με ανεπιτυχείς πορείες δεν παρατηρούνται μεταβολές στους πνεύμονες.

Συμπτώματα του ατοπικού άσθματος

Στα παιδιά, οι πρώτες αναπνευστικές εκδηλώσεις αλλεργίας, που σχετίζονται με το predastme, παρατηρούνται ήδη στο δεύτερο ή στο τρίτο έτος της ζωής. Τυπικά συμπτώματα άσθματος εμφανίζονται αργότερα, σε ηλικία 3-5 ετών. Τα παθογνομικά συμπτώματα του ατοπικού άσθματος είναι ξαφνικές περιόδους αποφρακτικής ασφυξίας, τα οποία αναπτύσσονται γρήγορα σε σχέση με την καλή υγεία. Μια ασθματική επίθεση μπορεί να προηγηθεί από τη ρινική συμφόρηση και τον κνησμό, το φτέρνισμα, την ρινική εκκένωση υγρού, τον πονόλαιμο, τον ξηρό βήχα. Η επίθεση τελειώνει αυθόρμητα ή μετά από έκθεση σε φάρμακα, με αποκορύφωμα την απόρριψη σπάνιου ιξώδους πτύελο του βλεννογόνου χαρακτήρα. Στην διακλαδική περίοδο, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι συνήθως ελάχιστες.

Το πιο συνηθισμένο - μια μορφή νοικοκυριού του ατοπικού άσθματος εμφανίζεται σαφώς στην περίοδο θέρμανσης λόγω της αυξημένης σκόνης στις εγκαταστάσεις και χαρακτηρίζεται από το αποτέλεσμα εξάλειψης - διακοπή των επιληπτικών κρίσεων όταν εγκαταλείπουν το σπίτι και επαναλαμβάνονται όταν επιστρέφουν. Η επιδερμική μορφή άσθματος εμφανίζεται κατά την επαφή με ζώα, ξεκινώντας από το αλλεργικό ρινο-επιπεφυκώδες σύνδρομο. Το εποχικό άσθμα εμφανίζεται με επιδείνωση κατά τη διάρκεια της περιόδου άνθησης αγρωστωδών, θάμνων και δέντρων (άνοιξη-καλοκαίρι), μυκητιασικών - κατά τη σπορά των μυκήτων (εποχικά ή όλο το χρόνο) με προσωρινή ανακούφιση μετά από χιονόπτωση και δυσανεξία στα προϊόντα που περιέχουν ζύμη.

Η έξαρση του αλλεργικού βρογχικού άσθματος εκδηλώνεται με επιθέσεις ποικίλης έντασης. Με παρατεταμένη επαφή με μεγάλη συγκέντρωση αλλεργιογόνου, μπορεί να αναπτυχθεί ασθματική κατάσταση με εναλλασσόμενες σοβαρές επιθέσεις άσθματος για μία ή περισσότερες ημέρες, με οδυνηρή δυσκολία στην αναπνοή, επιδεινούμενη από οποιεσδήποτε κινήσεις. Ο ασθενής είναι ενθουσιασμένος, αναγκασμένος να πάρει καθιστή ή μισή συνεδρίαση. Η αναπνοή οφείλεται σε όλους τους βοηθητικούς μύες, στην κυάνωση των βλεννογόνων μεμβρανών, στην ακροκυάνωση. Μπορεί να σημειωθεί αντοχή στα φάρμακα κατά του άσθματος.

Επιπλοκές

Η ανάπτυξη κατά τη διάρκεια βαριά περιόδους των λειτουργικών αλλαγών (υποξαιμία, υπερκαπνία, υποογκαιμία, υπόταση, μη αντιρροπούμενη αναπνευστική οξέωση, και άλλοι.) Αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς, λόγω του κινδύνου της ασφυξίας, σοβαρές αρρυθμίες, κώμα, αναπνευστική ανακοπή και το κυκλοφορικό. Οι πνευμονικές επιπλοκές του ατοπικού βρογχικού άσθματος μπορεί να είναι βακτηριακές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, εμφύσημα και ατελεκτάση των πνευμόνων, πνευμοθώρακα, αναπνευστική ανεπάρκεια. εξωπνευμονική - καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική καρδιά.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του ατοπικού άσθματος περιλαμβάνει εξέταση, αξιολόγηση του αλλεργικού ιστορικού (εποχικότητα της νόσου, φύση των επιθέσεων), αποτελέσματα δοκιμών διαγνωστικής αλλεργίας (εκδορά δέρματος και πρόκληση εισπνοής), κλινικές και ανοσολογικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση πτυέλων και βρογχικό νερό πλυσίματος. Οι ασθενείς με ατοπικό βρογχικό άσθμα έχουν κληρονομικές επιπλοκές λόγω ατοπίας ή / και εξωπνευμονικών αλλεργιών (εξιδρωτική διάθεση, έκζεμα, αλλεργική ρινίτιδα, κλπ.).

Οι δοκιμές δέρματος σας επιτρέπουν να εντοπίσετε πιθανά αλλεργιογόνα. δοκιμές εισπνοής με ισταμίνη, μεθαχολίνη, ακετυλοχολίνη - παροξυσμική υπεραντιδραστικότητα των βρόγχων. Η αλλεργική φύση του βρογχικού άσθματος επιβεβαιώνεται από ηωσινοφιλία και υψηλό τίτλο ολικής και ειδικής IgE στον ορό του αίματος. Τα δεδομένα της βρογχοκυψελιδικής πλύσης προσδιορίζουν τη μεταβολή της κυτταρικής σύνθεσης των πτυέλων (ηωσινοφιλία, παρουσία ειδικών στοιχείων - σπειροειδείς Kurshman, κρύσταλλοι Charcot - Leiden).

Η διάγνωση της ευαισθητοποίησης των τροφίμων στο ατοπικό άσθμα περιλαμβάνει τη διατήρηση ενός ημερολογίου τροφίμων, τη διεξαγωγή δίαιτας εξάλειψης και τη διαφορική διαγνωστική θεραπευτική πείνα. προκλητικές δοκιμές με προϊόντα? δερματικές δοκιμές με αλλεργιογόνα τροφίμων · προσδιορισμός ειδικής Ig στον ορό. Οι δυσκολίες στην αποσαφήνιση της σκόνης φύσης των αλλεργιών σχετίζονται με την πολύπλοκη αντιγονική σύνθεση της σκόνης. Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι σημαντικό να διακρίνεται από την αποφρακτική βρογχίτιδα, άλλες επιλογές για το άσθμα.

Θεραπεία του ατοπικού άσθματος

Η διαχείριση των ασθενών με ατοπικό βρογχικό άσθμα διεξάγεται από πνευμονολόγο και αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Απαραίτητη προϋπόθεση για την θεραπεία είναι η εξάλειψη ή τον περιορισμό της ekzoallergenov (Άρνηση χαλιά, έπιπλα με ταπετσαρία και τα κάτω-φτερό κλινοσκεπάσματα, τα κατοικίδια ζώα συντήρησης, κάπνισμα), συχνές υγρό καθαρισμού, την τήρηση ενός υποαλλεργικό δίαιτας, και ούτω καθεξής. Ε, καθώς και αυτο-ελέγχου από την πλευρά του ασθενή.

Η φαρμακευτική αγωγή για το ατοπικό άσθμα περιλαμβάνει απευαισθητοποιητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (νατριούχο κρομολύνη, κορτικοστεροειδή). Τα βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση οξείας κρίσης άσθματος. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, προτιμάται η χορήγηση εισπνεόμενων στεροειδών που χρησιμοποιούνται με τη μορφή συσκευών εισπνοής αεροζόλ μετρημένης δόσης ή θεραπείας με νεφελοποιητές. Για να βελτιωθεί η βατότητα των βρόγχων, απεκκρίνονται τα αποχρεμπτικά φάρμακα.

Σε ήπιο άσθμα, αρκεί η συμπτωματική χορήγηση βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης (από του στόματος ή εισπνοής) · σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η καθημερινή χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών. παρατεταμένα βρογχοδιασταλτικά. Για ασθματική κατάσταση, συνιστάται η θεραπεία επανυδάτωσης, η διόρθωση μικροκυκλοφορικών αλλαγών και οξέωσης, η οξυγονοθεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, ο μηχανικός αερισμός, η βρογχοκυψελιδική πλύση και η μακροχρόνια επισκληρίδιο αναλγησία. Στο ατοπικό βρογχικό άσθμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλασμαφαίρεση και ηρεμοποίηση. εξειδικευμένη απευαισθητοποίηση, ανοσοκαταστολή, άσκηση, βελονισμός, φυσιοθεραπεία, σπηλαιοθεραπεία, θεραπεία σπα.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση του ατοπικού άσθματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της απόφραξης και την ανάπτυξη επιπλοκών. σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατόν ο θάνατος από αναπνευστική ανακοπή και η κυκλοφορία του αίματος. Η πρόληψη αυτής της παραλλαγής άσθματος συνίσταται στην εξάλειψη των κινδύνων για την υγεία, στις πηγές εγχώριας αλλεργίας, στην ξήρανση και στη μυκητοκτόνο επεξεργασία υγρών χώρων, στην προσκόλληση σε μια υποαλλεργική διατροφή, στην αλλαγή της κλιματικής ζώνης κατά την περίοδο άνθησης των φυτών.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα και θεραπεία του

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μία από τις ποικιλίες του βρογχικού άσθματος, στην εμφάνιση του οποίου ο κύριος ρόλος διαδραματίζει η κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.

Όπως και άλλες μορφές της νόσου, το ατοπικό άσθμα χαρακτηρίζεται από αυξημένη βρογχική αντιδραστικότητα και σχετική αναστρέψιμη απόφραξη (στένωση των βρόγχων), τα συμπτώματα των οποίων είναι περιοδικές επιθέσεις ασφυξίας, ξηρός μη παραγωγικός βήχας και συριγμός.

Το περιεχόμενο

Οι κύριες διαφορές του ατοπικού άσθματος από άλλους τύπους:

  1. Υπάρχει μια γενετική προδιάθεση - μερικά από τα πλησιέστερων συγγενών, και στις περισσότερες περιπτώσεις αρκετές οικογένειες που επηρεάζονται από οποιαδήποτε από αλλεργικών (ατοπική) ασθένειες (άσθμα, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργίες τροφίμων, κλπ).
  2. Η επίθεση συμβαίνει μέσα σε λίγα λεπτά (λιγότερο συχνά - ώρες) μετά την επαφή με ένα σημαντικό αλλεργιογόνο. Τα αλλεργιογόνα μπορούν να είναι τρόφιμα, γύρη, οικιακά (ακάρεα οικιακής σκόνης), επιδερμικά (σωματίδια δέρματος, μαλλί, κάτω, περιττώματα κατοικίδιων ζώων), μυκητιασικά, φαρμακευτικά, βιομηχανικά.
  3. Εκτός από κλασικά συμπτώματα του άσθματος (δύσπνοια, βήχας, δύσπνοια), πριν από την επίθεση και κατά τη διάρκεια της χαρακτηρίζεται συχνά το φτέρνισμα, φαγούρα στη μύτη και ρινική συμφόρηση, άφθονη σαφές απαλλαγή από τη μύτη, μερικές φορές πόνο και φαγούρα στο λαιμό. Στις τροφικές αλλεργίες, η περίοδος προμεραπείας μπορεί να συνοδεύεται από κνησμώδη δερματικά εξανθήματα, ναυτία, κράμπες στον κοιλιακό πόνο, διάρροια.
  4. Οι ασθενείς υποφέρουν συχνά από άλλες αλλεργίες.
στο περιεχόμενο ↑

Δραστηριότητες που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά στην καταπολέμηση του βρογχικού άσθματος

Η θεραπεία του ατοπικού άσθματος είναι αδιανόητη χωρίς τη λήψη μέτρων απομάκρυνσης, τα οποία συνεπάγονται την εξάλειψη αλλεργιογόνων που προκαλούν αιτία και, όταν αυτό δεν είναι εφικτό, το μέγιστο όριο επαφής με αυτά.

Για την εξάλειψη, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να εντοπιστούν τα αλλεργιογόνα με διεξαγωγή δερματικών δοκιμών, εξέταση αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα σε αλλεργιογόνα και πραγματοποίηση προκλητικών δοκιμών εισπνοής. Ανάλογα με τα αποδεδειγμένα αλλεργιογόνα, θα ληφθούν μέτρα εξάλειψης.

Αλλεργία γύρης

Σε περίπτωση αλλεργίας στη γύρη, η καλύτερη μέθοδος θεραπείας είναι η αλλαγή του τόπου διαμονής με μετακίνηση σε άλλη κλιματική ζώνη, όπου δεν υπάρχουν αλλεργιογόνα φυτά. Η ανάκτηση από τη μετακίνηση εμφανίζεται σε 80-90% των ασθενών, ωστόσο, μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ατοπία για νέα αλλεργιογόνα. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατό να αλλάξετε τον τόπο κατοικίας και, στη συνέχεια, πρέπει να καταφύγετε σε διαφορετικούς τρόπους για να προστατευτείτε από τη γύρη:

  1. Εάν είναι δυνατόν, προσπαθήστε να μην βγείτε έξω κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας.
  2. Πριν βγείτε από το σπίτι, χρησιμοποιήστε φάρμακα που προστατεύουν την αναπνευστική οδό από τη διείσδυση αλλεργιογόνων μέσω των ρινικών διόδων (Nazaval - δεν περιέχει φαρμακευτικές ουσίες και αποτελείται από σκόνη κυτταρίνης, σχηματίζοντας προστατευτική μεμβράνη στο ρινικό βλεννογόνο).
  3. Μετά την επιστροφή στο σπίτι σας, κάντε αμέσως ντους, αλλάξτε ρούχα, ξεπλύνετε τη μύτη και το λαιμό σας με καθαρό νερό.
  4. Εξαερώστε το δωμάτιο μέσα από τα παράθυρα, που καλύπτονται με γάζα. Η γάζα πρέπει να υγραίνεται συνεχώς με ένα μπουκάλι ψεκασμού και να ξεπλένεται καθημερινά.
  5. Καθημερινά καθαρισμός και χρήση καθαριστικών αέρα.

Τροφικές αλλεργίες

Το ατοπικό άσθμα που συνδέεται με τις τροφικές αλλεργίες συνεπάγεται μια υποαλλεργική διατροφή, με εξαίρεση τα αναγνωρισμένα αλλεργιογόνα και τον περιορισμό των τροφίμων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων αλλεργίας (πικάντικα, μπισκότα, καπνιστά τρόφιμα, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά, σοκολάτα, θαλασσινά).

Οικιακά αλλεργιογόνα

Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τα ακάρεα οικιακής σκόνης, αλλά είναι δυνατόν να μειώσουμε σημαντικά τον αριθμό τους στον τόπο κατοικίας του ασθενούς και συνεπώς να ανακουφίσουμε την πορεία του άσθματος. Αυτό θα απαιτήσει:

  1. Καθημερινός υγρός καθαρισμός, χρησιμοποιήστε καθαριστικά και υγραντήρες.
  2. Χρησιμοποιήστε κρεβάτι από υλικά που μπορούν να πλυθούν εύκολα.
  3. Πλένετε τα κλινοσκεπάσματα σε θερμοκρασία όχι μικρότερη από 60 ° C.
  4. Είναι πολύ επιθυμητό να καθαρίζετε τα ταπετσαρισμένα έπιπλα και τα κλινοσκεπάσματα με ατμό.
  5. Απόρριψη χαλιών, κουρτινών, μαλακών παιχνιδιών και άλλων συλλεκτών σκόνης. Τα βιβλία πρέπει να αποθηκεύονται μόνο σε τζάμια.

Επιδερμικά αλλεργιογόνα

Η ατοπική μορφή του βρογχικού άσθματος με αλλεργίες των κατοικίδιων ζώων είναι ιδιαίτερα επιδεκτική θεραπείας κατά την αφαίρεση οποιωνδήποτε κατοικίδιων ζώων από το διαμέρισμα του ασθενούς. Επιπλέον, πρέπει να αποφεύγετε να επισκεφτείτε μέρη όπου είναι δυνατή η επαφή με ζώα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στη θεραπεία του ατοπικού άσθματος, υπάρχουν δύο κύριοι τομείς: η αφαίρεση της επίθεσης και της θεραπείας στη διασταυρούμενη περίοδο.

Αφαίρεση της επίθεσης

Για την ανακούφιση της βρογχικής απόφραξης κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα για εισπνοή από την ομάδα των αγωνιστών βήτα-2, δίδοντας αποτέλεσμα 10-20 λεπτά μετά την εισπνοή (σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη, φαινοτερόλη). Το φάρμακο εισπνέεται μέσω ειδικών δοσομετρημένων αερολυμάτων (βενζολίνη, σαλαμόλη, βεροτόκ), μέσω κυκλομεταλλικών και δισκιοποιητών (βρικανύλιο, βενδόδιος, σάλμπεν).

Για παιδιά, ιδιαίτερα μικρά παιδιά, με την αναποτελεσματικότητα της χρήσης μετρημένων αερολυμάτων, συνιστάται η εισπνοή μέσω νεφελοποιητή (ventolin-nebulus, salgim, berotek solution).

Ελλείψει αερολυμάτων, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, οι β-2-αγωνιστές μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα (δισκία βαρδολίνης και βρικανύλης) ή παρεντερικώς - ως ενέσεις (βρικανίλη, ορθοπρεναλίνη). Αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις συχνά παρατηρούνται συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες (αίσθημα παλμών, διακοπές και πόνοι στην καρδιά, υψηλή αρτηριακή πίεση κ.λπ.).

Εκτός από τους β-2 αγωνιστές, χρησιμοποιούνται αντιχολινεργικά για την ανακούφιση μιας επίθεσης - ξεχωριστά (atrovent, ventilat, troventol) και σε συνδυασμό με β-2-αγωνιστές (berodual) με τη μορφή μετρημένων αερολυμάτων και μέσω νεφελοποιητή.

Όταν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη χρήση αγωνιστών βήτα-2 και αντιχολινεργικών φαρμάκων ή είναι ανεπαρκής, χρησιμοποιούν την ουσία euphyllin με τη μορφή δισκίων ή ενδοφλέβιων ενέσεων. Λιγότερο συχνά, η αδρεναλίνη χορηγείται με ένεση υποδόρια. Μία σοβαρή επίθεση απαιτεί την εισαγωγή γλυκοκορτικοστεροειδών - μέσω ενός νεφελοποιητή (pulmicort) ή ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως (πρεδνιζόνης).

Σε πολλές περιπτώσεις, η ατοπική μορφή του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της περιόδου επίθεσης απαιτεί παρεντερική χορήγηση αντιισταμινών (suprastin, tavegil), ειδικά εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα εκκρίσεως βλεννογόνου από τη μύτη και τα πτύελα.

Interictal θεραπεία

Το ατοπικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια και, χωρίς την εξάλειψη των αλλεργιογόνων, προχωράει με συνεχείς υποτροπές. Για τη μείωση της συχνότητας των παροξύνσεων και της σοβαρότητάς τους, η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχής.

Σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις για τη θεραπεία του άσθματος, χρησιμοποιείται μια προσέγγιση βήμα προς βήμα, όταν ο τύπος, η ποσότητα και η δοσολογία των φαρμάκων προσδιορίζονται με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία. Σταματήστε στην ελάχιστη δόση, παρέχοντας μια ικανοποιητική κατάσταση με σπάνιες παροξύνσεις.

Η βασική θεραπεία (θεραπεία στη διασταυρούμενη περίοδο) περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  1. Φάρμακα με αντιφλεγμονώδη και / ή προφυλακτική δράση. Σε περίπτωση σοβαρής και μέτριας ροής, χρησιμοποιούνται τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή - IGX (flixotide, beklazon, backcloth, pulmicort, klenil), αντισώματα έναντι της ανοσοσφαιρίνης E (χολικά εγχέονται υποδόρια). Εάν συνιστάται ήπια κατάσταση, τα παρασκευάσματα αντι-λευκοτριενίου (μοναδικά), οι χρωμόνες (Intal, Cropoz, Tayled) και η τελευταία γενιά αντιισταμινικών (Loratadine, Zyrtec).
  2. Βήτα-2-αγωνιστές και φάρμακα θεοφυλλίνης μακράς δράσης (teopek, teotard, eufilong). Οι βήτα-2-αγωνιστές (σαλμετερόλη, φοραδίλη) συνταγογραφούνται μόνο με ταυτόχρονη χρήση εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών, με τη μορφή συνδυασμένων φαρμάκων (symbicort, seretid).
στο περιεχόμενο ↑

Ειδική ανοσοθεραπεία με ειδικό για αλλεργιογόνο (ASIT)

Η αγωγή του ατοπικού άσθματος σε περιπτώσεις όπου το αλλεργιογόνο δεν μπορεί να απομακρυνθεί από το περιβάλλον διεξάγεται επιτυχώς με μεθόδους ASIT: χορηγείται στον ασθενή ένα σημαντικό αλλεργιογόνο σε μικρές δόσεις. Ως αποτέλεσμα, η ευαισθησία στο αλλεργιογόνο μειώνεται και επιτυγχάνεται περισσότερο ή λιγότερο σταθερή υποχώρηση. Τα αλλεργιογόνα εγχέονται υποδορίως, χορηγούνται κάτω από τη γλώσσα ή ενίονται εντός της ρινικής κοιλότητας.

Στην πλειονότητα των ασθενών, η ατοπική μορφή του βρογχικού άσθματος ελέγχεται αρκετά καλά, με την επιφύλαξη της εφαρμογής μέτρων απομάκρυνσης και συμμόρφωσης με τις συστάσεις για βασική θεραπεία. Ωστόσο, ακόμη και η μακροχρόνια ύφεση δεν είναι καθόλου λόγος για μη εξουσιοδοτημένη διακοπή φαρμάκων ή χαμηλότερες δοσολογίες, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή επιδείνωση της νόσου.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα: ταξινόμηση, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Η αιτιολογία της νόσου περιλαμβάνει τους ακόλουθους παράγοντες:

  • κληρονομικότητα ·
  • οικολογία ·
  • επάγγελμα ·
  • αλλεργία;
  • τη διατροφή και το υπερβολικό βάρος.

Το ατοπικό άσθμα προκαλείται από την ανταπόκριση του οργανισμού στα αλλεργιογόνα, συχνά εποχιακά.

Οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας εξαρτώνται από την προέλευση της νόσου. Τυπικά, η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και εξέταση πτυέλων. Τα αντιισταμινικά και τα βρογχοδιασταλτικά συνταγογραφούνται για θεραπεία.

Τι είναι το ατοπικό άσθμα;

Η ατοπία είναι μια γενετική προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις. Το άσθμα είναι μια φλεγμονή των αεραγωγών που είναι χρόνια. Κατά συνέπεια, η ατοπική μορφή του άσθματος είναι μια αναπνευστική ασθένεια που σχετίζεται με χρόνιες ή εποχιακές αλλεργίες.

Τα συμπτώματα εκφράζονται σε ξαφνική έλλειψη αέρα. Εκδηλώνονται από επιθέσεις, τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι η ρινική συμφόρηση, η ρινίτιδα, ο βήχας, το φτέρνισμα, ο κνησμός του δέρματος.

Για να κάνετε ακριβή διάγνωση, πρέπει να περάσετε ειδικές εξετάσεις και δοκιμές.

Μηχανισμός ανάπτυξης ασθενειών

Η ανάπτυξη του ατοπικού άσθματος σχετίζεται με ανοσολογικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Ο ανοσολογικός μηχανισμός του ατοπικού άσθματος είναι η ευαισθητοποίηση, δηλαδή η ανάπτυξη υπερευαισθησίας στα αλλεργιογόνα.

Το άτομο γίνεται ιδιαίτερα ευαίσθητο σε ορισμένες ουσίες. Όταν επανεισέρχονται στο σώμα, εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις, με αποτέλεσμα το ατοπικό άσθμα.

Αυτό οφείλεται στην απελευθέρωση στο σώμα φλεγμονωδών μεσολαβητών - ισταμίνης, κυτοκινών και λευκοτριενίων. Η αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων στο αλλεργιογόνο οδηγεί σε παρεμπόδιση. Όταν συμβαίνει αυτό, περιορίζονται, συστολή των λείων μυϊκών ινών και απελευθέρωση ιξώδους εκκρίσεως. Από την άποψη αυτή, μειωμένος αερισμός των πνευμόνων λόγω της περιορισμένης διόδου της ροής του αέρα.

Έτσι, η παθογένεση του ατοπικού άσθματος οφείλεται:

  1. Διείσδυση στο σώμα του αντιγόνου.
  2. Η σύνθεση των ανοσοσφαιρινών Ε και G4 και η στερέωση τους στην εξωτερική επιφάνεια του κυττάρου.
  3. Η απομόνωση των φλεγμονωδών μεσολαβητών (κυτοκίνες, λευκοτριένια, χημειοκίνες, κλπ)
  4. Η ανάπτυξη πρώιμων και αργών ασθματικών αντιδράσεων.

Για το μη ατοπικό άσθμα, ο μηχανισμός ανάπτυξης είναι ελαφρώς διαφορετικός. Πρώτον, υπάρχουν παραβιάσεις στο μηχανισμό προστασίας του αναπνευστικού βλεννογόνου. Μετά από αυτό, το σώμα εκτίθεται σε λοίμωξη. Σε απόκριση, εντοπίζει φλεγμονώδεις μεσολαβητές.

Στη συνέχεια, ενεργοποιούνται τα ένζυμα και εμφανίζονται μεταβολές στους υποδοχείς των νεύρων. Η διαδικασία τελειώνει με παραβιάσεις στο έργο του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Έτσι, η ασθένεια σχετίζεται με λειτουργική βλάβη, και όχι με τη δράση των αλλεργιογόνων.

Έτσι, το βρογχικό άσθμα έχει διάφορους μηχανισμούς ανάπτυξης και παθογένειας. Αλλά εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο - επιθέσεις ασφυξίας.

Τύποι ατοπικού άσθματος

Ανάλογα με τον τύπο του αλλεργιογόνου, το ατοπικό άσθμα διαιρείται σε διάφορους τύπους.

Μυκητιασική

Ο μυκήτων είναι άσθμα, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι διάφοροι τύποι μυκήτων. Αυτά μπορεί να είναι Candida, Aspergillums, Hormodendrum, Cladosporium, Alternaria και Penicilinum. Στις δύο πρώτες περιπτώσεις, η ασθένεια επιδεινώνεται από τον Σεπτέμβριο έως τον Μάρτιο, στις δεύτερες τρεις - από τον Ιούλιο έως τον Σεπτέμβριο, και την τελευταία - κατά τη διάρκεια του έτους.

Ο αριθμός των μυκήτων που οφείλονται στην αναπαραγωγή κατά τη διάρκεια της ημέρας αυξάνεται το βράδυ. Ακριβώς αυτή τη στιγμή και τη νύχτα παρατηρούνται παροξυσμοί. Η εξασθένιση της νόσου είναι δυνατή κατά την ψυχρή περίοδο, αλλά με την έναρξη της θερμότητας αρχίζει η έξαρση. Συνδέεται επίσης με την αύξηση του αριθμού των αποικιών μικροοργανισμών.

Ο κύριος χώρος για την ανάπτυξη του μύκητα στο σπίτι είναι το μπάνιο. Είναι επιτακτική η παρακολούθηση του επιπέδου υγρασίας σε αυτό και η άμεση αντιμετώπιση των πρώτων σημείων μούχλας.

Θρεπτικό

Το θρεπτικό άσθμα είναι μια αντίδραση σε διάφορα τρόφιμα. Συνήθως συνοδεύεται από κνίδωση, διόγκωση βλεννογόνων, ξηρό βήχα, κνησμό στο λαιμό και στα αυτιά.

Οι πιο συνηθισμένες αλλεργίες, που οδηγούν σε άσθμα τροφίμων, εμφανίζονται στα ακόλουθα προϊόντα:

Συνήθως μια επίθεση αναπτύσσεται σε μια στιγμή. Ένα άτομο αντιμετωπίζει σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου χρειάζονται περισσότερο από 4 ώρες πριν από τα πρώτα συμπτώματα αλλεργίας. Η σοβαρότητα ποικίλλει επίσης: από τη ρινική συμφόρηση στην ασφυξία.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα κονσερβοποιημένα προϊόντα. Το γεγονός είναι ότι τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα περιέχουν μεγάλες ποσότητες σαλικυλικών - χημικών ουσιών που σε μεγάλες ποσότητες μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση και να προκαλέσουν αναφυλακτικό σοκ. Τα σαλικυλικά βρίσκονται επίσης στα φάρμακα. Αυξάνουν τις τροφικές αλλεργίες, περιπλέκοντας την πορεία των αλλεργιών των ασθενειών.

Γύρη

Το άσθμα της γύρης είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τη γύρη. Η πιο ήπια μορφή άσθματος, που προηγείται της διάσπασης και της ρινίτιδας. Τις περισσότερες φορές είναι εποχιακή, αλλά είναι επίσης δυνατή και μια παραλλαγή της νόσου κατά τη διάρκεια του έτους.

Οι επιθέσεις σταματούν με τα αντιισταμινικά φάρμακα ταχύτερα από ό, τι με άλλους τύπους. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να περιοριστεί μόνο σε αυτό. Να είστε βέβαιος να επισκεφθείτε το γιατρό. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται βρογχοδιασταλτικά φάρμακα. Αυτοί, με τη σειρά τους, δρουν σε συγκεκριμένους υποδοχείς της αναπνευστικής οδού.

Η ασθένεια επιδεινώνεται από τον Απρίλιο έως τον Σεπτέμβριο, ακριβώς την εποχή της ανθοφορίας. Η ευαισθησία του σώματος αυξάνεται σε γύρη σημύδας, λεύκας, ελάτης, αμβροσίας και άλλης βλάστησης. Ολόκληρη μια τέτοια αντίδραση μπορεί να συμβεί σε φουντουκιά ή ηλίανθο. Σε αυτή την περίπτωση, δεν συνιστάται να καταναλώνετε καρύδια και φυτικά έλαια.

Επιδερμική

Επιδημικό - άσθμα, επιδεινούμενο από την επαφή με τα ζώα. Σε αυτή την περίπτωση, η αλλεργική αντίδραση εκδηλώνεται στα μαλλιά, τα σωματίδια της επιδερμίδας και το σάλιο. Η επίθεση αρχίζει με φτάρνισμα, ρινική συμφόρηση, βήχα και διέλευση από ασφυξία. Μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι λιγότερο κοινός από άλλους, σε περίπου 5-7% των περιπτώσεων. Συχνά οι άνθρωποι επηρεάζονται από αυτό, το επάγγελμα του οποίου συνδέεται με τα ζώα. Αυτό μπορεί να είναι κτηνοτρόφοι, εκπαιδευτές, εργατικά καταφύγια.

Στο σπίτι, μια τέτοια αλλεργία βρίσκεται σε γάτες, σκύλους, χάμστερ, κουνέλια και παπαγάλοι. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα πτηνά κατέχουν τη δεύτερη θέση σε αυτόν τον κατάλογο μετά από γάτες. Το άσθμα που προκαλείται από το χνούδι των πτηνών, πάσχει πολλοί άνθρωποι.

Αιτίες της νόσου και παράγοντες κινδύνου

Ο κύριος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου είναι η κληρονομικότητα. Εάν ένα άτομο στην οικογένεια έχει άτομα που πάσχουν από ατοπικό άσθμα, τότε, πιθανότατα, θα είναι αλλεργικός στα ίδια αλλεργιογόνα.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη γύρη, δηλαδή εποχιακό, βρογχικό άσθμα. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στη γύρη μεταδίδονται συνήθως σε κάθε γενιά. Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι το μεγαλύτερο μέρος της γυναικείας γραμμής. Αυτή είναι η κύρια διαφορά από το ενδογενές, δηλαδή το μη ατοπικό άσθμα.

Όσον αφορά τις εξωτερικές αιτίες, μπορεί να είναι το περιβάλλον, μύκητες μούχλας στο διαμέρισμα, η παρουσία αλλεργιογόνου στα τρόφιμα και στη ζωή, λήψη φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή. Οι επιθέσεις άσθματος μπορούν να προκαλέσουν:

  • κατανάλωση γλυκών, εσπεριδοειδών, ξηρών καρπών, γάλακτος και άλλων αλλεργιογόνων προϊόντων.
  • φάρμακα ·
  • τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων?
  • οικιακή σκόνη.
  • καπνός τσιγάρων.
  • αέρα κορεσμένος με βιομηχανικά αέρια ·
  • πτώση θερμοκρασίας και υψηλή υγρασία.

Ως εκ τούτου, για τους ανθρώπους που ζουν σε ένα κρύο κλίμα με υψηλή υγρασία ή σε μια περιοχή που δημιουργείται από φυτά, ο κίνδυνος του ατοπικού άσθματος είναι διπλάσιος από αυτόν των άλλων.

Σοβαρότητα και συμπτώματα ατοπικού άσθματος

Ήπια επίμονη πορεία - ο βαθμός στον οποίο η ασθένεια είναι ήπια. Η χρήση της συνεχούς θεραπείας δεν είναι απαραίτητη. Οι επιθέσεις άσθματος συμβαίνουν περίπου μία ή δύο φορές την εβδομάδα. Είναι βραχύβια, διέρχονται από μόνα τους, βλάπτουν την ποιότητα ζωής και απαιτούν πρόσβαση σε ειδικούς.

Μέτρια σοβαρότητα - χαρακτηρίζεται από καθημερινές επιθέσεις και διαταραχές ύπνου. Πρέπει να σταματήσουν με βρογχοδιασταλτικά - βρογχοδιασταλτικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Μια σοβαρή μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από καθημερινές επιθέσεις πολλές φορές την ημέρα και τη νύχτα. Η κανονική ενεργός ζωή σε αυτή τη μορφή καθίσταται αδύνατη. Η πορεία της νόσου σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να είναι υπό τον αυστηρό έλεγχο των γιατρών.

Ένα τυπικό χαρακτηριστικό του ατοπικού βρογχικού άσθματος είναι η ασθματική κατάσταση - μια κατάσταση στην οποία συμβαίνει παρατεταμένη ασφυξία, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας συνείδησης. Στην περίπτωση αυτή, ελλείψει άμεσης και ειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης, ο θάνατος είναι πιθανός.

Τα συμπτώματα του ατοπικού άσθματος είναι τα εξής:

  • σφύριγμα στήθος?
  • αίσθημα συριγμού.
  • φτάρνισμα;
  • φαγούρα στο λαιμό?
  • ξηρός βήχας.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πόνος και πίεση στο στήθος.
  • πνιγμός;
  • φόβος, πιθανή επίθεση πανικού.

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορους συνδυασμούς των αναφερθέντων συμπτωμάτων.

Ατοπικό άσθμα σε ένα παιδί

Το ατοπικό άσθμα μπορεί επίσης να επηρεάσει τα παιδιά. Αυτό οφείλεται στην υψηλή πιθανότητα μετάδοσης της νόσου από τους γονείς. Συχνά η ασθένεια στα παιδιά συγχέεται με τη βρογχίτιδα.

Αλλά έμπειροι ειδικοί μπορούν να κάνουν τη σωστή διάγνωση. Το παιδί χρειάζεται συμβουλευτική με παιδίατρο και αλλεργιολόγο. Στην αρχή της νόσου μπορεί να εντοπιστεί: δυσκολία στην αναπνοή, βήχας, θόρυβος στο θώρακα.

Συνήθως, το ατοπικό άσθμα διαγιγνώσκεται στην ηλικία 6-10 ετών. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που τα πολύ μικρά παιδιά υποβάλλονται στην ασθένεια. Στη συνέχεια, η ασθένεια εκδηλώνεται μετά από ένα χρόνο ζωής. Εάν η διάγνωση έχει ήδη γίνει, τότε τα φάρμακα που σταματούν τις επιληπτικές κρίσεις πρέπει πάντα να είναι διαθέσιμα.

Το δωμάτιο του μωρού πρέπει να αερίζεται τακτικά, τουλάχιστον αρκετές φορές την ημέρα. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν η επίθεση δεν περάσει με τη βοήθεια βρογχοδιασταλτικών σε 5 λεπτά, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του άσθματος περιλάμβανε έναν θεραπευτή. Εάν υπάρχει υποψία για μια ατοπική μορφή της νόσου, πρέπει να καταχωρηθούν αμέσως αλλεργιολόγος και πνευμονολόγος. Μετά από αυτό, ο γιατρός, ο οποίος ασχολείται με την ανίχνευση της νόσου, αρχίζει να ανακαλύπτει τι είδους αλλεργιογόνο μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση ατοπικού βρογχικού άσθματος.

Για να γίνει αυτό, εγχέει μια ένεση αλλεργιογόνου και παρατηρεί την ανάπτυξη των αντιδράσεων του σώματος, εάν εμφανιστούν συμπτώματα άσθματος, τότε η διάγνωση επιβεβαιώνεται. Επίσης, για τη διάγνωση της νόσου, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτούς τους τύπους εργαστηριακών εξετάσεων:

  • εισπνοές με αναγνωρισμένα αντιγόνα.
  • δερματικές δοκιμές.
  • προσδιορισμό του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης.

Θεραπεία του ατοπικού άσθματος

Η θεραπεία για το ατοπικό άσθμα εξαρτάται από τη σοβαρότητά του. Η ήπια μορφή της νόσου αντιμετωπίζεται με βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης απευθείας σε κρίσεις.

Η δοσολογία μπορεί να είναι στοματική ή εισπνοή. Στην περίπτωση σοβαρής ασθένειας, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε συνεχή βάση. Επιπλέον, ορμονική θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

Σε ασθματική κατάσταση, η οξυγονοθεραπεία συνταγογραφείται, σε ακραίες καταστάσεις, χρησιμοποιείται τεχνητός αερισμός των πνευμόνων, ισχυρά αναλγητικά και η εισαγωγή ειδικού διαλύματος στους βρόγχους για την απομάκρυνση της βλέννας.

Η πλασμαφαίρεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του αριθμού των ανοσοκυττάρων που είναι ευαίσθητα στη φλεγμονή στο πλάσμα. Επίσης, η ηρεμοποίηση χρησιμοποιείται για να μειώσει το επίπεδο των αντιγόνων στο αίμα. Με την ασθένεια, η ανοσοκαταστολή, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας και η υγειονομική περίθαλψη και η θεραπεία θέρεσης παρουσιάζονται.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η επείγουσα περίθαλψη πρέπει να είναι ως εξής:

  • προσπαθήστε να απομακρύνετε όλες τις πιθανές πηγές αλλεργικής αντίδρασης.
  • τηλεφωνήστε στο ασθενοφόρο.
  • παρέχει στον ασθενή πρόσβαση σε καθαρό αέρα.
  • απελευθερώστε τον άνω κορμό από τα ρούχα πίεσης.
  • χρήση βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων, προσδιορίζοντας τη δόση εκ των προτέρων.

Ένας ασθενής με αυτή την ασθένεια πρέπει να διατηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και άσκηση. Αυτό θα βοηθήσει στην αύξηση της μέγιστης πνευμονικής έντασης. Οι ασθματικοί στο σπίτι θα πρέπει να πραγματοποιούνται συνεχώς υγρό καθαρισμό, εξαλείφοντας την οικιακή σκόνη και τις τρίχες των ζώων.

Σε περίπτωση τροφικών αλλεργιών, πρέπει να επιλέξετε τη σωστή διατροφή και να τηρήσετε τους περιορισμούς της διατροφής. Ο ασθενής συνιστάται έντονα να σταματήσει το κάπνισμα και να επιλέξει φιλικά προς το περιβάλλον μέρη για να ζήσει.

Πρόληψη των παροξυσμών του ατοπικού άσθματος

Δεν υπάρχουν σαφείς οδηγίες για την πρόληψη του ατοπικού άσθματος. Εάν η ασθένεια δεν έχει εκδηλωθεί με κανένα τρόπο, οι εμπειρογνώμονες μπορούν να δώσουν τέτοιες συστάσεις: να οδηγήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να σταματήσουν εντελώς το κάπνισμα, να καθαρίσουν το σπίτι τους τακτικά, να θεραπεύσουν τα κρυολόγημα εγκαίρως και να αφιερώσουν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.

Για ασθενείς με άσθμα και για άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο, τα μέτρα πρόληψης θα είναι πολύ αυστηρότερα:

  • τρώνε μόνο υποαλλεργικά τρόφιμα?
  • εγκαταλείπουν τα αρώματα, τα αποσμητικά χώρου και τα καλλυντικά.
  • αφαιρέστε όλα τα φυτά ανθοφορίας?
  • να είστε προσεκτικοί για μια απότομη αλλαγή του κλίματος.
  • αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση [M54].

Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην αποφυγή του ατοπικού άσθματος.