Πώς να κάνετε μια ένεση αδρεναλίνης με αλλεργίες

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο αντιδρά στις επιδράσεις ορισμένων ουσιών, για παράδειγμα, σε ένα τσίμπημα μελισσών ή σε ένα φυστικοβούτυρο. Κατά τη στιγμή της εκδήλωσης αναφυλακτικού σοκ, το ανοσοποιητικό σύστημα απελευθερώνει πολλές χημικές ουσίες που προκαλούν σοκ σε ένα άτομο. Πρόκειται για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πώς προκαλεί αναφυλακτικό σοκ

Κνίδωση Η κνίδωση μπορεί να είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση μπορεί να παρουσιάσει διάφορες δερματικές αντιδράσεις, η κνίδωση είναι μία από αυτές. Το δέρμα μπορεί να γίνει μπλε ή χλωμό λόγω έλλειψης οξυγόνου και σοκ. Καταστροφή των αεραγωγών και οίδημα. Η στένωση των αεραγωγών είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλακτικού σοκ. Όταν οι αεραγωγοί στενεύουν, γίνεται δύσκολο να αναπνεύσουν. Όταν ένα άτομο αναπνέει σε αυτή την κατάσταση, ακούγεται ένας σφυρίζοντας ήχος, γνωστός ως συριγμός, και η αναπνοή μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ασυνήθιστα υψηλό ήχο. Μερικές φορές υπάρχει οίδημα και πρήξιμο του λαιμού, που εμποδίζει τον αεραγωγό, μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση. Ο όγκος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα χείλη, τα μάτια ή τη γλώσσα. Το πνευμονικό οίδημα, όταν συλλέγεται υγρό σε αυτά, είναι επίσης ένα άλλο σημάδι αναφυλαξίας. Ένας ασθενής παλμός είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Εμφανίζεται μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, μια κατάσταση γνωστή ως αρρυθμία. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να παρατηρηθεί γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός και πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί επίσης να υπάρχουν σημεία σύγχυσης ή έλλειψης σαφήνειας του νου. Η ομιλία καθίσταται ασαφής και ασαφής. Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για ένα αίσθημα λιποθυμίας.

Επιπλοκές

Οι σπασμοί των βρόγχων μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές που θα οδηγήσουν σε ανακοπή της αναπνοής και ο ασθενής θα απαιτήσει διασωλήνωση τραχείας με μηχανικό αερισμό. Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται συχνά για αναφυλακτικό σοκ, η συνήθης θεραπεία με επινεφρίνη συνιστάται συνήθως για τη θεραπεία της συστηματικής αναφυλαξίας όταν εμφανίζονται αιμοδυναμικές ή αναπνευστικές διαταραχές. Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα αν δεν παρέχεται εγκαίρως ειδική ιατρική περίθαλψη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματά του προκειμένου να το αναγνωρίσουμε εγκαίρως. Οι κλινικές εκδηλώσεις του αναφυλακτικού σοκ συνήθως γίνονται αισθητές μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, υπάρχουν εξαιρέσεις όταν η αναφυλαξία μπορεί να συμβεί σε μισή ώρα ή περισσότερο.

Συμπτώματα

Αντιδράσεις του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του κνησμού και του ανοιχτού δέρματος (που εκδηλώνεται στο 95% της αναφυλαξίας) Αίσθημα ζεστού Αίσθημα αιχμηρό στο λαιμό

Πρώτες βοήθειες

Εάν κάποιος από τους συγγενείς σας είναι επιρρεπής σε αλλεργίες, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ, τότε πρέπει να έχετε έναν αυτόματο εγχυτήρα με αδρεναλίνη στο σπίτι. Η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ είναι το πιο σημαντικό και το κύριο σημείο της πρώτης βοήθειας. Ακόμα κι αν υπάρχουν κάποιες βελτιώσεις μετά τη χορήγηση της αδρεναλίνης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματα δεν επαναλαμβάνονται. Η διάγνωση και ο μακροχρόνιος έλεγχος της αναφυλαξίας είναι σχεδόν αδύνατη, έτσι ώστε στις πρώτες υποψίες πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις αλλεργίες και την ανοσολογία. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει αντισώματα που προστατεύουν το σώμα από ξένες ουσίες. Αυτή η προστασία είναι πολύ σημαντική, ειδικά όταν ξένες ουσίες μπορούν να βλάψουν το σώμα σας (ορισμένα βακτήρια ή ιούς). Ωστόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα κάποιων ανθρώπων είναι πολύ ενεργό στην αντίδραση σε ουσίες που δεν πρέπει να προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Όταν συμβεί αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων που οδηγούν σε αλλεργίες. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αλλεργίας δεν είναι απειλητικά για τη ζωή. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους η αλλεργική αντίδραση είναι τόσο δυνατή που μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλαξία. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα παιδιά, εάν παρατηρήσετε τις κλινικές εκδηλώσεις αναφυλακτικού σοκ στο παιδί σας, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ότι στο μέλλον αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πιο σοβαρής αναφυλαξίας.

Οι κύριες αιτίες που μπορεί να οδηγήσουν σε αναφυλαξία είναι:

Μερικά φάρμακα, ειδικά πενικιλλίνη Τα τρόφιμα όπως φιστίκια, καρύδια (καρύδια, πεκάν, αμύγδαλα, κάσιους), σιτάρι (στα παιδιά), ψάρια, οστρακοειδή, γάλα και αυγά Τσιμπήματα εντόμων (μέλισσες, σφήκες,

Λιγότερο κοινά αίτια

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αναισθησιολογία: Ασπιρίνη και άλλα φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη. Ορισμένοι ενδοφλέβιοι παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται στις ακτίνες Χ και στη τομογραφία.

Εάν δεν γνωρίζετε ακριβώς τι προκαλεί μια επίθεση αλλεργίας, ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις για να προσπαθήσει να προσδιορίσει το αλλεργιογόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της αναφυλαξίας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Τέτοιες περιπτώσεις ονομάζονται ιδιοπαθή αναφυλαξία. Δεν υπάρχουν πολλοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση αναφυλαξίας, αλλά καταφέραμε να διαπιστώσουμε κάποια τακτικότητα:

Προσωπικό ιστορικό αναφυλαξίας. Εάν έχετε μία επίθεση αναφυλαξίας μία φορά, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της επικίνδυνης αντίδρασης αυξάνεται. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης ενός εγχυτήρα που εγχέει αδρεναλίνη κατά τη διάρκεια αναφυλακτικού σοκ. Είναι επίσης σημαντικό οι αγαπημένοι σας να ξέρουν πώς να κάνουν την αδρεναλίνη. Αλλεργία ή άσθμα. Οι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με αυτές τις συνθήκες διατρέχουν κίνδυνο αναφυλαξίας. Η κληρονομικότητα. Εάν έχετε αναφυλαξία στην οικογένειά σας, τότε θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό και να μελετήσετε τα κλινικά συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ.

Ποια είναι η θεραπεία της αναφυλαξίας;

Υπάρχει μόνο μία γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία για την ένεση αναφυλαξίας - αδρεναλίνης. Η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ συνήθως ενίεται στον μηρό. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικευμένους ιατρούς και συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και φαρμάκων που υποστηρίζουν το έργο της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος. Αφού σταθεροποιηθεί η κατάσταση, εισάγονται αντιισταμινικά και στεροειδή για περαιτέρω μείωση των συμπτωμάτων. Στην Ευρώπη, οι γιατροί συστήνουν ότι οι ασθενείς φορούν βραχιόλι ή κρεμαστό κόσμημα που αναγνωρίζει μια αλλεργία. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμονική ουσία που έχει πολλές ειδικές ιδιότητες. Συγκεκριμένα, μειώνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, περιορίζει τον αυλό των αγγείων και, κατά συνέπεια, αυξάνει την πίεση του αίματος. Επιπλέον, η αδρεναλίνη διεγείρει τη λειτουργία του μυοκαρδίου, εξαλείφει τον βρογχόσπασμο και εξουδετερώνει την επίδραση της ισταμίνης.

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο με ορμονικό περιεχόμενο, χρησιμοποιείται λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων του. Έτσι το φάρμακο επιτρέπει τη μείωση της διαπερατότητας στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Ο αυλός μειώνεται στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η διέγερση ισχύει για το μυοκάρδιο, το οποίο είναι κάπως καταπιεσμένο από τη νόσο. Εξαλείφει τα σπασμωδικά φαινόμενα στους βρόγχους και εξουδετερώνει την αυξημένη περιεκτικότητα της ισταμίνης σε αναφυλακτικό σοκ.

Η αύξηση των συσπάσεων της καρδιάς και η αύξηση του όγκου της ροής του αίματος συμβαίνει αμέσως με την ταχεία εισαγωγή του φαρμάκου. Έχει επίσης αντιαλλεργικά αποτελέσματα και οι μύες στο σώμα χαλαρώνουν λίγο. Αν χορηγείται 0,3 μg / kg ανά λεπτό, η νεφρική ροή αίματος καταστέλλεται κάπως. Ο γαστρεντερικός σωλήνας υποστηρίζει την κινητικότητα. Υπάρχει αμέσως η επίδραση της εφαρμογής.

Η δόση θα πρέπει να προσδιορίζεται με βάση την πολυπλοκότητα της κατάστασης του ασθενούς. Το λιγότερο δύσκολο, το πρώτο στάδιο, απαιτεί την εισαγωγή της αδρεναλίνης ενδομυϊκά, μπορεί να είναι υποδόρια. Η αδρεναλίνη τραυματίζεται κάτω από το δέρμα εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση λόγω σωματικής επαφής με το δέρμα. Έτσι κόψτε όλη τη θέση του οιδήματος και της ερυθρότητας.

Η τυπική μονή δόση είναι από 0,3 έως 0,5 ml διαλύματος 0,1%. Η εισαγωγή στη φλέβα επιτρέπεται μόνο με την επιπλοκή των συμπτωμάτων, όταν ο ασθενής χάνει την συνείδηση ​​και υπάρχει κίνδυνος κλινικού θανάτου. Η διαδικασία είναι αρκετά επικίνδυνη για την αυτο-χορήγηση, καθώς η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι δυνατή.

Η αρχική χορήγηση γίνεται καλύτερα με ένα αραιό διάλυμα. Εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η διαδικασία, μπορεί να χορηγηθεί σε συνήθη συγκέντρωση 0,1 mg / ml. Εάν δεν υπάρχει κρίσιμη κατάσταση, πρέπει να εισάγετε αργά, περίπου 5 λεπτά. Με την προσωρινή βοήθεια, η διαδικασία θα πρέπει να επαναλαμβάνεται μετά από 20 λεπτά, αλλά όχι περισσότερο από 3 φορές.

  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Υπάρχει αρτηριακή υπέρταση.
  • Ταχυαρρυθμία;
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Σημαντικό: Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, ενώ τόσο η υπερδοσολογία όσο και η μη συμμόρφωση με τους κανόνες χρήσης.

Οι κύριες εκδηλώσεις των παρενεργειών είναι:

  • Έμετος;
  • Αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλεί έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Στηθάγχη;
  • Πόνος στο στήθος.
  • Ζάλη;
  • Νευρική κατάσταση.
  • Αίσθημα κόπωσης
  • Ναυτία.
  • Θανατηφόρα.

Έτσι, η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ θεωρείται πρώτη βοήθεια. Είναι απαραίτητο να υπάρχει σε κάθε ιατρείο ένα άτομο που πάσχει από αλλεργίες.

Θεραπεία με επινεφρίνη και αδρεναλίνη

Η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που αποτελείται εν μέρει από αδρεναλίνη, χορηγείται αμέσως μετά την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων του αναφυλακτικού σοκ. Το σώμα εισέρχεται μέσω μιας βολής, καλύτερα στο πάνω μέρος του σώματος. Εξαιρετικός δελτοειδής μυς (ώμος).

Η δοσολογία για ενήλικα είναι 0,5 ml διαλύματος 0,1% (1: 1000). Εάν δεν υπάρχει αντίδραση στην επινεφρίνη, επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 5 λεπτά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με ιδιαίτερα σοβαρά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επαναλαμβάνονται οι ενέσεις αρκετές φορές. Επίσης, εάν η βελτίωση είναι μόνο προσωρινή, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία.

Η ενδομυϊκή χορήγηση έχει προτιμησιακή επιλογή έναντι της υποδόριας, καθώς το φάρμακο απορροφάται γρηγορότερα. Οι ειδικοί μπορούν να προτιμούν την επινεφρίνη ακόμη και στην αδρεναλίνη, με κάθε ασθενή, αλλά απαιτείται ευαίσθητος έλεγχος.

Αντενδείξεις κατά τη χρήση της επινεφρίνης:

  • Αντενδείκνυται στην υπέρταση.
  • Με διαβήτη.
  • Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού.
  • Η παρουσία αθηροσκλήρωσης.
  • Με γλαύκωμα, κυρίως κλειστή γωνία.
  • Η παρουσία υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πιθανή εκδήλωση ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • ναυτία;
  • διαταραχές της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης.
  • ανησυχία ή πονοκεφάλους.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η χορήγηση της επινεφρίνης θεωρείται δυνητικά επικίνδυνη διαδικασία και επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών σοκ, είναι πιθανό ότι ο κλινικός θάνατος απειλείται ή ο ασθενής είναι υπό αναισθησία. Ταυτόχρονα, ακόμη και μια συγκέντρωση 0,01% θεωρείται επικίνδυνη και 0,1% τίθεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η εισαγωγή της αδρεναλίνης πραγματοποιείται σταδιακά, οπότε η ενδοφλέβια ένεση τίθεται για 5 λεπτά. Για να μειωθεί η δοσολογία του φαρμάκου είναι απαραίτητο να προστεθεί ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε ποσότητα 0,9% 10 ml στο διάλυμα αδρεναλίνης 0,1%. Δεδομένου ότι η διαδικασία αυτή διαρκεί πολύ καιρό, δεν είναι συχνά προετοιμασμένη, επειδή κάθε δευτερόλεπτο απειλεί τον ασθενή με σοβαρές ασθένειες. Η χρήση της αδρεναλίνης επιτυγχάνεται καλύτερα υπό τον έλεγχο συσκευών μέτρησης της πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι ασφαλέστερες, δεν υπάρχει σχεδόν καμία αναφορά στην ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων μετά τη χρήση, μόνο μία περίπτωση. Αξίζει να κάνετε μια κράτηση ότι δεν είναι πάντα εφικτό να διαγνώσετε την αιτία της ισχαιμίας, καθώς υπάρχουν αρκετοί τρόποι επιπλοκών.

Σημαντικό: Για αναφυλακτικό σοκ, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται με αυξημένη ακρίβεια και, κατά προτίμηση, υπό την επίβλεψη ειδικού. Η ανεξέλεγκτη χρήση προκαλεί τον κίνδυνο διαταραχών της αρτηριακής πίεσης.

Όταν οι άλφα-αδρενοϋποδοχείς διεγείρονται, η περιφερική αγγειοδιαστολή εξαλείφεται και το οίδημα υποχωρεί. Χάρη στην ιδιότητα βήτα-αγωνιστή, οι αεραγωγοί διευρύνουν τον αυλό τους και η αναπνοή γίνεται ευκολότερη. Το μυοκάρδιο διεγείρεται και μειώνεται και η έκκριση ανοσοκυττάρων αναστέλλεται.

Πρεδνιζολόνη

Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται σε ατομική βάση. Η οξεία πορεία αναφυλακτικού σοκ απαιτεί τη χρήση 20-30 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ένα δισκίο περιέχει 5 mg φαρμάκου. Η αύξηση της δόσης είναι δυνατή, αλλά με τη σύσταση ενός ειδικού. Με τη βελτίωση της κατάστασης δεν μπορεί να είναι αμέσως, να εγκαταλείψει εντελώς πρεδνιζόνη, η δόση μειώνεται σταδιακά.

Όταν εμφανιστεί σοκ, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε όγκο 30-90 mg ως υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να εισάγετε ενδοφλεβίως ή στάγδην, αλλά σταδιακά, δεν μπορείτε να εισάγετε γρήγορα τη λύση.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, θα πρέπει να υποδεικνύεται ότι είναι πιθανό:

  • Αδυναμία στον μεταβολισμό, που εκδηλώνεται ως παχυσαρκία.
  • Ο εμμηνορροϊκός κύκλος ξεκινάει.
  • Τα έλκη μπορεί να εμφανιστούν στο πεπτικό σύστημα.
  • Τα έντερα και το στομάχι μπορούν να εκτεθούν σε επιβλαβείς εκδηλώσεις, ελαττώματα.

Ως αντένδειξη είναι διαθέσιμη:

  • Υπερευαισθησία στην πρεδνιζόνη ή στα συστατικά της.
  • Όταν ένα άτομο έχει υπέρταση, ειδικά σε σοβαρή μορφή.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Σε περίπτωση ψύχωσης και νεφρίτιδας.

Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται άμεσα. Είναι μέρος της διαδικασίας έκτακτης ανάγκης, έτσι δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς το φάρμακο. Χορηγείται δεύτερη μετά την αδρεναλίνη.

Συμπέρασμα

Η αδρεναλίνη, μαζί με την επινεφρίνη και την πρεδνιζόνη, είναι η πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ. Τα άτομα με έντονη αλλεργική αντίδραση θα πρέπει να έχουν αυτά τα φάρμακα στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών, διαφορετικά είναι δυνατή μια θανατηφόρα περίπτωση, με σοβαρή μορφή της νόσου. Εκτός από τις πρώτες βοήθειες, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να πραγματοποιηθεί περαιτέρω θεραπεία στο νοσοκομείο.

Το ήμισυ των παιδιών με αλλεργίες δεν δίνουν την αδρεναλίνη

Όταν ένα άτομο έχει μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση, μια ένεση αδρεναλίνης μπορεί να σώσει μια ζωή, και τόσο πιο γρήγορα τόσο καλύτερα.

Αλλά μια νέα μελέτη έδειξε ότι λιγότερο από το 40 τοις εκατό των παιδιών που είχαν μια αλλεργική αντίδραση, που ονομάζεται αναφυλαξία, έλαβαν ένεση αδρεναλίνης πριν εισέλθουν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Η αδρεναλίνη μπορεί να μεταδοθεί αμέσως σε ένα παιδί με αναφυλαξία χρησιμοποιώντας ένα αυτόματο έγχυμα αδρεναλίνης, μια συσκευή που εγχέει αυτόματα μια δόση του φαρμάκου στο ανθρώπινο σώμα.

Η μελέτη εξέτασε τα ιατρικά αρχεία περισσότερων από 400 παιδιών και εφήβων που πήγαν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Σχεδόν οι μισοί ασθενείς ήταν ηλικίας 5 ετών ή νεότεροι.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μόνο το 36% των παιδιών έλαβαν αδρεναλίνη πριν φτάσουν στο νοσοκομείο. Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι δεν υποβλήθηκε σε αγωγή με αδρεναλίνη σε κάθε ασθενή που συμπεριλήφθηκε στη μελέτη. Διαπίστωσαν ότι το 50 τοις εκατό των ασθενών την έλαβαν όταν έφθασαν σε νοσοκομείο ή κλινική, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που τους είχαν ήδη λάβει, προτού ζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα παιδιά και οι έφηβοι ήταν πιο πιθανό να λάβουν το φάρμακο πριν φτάσουν στο νοσοκομείο εάν η αλλεργική τους αντίδραση άρχισε όταν ήταν στο σχολείο.
Η θεραπεία με επινεφρίνη συχνά καθυστερείται ή αποφεύγεται από τους γονείς και τους φροντιστές. Και μερικές φορές χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, ακόμη και αν δεν είναι κατάλληλα για θεραπεία. Τα αντιισταμινικά είναι ένας άλλος κοινός τύπος φαρμάκων για αλλεργίες.

Τα περισσότερα από τα παιδιά και τους εφήβους που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη είχαν μια αναφυλακτική αντίδραση στο παρελθόν, σημειώνουν οι ερευνητές, αλλά λιγότεροι από τους μισούς από αυτούς τους ασθενείς είχαν συνταγογραφηθεί μια αυτοεννεχυτή αδρεναλίνης. Και μεταξύ εκείνων που είχαν συνταγή, μόνο τα δύο τρίτα είχαν μια συσκευή μαζί τους κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Τα συμπτώματα της αναφυλαξίας εμφανίζονται ξαφνικά και μπορούν να προχωρήσουν γρήγορα. " "Είναι πολύ σημαντικό η αδρεναλίνη να είναι μαζί σας εάν πάσχετε από οποιεσδήποτε σοβαρές αλλεργίες".

Στην πραγματικότητα, τα άτομα με τέτοιες αλλεργίες θα πρέπει επίσης να έχουν μια δεύτερη δόση φαρμάκων. "Εάν έχετε αμφιβολίες, συνταγογραφήστε και αυτή τη δεύτερη δόση."

Μερικά παιδιά είναι αλλεργικά σε ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα, έντομα και λατέξ. Όταν έρχονται σε επαφή με αυτά τα πράγματα, αναπτύσσουν συμπτώματα, όπως κνίδωση και δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό είναι γνωστό ως αλλεργική αντίδραση. Οι ουσίες που προκαλούν αλλεργική αντίδραση ονομάζονται αλλεργιογόνα. Πάρτε σοβαρά όλα τα αλλεργικά συμπτώματα, επειδή τόσο τα ήπια όσο και τα σοβαρά συμπτώματα μπορούν να οδηγήσουν σε μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία.

Συμπτώματα αναφυλαξίας

Τα συμπτώματα αναφυλαξίας μπορούν να εμφανιστούν αμέσως μετά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο και μπορούν να επιδεινωθούν γρήγορα. Δεν μπορείτε να προβλέψετε πώς το παιδί σας θα αντιδράσει σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο την επόμενη φορά που θα το συναντήσει. Και οι δύο τύποι συμπτωμάτων, η σοβαρότητά τους, μπορεί να αλλάξουν. Είναι σημαντικό να είστε προετοιμασμένοι για όλες τις αλλεργικές αντιδράσεις, ιδιαίτερα αναφυλαξία. Η αναφυλαξία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, ώστε να εξασφαλιστεί η καλύτερη δυνατή βελτίωση και να αποφευχθούν σοβαρές, δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Τα συμπτώματα της αναφυλαξίας συνήθως περιλαμβάνουν περισσότερα από ένα μέρη του σώματος, του δέρματος, του στόματος, των ματιών, των πνευμόνων, της καρδιάς, των εντέρων και του εγκεφάλου.

  • Δερματικά εξανθήματα και κνησμός και κνίδωση
  • Πρήξιμο των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού
  • Δύσπνοια, δύσπνοια, συριγμός (σφύριγμα ήχου κατά την αναπνοή)
  • Ζάλη και / ή λιποθυμία
  • Πόνος στο στομάχι, έμετος ή διάρροια
  • Αισθάνομαι σαν κάτι τρομερό πρόκειται να συμβεί.

Να είστε προετοιμασμένοι για αναφυλαξία

Εσείς, το παιδί σας και άλλοι που ελέγχετε ή φροντίζετε το παιδί σας θα πρέπει να αναγνωρίζουν τα σημεία και τα συμπτώματα της αναφυλαξίας και πώς να τα θεραπεύουν. Ο γιατρός του παιδιού σας θα σας δώσει ένα γραπτό, βήμα προς βήμα σχέδιο για το τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Ονομάζεται σχέδιο φροντίδας έκτακτης ανάγκης για αλλεργίες ή σχέδιο έκτακτης ανάγκης αναφυλαξίας. Για να είστε έτοιμοι, εσείς, το παιδί σας και όσοι φροντίζουν το παιδί σας πρέπει να έχουν αντίγραφα αυτού του σχεδίου.

Σχετικά με την αδρεναλίνη

Η επινεφρίνη είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αναφυλαξίας. Ένα σχέδιο έκτακτης ανάγκης σας λέει πότε και πώς να δώσετε επινεφρίνη. Δεν μπορείτε να βασίζεστε σε αντιισταμινικά για τη θεραπεία της αναφυλαξίας.

Μάθετε πώς να δώσετε στο παιδί σας την αδρεναλίνη. Η αδρεναλίνη είναι ασφαλής και έρχεται σε μια εύκολη στη χρήση συσκευή που ονομάζεται αυτόματος εγχυτήρας. Όταν το πατάτε στο εξωτερικό μηρό του παιδιού σας, εισφέρει μία δόση φαρμάκου. Ο γιατρός θα σας δείξει πώς να το χρησιμοποιήσετε. Εσείς, με τη σειρά τους, μπορείτε να διδάξετε στους ανθρώπους που περνούν χρόνο με ένα παιδί πώς να το χρησιμοποιήσουν.

Πάντα κοντά στο παιδί σας θα πρέπει να είναι δύο αυτο-εγχυτή αδρεναλίνη. Μην αποθηκεύετε την αδρεναλίνη στο αυτοκίνητό σας ή σε άλλα μέρη όπου γίνεται πολύ ζεστό ή πολύ κρύο. Απορρίψτε εάν το υγρό είναι κακό και αντικαταστήστε το όταν έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης.

Συχνές αιτίες αναφυλαξίας

  • Προϊόντα. Οι πιο κοινές τροφικές αλλεργίες είναι τα αυγά, το γάλα, τα φιστίκια, τα καρύδια, η σόγια, το σιτάρι, τα ψάρια και τα οστρακοειδή. Οι πιο κοινές τροφικές αλλεργίες σε βρέφη και παιδιά είναι τα αυγά, το γάλα, τα φιστίκια, τα καρύδια, η σόγια και το σιτάρι.
  • Τσιμπήματα εντόμων από μέλισσες, σφήκες, μυρμήγκια.
  • Το λατέξ είναι σε πράγματα όπως μπαλόνια, λαστιχένιες ζώνες, γάντια για νοσοκομεία.
  • Φάρμακα, ειδικά πενικιλλίνη, θειικά φάρμακα, ινσουλίνη και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη.

Πώς να θεραπεύσετε

Ακολουθήστε το σχέδιο έκτακτης ανάγκης του παιδιού σας για να δώσετε αμέσως στο παιδί σας την αδρεναλίνη. Μπορεί να σώσει τη ζωή του. Μετά την πρόσληψη επινεφρίνης, καλείτε πάντα την υπηρεσία ασθενοφόρων. Πείτε τους ότι το παιδί σας έχει μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση και μπορεί να χρειαστεί περισσότερη αδρεναλίνη. Το παιδί σας πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο. Το ιατρικό προσωπικό παρακολουθεί στενά το παιδί σας για περαιτέρω αντιδράσεις και τον θεραπεύει εάν είναι απαραίτητο.

Μετά από αναφυλαξία

Μερικές φορές ακολουθεί μια δεύτερη πιο σοβαρή αντίδραση, γνωστή ως αντίδραση δύο φάσεων. Αυτή η δεύτερη αντίδραση μπορεί να συμβεί εντός 4-8 ωρών μετά την πρώτη αντίδραση ή ακόμα αργότερα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι θα πρέπει να παρακολουθούνται στην εντατική φροντίδα για αρκετές ώρες μετά την αναφυλαξία. Κάντε ένα ραντεβού παρακολούθησης με έναν αλλεργιολόγο για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

Πρόληψη αναφυλαξίας

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την αναφυλαξία είναι να κρατήσετε το παιδί σας μακριά από τα αλλεργιογόνα. Πείτε το παιδί σας για τις αλλεργίες του. Διδάξτε το παιδί σας να πείτε στους ενήλικες σχετικά με τις αντιδράσεις, πώς να αποφύγετε τα αλλεργιογόνα και πώς και πότε να χρησιμοποιήσετε ένα αυτοενισχυτή αδρεναλίνης. Ακολουθούν ορισμένα πρώτα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για κάθε τύπο αλλεργίας:

  • Φαγητό. Μάθετε πώς μπορείτε να διαβάσετε τις ετικέτες των τροφίμων και να αποφύγετε τις επαφές. Διαβάστε την ετικέτα κάθε φορά που αγοράζετε ένα προϊόν, ακόμα κι αν το έχετε χρησιμοποιήσει πριν. Τα συστατικά σε οποιοδήποτε προϊόν υπόκεινται σε αλλαγές.
  • Αλλεργία στα έντομα. Φορέστε παπούτσια με κλειστά δάχτυλα και εντομοαπωθητικά έξω. Αποφύγετε τα χαλαρά ρούχα που μπορούν να παγιδεύσουν έντομα μεταξύ ρούχων και δέρματος.
  • Αλλεργίες φαρμάκων. Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που το αλλεργικό σας παιδί είναι. Γνωρίζετε τόσο τα γενόσημα όσο και τα εμπορικά σήματα των ναρκωτικών.
  • Αλλεργίες λατέξ. Ενημερώστε τους γιατρούς, τους οδοντιάτρους και άλλους για την αλλεργία του λατέξ του παιδιού σας. Ζητήστε τους να βάλουν ένα σημείωμα αλλεργίας στο ιατρικό αρχείο του παιδιού σας. Τους υπενθυμίστε επίσης πριν από οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία ή δοκιμή.
  • Για όλες τις αλλεργίες: Εκπαιδεύστε την οικογένεια, τους φίλους, το σχολείο και άλλους που θα είναι μαζί με το παιδί σας για τις αλλεργίες του παιδιού σας. Μπορούν να βοηθήσουν το παιδί σας να αποφύγει τα αλλεργιογόνα και να βοηθήσει με την αναφυλαξία.

Βοήθεια με αλλεργίες

Πώς να αποφύγετε το αναφυλακτικό σοκ

Αλλεργία - μια ασθένεια χαμαιλέοντας. Είτε μια πλάκα ή ένα εξάνθημα θα εμφανιστούν στο δέρμα, ή μια τρελή φαγούρα θα ξεκινήσει την πομπή του. Εποχιακή ρινική ρινίτιδα; Επίσης για την. Και αυτά είναι απλά δευτερεύουσες κακοποιήσεις. Και μερικές φορές μια αλλεργία μετατρέπεται σε ένα πραγματικό κακό τέρας: αν το θέλει, θα αρχίσει να πνίγεται και αν το θέλει, θα σβήσει το φως της συνείδησης. Πώς να αντισταθείτε σε αυτή τη μάστιγα;

Δεν είναι πάντα ένα τέτοιο χαμαιλέοντας μπορεί να ειρηνευτεί, μερικές φορές δεν έχουμε ούτε χρόνο να εισαγάγουμε φάρμακα για να σώσουμε ένα άτομο, ο θάνατος συμβαίνει μέσα σε λίγα λεπτά.

Αναφυλαξία στην πρακτική μου

Πάνω από δέκα χρόνια πριν, ένας θεραπευόμενος με δωδεκαδακτυλικό έλκος θεραπεύτηκε στο θεραπευτικό τμήμα του νοσοκομείου μας. Την πρώτη ημέρα, εισήχθη ένα quay - κάτι χωρίς αντίδραση. Και τη δεύτερη ημέρα ο ασθενής πέθανε, κυριολεκτικά, όπως λένε, στην "βελόνα". Και δεν τον έσωσε καμία ανάνηψη.

Και πριν από περίπου πέντε χρόνια, ένας τύπος με αμβλύ κοιλιακό τραύμα εισήλθε στην αλλαγή μου. Μια μελέτη υπερήχων αποκάλυψε ότι είχε μια ρήξη σπλήνα και υγρό στην κοιλιακή χώρα - μια κατάσταση που απαιτεί άμεση χειρουργική παρέμβαση. Με ορισμένες τεχνικές δυσκολίες, ο σπλήνας αφαιρέθηκε, η απώλεια αίματος ήταν περισσότερο από ένα λίτρο. Αποφασίστηκε να χυθούν τρεις δόσεις φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος.

Η επέμβαση ήταν επιτυχημένη, οι χειρουργοί, έχοντας αφαιρέσει τις ρόμπες τους, αποσύρθηκαν... Οι αδελφές που παρέμειναν παρέμειναν, εγώ και η αναισθησιολογική αδελφή. Κάλεσαν ένα γουρουνάκι και ήδη προετοιμαζόταν να μεταφέρει τον ασθενή στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Μεταφέραμε τον άντρα που δεν είχε ξυπνήσει ακόμα και ήμουν έτοιμος να τον αποσυνδέσω από τον αναπνευστήρα και να τον συνδέσω με την αναπνευστική τσάντα, όταν διαπίστωσα ότι το δέρμα είχε ασυνήθιστα γαλαζωπό χρώμα. Μετράται η πίεση και μειώνεται στα 80/40. Και πάλι μετρήσαμε - 60/0. Ρυθμός 48 ανά λεπτό.

Ο ασθενής πεθαίνει. Γιατί; Δεν υπάρχει αίμα μέσω των αποχετεύσεων από την κοιλιακή κοιλότητα, η αναπνοή δεν υποφέρει - είναι σε αναπνευστήρα. Τι συνέβη - Στο μυαλό μου φορούσαν σφαίρες σκέψης. Οι αδελφές, που σχεδόν δεν κρύβουν τη φρίκη, περιμένουν τις αποφάσεις μου.

Ανυψώνοντας το φύλλο, είδα κόκκινες πλάκες στο στομάχι μου.
- Αδρεναλίνη γρήγορα!
Η πίεση είναι 40/0, ​​ο παλμός έχει γίνει ακανόνιστος. Λύσεις έπεσαν σε δύο ποτάμια στη φλέβα.
- Ένας άλλος κύβος αδρεναλίνης! - εκείνη τη στιγμή η αδρεναλίνη μου έπεσε από την κλίμακα, ο τύπος δεν ήταν ακόμα είκοσι ετών. - Πρεδνιζολόνη, όλα όσα έχουμε, γρήγορα μέσα στη φλέβα!

Στη συνέχεια, συνολικά, εισήχθησαν είκοσι αμπούλες πρεδνιζόνης! Πέντε κύβοι αδρεναλίνης!

Η πίεση τελικά κατάφερε να σταθεροποιηθεί στους αριθμούς εκατόν σαράντα, υπό την προϋπόθεση ότι διατηρήθηκε με τη συνεχή εισαγωγή αδρεναλίνης. Το σώμα του άντρα ήταν πλήρως καλυμμένο με κόκκινες πλάκες.

Την επόμενη ημέρα, ο ασθενής απογαλακτίστηκε από αναπνευστήρα. Όλα τελείωσαν καλά, επέζησε χωρίς αρνητικές συνέπειες.

Γιατί συνέβη αυτό; Προηγουμένως, δεν είχε εκδηλώσεις αλλεργιών. Συγχωρήσαμε το πλάσμα, αλλά ποιος ξέρει, διότι κατά τη διάρκεια της λειτουργίας εγχύθηκαν τόσο αναισθητικά, αιμοστατικά μέσα όσο και άλλα φάρμακα. Πολύ συχνά, το αλλεργιογόνο δεν ανιχνεύεται, ακόμη και σε δοκιμές αλλεργίας.

Ποιος φταίει;

Έτσι, τι είναι η αλλεργία; Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων (κνησμός, ερυθρότητα, πρήξιμο, απώλεια συνείδησης και πολλά άλλα) που προκαλείται από την παθολογικά υψηλή ευαισθησία του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, προηγουμένως ευαισθητοποιημένη από μια ξένη ουσία (αλλεργιογόνο). Μερικές φορές υπάρχει αλλεργία στους ιστούς του οργανισμού, που προκαλεί σοβαρές αυτοάνοσες ασθένειες (σπειραματονεφρίτιδα, ρευματισμούς κλπ.).

Είναι ενδιαφέρον ότι η ίδια η αλλεργία εμφανίστηκε και αναπτύσσεται παράλληλα με την πρόοδό μας, την ανάπτυξη της χημικής βιομηχανίας, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Το ανοσοποιητικό σύστημα άρχισε να αποτυγχάνει, να καθορίζει εσφαλμένα τι είναι καλό και τι είναι κακό.

Για την ανάπτυξη μιας πραγματικής αλλεργίας, είναι απαραίτητο το ανθρώπινο σώμα να συναντήσει και να εξοικειωθεί με μια συγκεκριμένη ουσία (αργότερα - ένα αλλεργιογόνο). Η πρώτη συνάντηση θα είναι αβλαβής, αλλά σε απόκριση, ο οργανισμός παράγει αντισώματα και ήδη στην επόμενη επαφή αυτά τα αντισώματα θα βιαστούν στον τόπο επαφής με το αλλεργιογόνο (αντιγόνο) και θα σχηματίσουν μια ένωση αντιγόνου-αντισώματος. Θα υπάρξει απελευθέρωση επιθετικών ουσιών (ισταμίνης, κυτοκινών κλπ.) Από ειδικά κύτταρα. Αυτό θα εκδηλωθεί ως ρινική καταρροή, σχίσιμο, κνησμός, ερυθρότητα κ.λπ.

Και συχνά τα αλλεργιογόνα δεν έχουν μόνο τοπικό αποτέλεσμα, αλλά επηρεάζουν το σώμα ως σύνολο. Τότε μπορεί να συμβεί αυτό το πρόβλημα - αγγειοοίδημα (πρήξιμο του άνω μέρους του σώματος) με ασφυξία (ως αποτέλεσμα του πρήξιμο του βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα), αναφυλακτικό σοκ, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και θάνατο.

Δεν θα μπω στις λεπτομέρειες της παθογένειας, αλλά υπάρχει και μια αναφυλακτοειδής αντίδραση. Είναι πολύ παρόμοια με την κλασσική αντίδραση, αλλά στην παθογένεση του σταδίου, όταν σε απάντηση στην αρχική συνάντηση του αλλεργιογόνου και του προσώπου σχηματίζονται αντισώματα. Εδώ, αμέσως μετά την επαφή, υπάρχει μια απελευθέρωση βιολογικών ουσιών που προκαλούν την ανταπόκριση του σώματος, ή η υπερβολική ισταμίνη προέρχεται από τρόφιμα (μέλι, ψάρι), η οποία εκδηλώνεται με μια συγκεκριμένη αντίδραση του σώματος. Αλλά κλινικά τα πάντα είναι πανομοιότυπα και η θεραπεία είναι η ίδια. Ως εκ τούτου, εμείς, οι κλινικοί, δεν ασχολούμαστε με τέτοιες λεπτές αποχρώσεις.

Η αλλεργία είναι τόσο διαφορετική που έχει οριστεί ένας μεμονωμένος αλλεργιολόγος για να θεραπεύσει αυτή την πάθηση. Και, φυσικά, δεν είναι ρεαλιστικό να περιγράψουμε όλη την ποικιλομορφία αυτής της ασθένειας σε ένα άρθρο. Οι άνθρωποι που είναι εξοικειωμένοι με αυτή τη μάστιγα δεν νομίζω, από μόνη της, και χωρίς εμένα δεν φαντάζονται τι και πώς. Ως εκ τούτου, αυτά τα κοινά και μη απειλητικά συμπτώματα όπως αλλεργική ρινίτιδα, δακρύρροια, θα αφήσω έξω με την άδειά σας. Και θα συνεχίσω να γράφω για όσους έχουν αλλεργίες ακόμα δεν έχουν καταλάβει σωστά, αλλά με την υποχρεωτική τροποποίηση, ότι μερικές φορές επικοινωνείτε αμέσως με έναν ειδικό για να καθορίσετε το αλλεργιογόνο και υποβάλετε μια εξειδικευμένη πορεία θεραπείας.

... και τι να κάνει;

Πώς να κατανοήσετε τον εαυτό σας ότι είστε αλλεργικοί; Εξάλλου, μερικές φορές δεν υπάρχει ειδικός και στρέφομαστε στον γιατρό όταν ολόκληρο το σώμα είναι ήδη καλυμμένο με πλάκες ή έχει γίνει εντελώς κακό.

Τις περισσότερες φορές, οι αλλεργίες αρχίζουν να εμφανίζουν μικρά συμπτώματα και εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε αυτό το στάδιο, τότε ίσως δεν θα έρθει σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Και μπορεί να φτάσει - επειδή, ξεκινώντας με μια κανονική διάθεση, η αλλεργία αναπτύσσεται μερικές φορές σε πιο τρομερές μορφές: βρογχικό άσθμα και ακόμη και αναφυλακτικό σοκ.

Αλλά και πάλι, επαναλαμβάνω - είναι επιτακτική ανάγκη για έναν αλλεργιολόγο! Μόνο αυτός θα σας βοηθήσει ώστε στο μέλλον να μην υποφέρετε από αυτή την ατυχία. Συγκεκριμένα, ένας αλλεργιολόγος θα εξηγήσει πώς να ασχοληθεί με μια δίαιτα, επειδή η ζωή, όταν δεν μπορείς να είναι ούτε αιχμηρή ούτε καπνισμένη, και μπορείς μόνο να παπάς, δεν είναι ζωή!

Πώς μπορούν να αρχίσουν οι αλλεργίες; Στην πρώτη θέση - με κνησμό. Εκεί γδέρνονται, γρατζουνίζονται εδώ, πιο συχνά κάτω από τις μασχάλες, στη βουβωνική χώρα. Ο κνησμός, βέβαια, δεν αποτελεί απόλυτο δείκτη. Μπορεί να φαγούρα και από άπλυτα, ψώρα, ασθένεια του ήπατος, και πολλά από αυτά. Για παράδειγμα, εάν κνηστίζεται συχνά και σε ένα μέρος, κοιτάξτε το μέρος χτενίσματος, ίσως θα βρείτε τα σημεία εισόδου και εξόδου ενός ακάρεως ψώρα. Αλλά αν βρείτε εξάνθημα ή πλάκα και παρατηρήστε ότι κάτω από ορισμένες συνθήκες εξαφανίζονται (εμφανίζονται στο σπίτι, εξαφανίζονται στην εργασία), τότε είναι πιθανότατα αλλεργική σε κάτι. Πάρτε ένα αντιισταμινικό (ας πούμε zyrtek), αν η φαγούρα έχει μειωθεί και η πλάκα έχει εξαφανιστεί - αυτό σημαίνει, σίγουρα, μια αλλεργία.

Ανάγκη να θεραπευτεί. Με ποιο τρόπο; Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το αλλεργιογόνο. Και αν δεν είναι γνωστός, τότε θα πρέπει να πάει σε μια άκαμπτη διατροφή (η διατροφή είναι διατεταγμένη σε πολλές περιοχές, οπότε δεν θα επαναλάβω). Γενικά, κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης της αλλεργίας, το σώμα αντιδρά σε πολλά πιθανά αλλεργιογόνα. Ως εκ τούτου, απαιτείται διατροφή!

Εάν η γύρη των φυτών είναι αλλεργιογόνο, τότε τα παράθυρα δεν θα πρέπει να ανοίγουν κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας. Ο αερισμός του διαμερίσματος γίνεται μετά τη βροχή. Μετά το πλύσιμο δεν μπορείτε να κρεμάσετε τα πράγματα στο δρόμο. Το καθαρό σπίτι θα πρέπει να είναι τέλειο.

Οι αλλεργίες στα φάρμακα συνήθως εκδηλώνονται αμέσως και αρκετά βίαια, επομένως πρέπει να ακυρώσετε αμέσως ένα νέο φάρμακο - ένα πιθανό αλλεργιογόνο.

Για να εξαλείψετε τα συμπτώματα, πάρτε ένα αντιισταμινικό (οι ισταμίνες εκκρίνονται από τα μαστοκύτταρα ως απόκριση στην εισαγωγή ενός αλλεργιογόνου), καλύτερα από τη δεύτερη ή την τρίτη γενιά. Αυτά τα φάρμακα είναι βολικά, λαμβάνονται μία φορά την ημέρα και δεν δίνουν υπνωτική δράση.

Πρέπει να πίνετε άφθονο νερό, αλλά το νερό πρέπει να εμφιαλωθεί, να καθαριστεί. (Είναι αδύνατο να βγούμε από τη βρύση - υπάρχει πάρα πολύ άσχημη χημεία στην οποία μπορεί επίσης να ξεκινήσει η αντίδραση.) Η ισταμίνη και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες που ευθύνονται για αλλεργίες θα εξαφανιστούν μέσω των ούρων μέσω των νεφρών. Έτσι, θα περάσετε την αποτοξίνωση στο σπίτι. Τα προσροφητικά σε αυτή την περίπτωση είναι επίσης καλά (ενεργός άνθρακας).

Το Suprastinum μπορεί να χορηγηθεί τη νύχτα (οι αλλεργιολόγοι συνιστούν υπερπνιστική, όχι χλωροπυραμίνη, αλλά εάν δεν υπάρχει υπερπνευμονία, τότε η χλωροπυραμίνη θα κάνει).

Αν μετά από μια μέρα ή δύο, τίποτα δεν βοήθησε, φροντίστε να πάτε στο γιατρό, μην διακινδυνεύσετε! Αναφυλακτικό σοκ δεν είναι αστείο!

Οι πάσχοντες από αλλεργίες στο πακέτο πρώτων βοηθειών θα πρέπει να έχουν αδρεναλίνη με σύριγγα. Προς το παρόν, η αδρεναλίνη είναι το ισχυρότερο και αποτελεσματικότερο φάρμακο για αναφυλακτικό σοκ, συνδυάζοντας αντιισταμινικό, αντισπασμωδικό (διεγείροντας το έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων), είναι το φάρμακο πρώτης γραμμής για μια δεδομένη κατάσταση που απειλεί τη ζωή. Ταυτόχρονα, μπορεί να οδηγήσει σε υπερτασική κρίση ή αρρυθμία, εάν χρησιμοποιηθεί χωρίς προσεκτική χρήση. Χορηγείται σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, όταν το θύμα έχει ζάλη, απώλεια συνείδησης και η αρτηριακή πίεση έχει μειωθεί δραστικά. Οι υποδόριες οδοί χορήγησης είναι αμφισβητήσιμες: μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση στο σημείο της ένεσης και, δεδομένης της διαταραγμένης μικροκυκλοφορίας, το φάρμακο είναι απίθανο να λειτουργήσει σωστά. Ως εκ τούτου, η ενδοφλέβια οδός είναι βέλτιστη - σίγουρα κάποιος από το περιβάλλον σας είναι σε θέση να σας δώσει μια βολή. Η αδρεναλίνη ενίεται αργά, στα 0,3 χιλιοστόλιτρα, με συνεχή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και του παλμού.

Οι ορμόνες με αλλεργίες, όπως η δεξαμεθαζόνη ή η πρεδνιζόνη, μπορούν επίσης να φυλάσσονται στο κιτ πρώτων βοηθειών. Δεν ενεργούν άμεσα, αλλά μετά από 4-6 ώρες, αλλά αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσουν στη σταθεροποίηση της πίεσης εκπέμποντας τη δική της ενδογενή αδρεναλίνη.

Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τους άλλους για τις αλλεργίες σας και να τους πείτε τι πρέπει να κάνετε αν η κατάστασή σας απειληθεί. Φροντίστε τον εαυτό σας!

Προϊόντα με θέμα: αδρεναλίνη, δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη, ζυρτεκ, υπερυστίνη, χλωροπυραμίνη, ενεργός άνθρακας

Αλλεργία αδρεναλίνη

Αναφυλακτικό σοκ με αδρεναλίνη

Αναφυλακτικό σοκ - μια αντίδραση κεραυνού, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη ευαισθησία του σώματος ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης χορήγησης ή εισόδου αλλεργιογόνου στο σώμα.

Ως πρώτη βοήθεια, χορηγείται ένεση αδρεναλίνης, η οποία γρήγορα εξαλείφει τα συμπτώματα αναφυλαξίας σε δευτερόλεπτα, καθιστώντας το φάρμακο επιλογής για αναφυλακτικό σοκ. Εάν το φάρμακο χορηγήθηκε στο σπίτι από μη επαγγελματία, τότε δεν πρέπει να αποφύγετε τη μετάβαση σε γιατρό, ακόμη και αν δεν εμφανίζονται πλέον τα συμπτώματα της αναφυλαξίας.

Αυτός ο τύπος σοκ εκδηλώνεται μετά τη διείσδυση του αντιγόνου στο σώμα, όταν οι μηχανισμοί προστασίας του σώματος, αντιδρώντας ανεπαρκώς στο αλλεργιογόνο.

Αντενδείξεις

  • Η ευαισθησία του σώματος στο φάρμακο.
  • Απαγορεύεται η χρήση αδρεναλίνης με φαιοχρωμοκύτωμα και παρόμοιους όγκους.
  • Περίοδος αναπαραγωγής και θηλασμού.
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός.

Αρχική / Ασθένειες / Αναφυλακτικό σοκ

Ειδικότητα: Οφθαλμίατρος

Σας συνιστούμε να διαβάσετε:

  • Τροφικές αλλεργίες, σε παιδιά, σε ενήλικες, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, δίαιτα. Πρώτες βοήθειες για τροφικές αλλεργίες.
  • Αλλεργία.

Αιτίες, συμπτώματα, είδη αλλεργιών, πρώτες βοήθειες για αλλεργίες, διάγνωση της αιτίας αλλεργιών, θεραπεία αλλεργιών, αναφυλακτικό σοκ

  • Βρογχικό άσθμα. Αιτίες, συμπτώματα, σύγχρονη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία
  • Μια αλλεργία είναι μια αντίδραση υπερευαισθησίας, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζονται ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης επαφής με ένα ερεθιστικό. Εμφανίζεται με τη μορφή ρινίτιδας, επιπεφυκίτιδας, δερματικού εξανθήματος στον τύπο κνίδωσης, αγγειοοιδήματος, αναφυλακτικού σοκ. Τα πλάσματα αλλεργίας χρησιμοποιούνται για σοβαρές εκδηλώσεις που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς. Επιπλέον, οι ενέσεις βοηθούν να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που είναι αδύνατο να επιτευχθεί με τη βοήθεια μορφών δοσολογίας δισκίων.

    Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή διαλυμάτων για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση.

    Διαλύματα παρατεταμένης δράσης - ένα αποτελεσματικό μέσο για τη θεραπεία χρόνιων αλλεργιών. Να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

    Τα σφάλματα στην αυτοθεραπεία με ορμονικά φάρμακα οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές.

    Αντενδείξεις

    Οι αντενδείξεις για κάθε συγκεκριμένο φάρμακο ποικίλλουν. Ο ακριβής κατάλογος περιέχεται πάντα στο σχολιασμό που επισυνάπτεται στο πακέτο φαρμάκων. Η απόλυτη πλειοψηφία των αντιισταμινών απαγορεύεται να χρησιμοποιείται σε περίπτωση ατομικής υπερευαισθησίας, οξείας επιθέσεως άσθματος, κατά εγκύων και θηλάζουσων γυναικών, βρεφών.

    Τα ορμονικά φάρμακα αντενδείκνυνται σε γενικευμένες μυκητιάσεις, ερπητική οφθαλμική νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Επιπλέον, η συστημική χρήση του εργαλείου είναι απαράδεκτη για τα μικρά παιδιά. Με προσοχή, το GCS χρησιμοποιείται σε καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, ενδοκρινική παθολογία, ασθένειες του πεπτικού και του καρδιαγγειακού συστήματος. Σχετική αντενδείκνωση - οστεοπόρωση, υποαλβουμιναιμία, γλαύκωμα, εγκυμοσύνη και γαλουχία.

    Οι υπόλοιπες ομάδες φαρμάκων που περιγράφονται στο κείμενο χρησιμοποιούνται μόνο για ζωτικές ανάγκες, όταν ο αποκλεισμός τους μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς. Ως εκ τούτου, ο αριθμός των αντενδείξεων μπορεί να αποδοθεί μόνο στην ατομική δυσανεξία στη θεραπεία. Το Euphyllinum χρησιμοποιείται με προσοχή σε καρδιακές παθήσεις.

    Ιατρική άποψη

    Τα πλάσματα αλλεργίας είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.

    Εντούτοις, επιτρέπεται να συνταγογραφείται μια μορφή ενέσεως σε έναν ασθενή μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Η εισαγωγή παρεντερικών διαλυμάτων που σχετίζονται με τον κίνδυνο λοιμογόνων επιπλοκών και δυσφορίας για τον ασθενή, που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σε περιπτώσεις όπου η αλλεργική αντίδραση είναι ήπια ή μέτρια και δεν υπάρχουν ενδείξεις για επείγουσα περίθαλψη, πρέπει να χρησιμοποιούνται δισκία.

    Πολύ συχνά, οι ασθενείς με οποιεσδήποτε εκδηλώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών στην εισαγωγή τοπικών αναισθητικών, οδοντιάτρων ή άλλων γιατρών συστήνουν να εξαλειφθεί η χρήση όλων των «κηρών», με αποτέλεσμα να προτιμούν να συνταγογραφούν μια ενδεχομένως πιο επικίνδυνη γενική αναισθησία.

    Ανάλογα με τη χημική δομή, οι τοπικές αναισθητικές ουσίες χωρίζονται σε δύο ομάδες (Πίνακας

    1): παράγωγα εστέρων βενζοϊκού οξέος (τύπου εστέρος) και άλλων (τύπου αμιδίου).

    Πίνακας 1

    Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην τοπική αναισθησία

    Τοπικές ομάδες αναισθησίας

    Ομάδα Ι: Τύπος εστέρα

    Ομάδα II: Τύπος αμιδίου

    Προκαίνη (υδροχλωρική νοβοκαΐνη) Τετρακίνη (Ντικαίνη) Βενζοκαϊνη (Αναστέίνη) Βουταμίνη Χλωροπροκαϊνη Κυκλομεθαΐνη Προμεμεθακίνη Μπενκαϊνη Οξετακαϊνη

    Lidocain (xy) PRAMOCAINE UBYSTEZIN et al.

    Στην πραγματικότητα, η πλειοψηφία των ανεπιθύμητων αντιδράσεων στα τοπικά αναισθητικά δεν σχετίζεται με πραγματικές αλλεργικές αντιδράσεις, αλλά με αγγειακές διαταραχές, τοξικές και υστερικές αντιδράσεις, καθώς και με τις παρενέργειες των συμπληρωμάτων που αποτελούν κάποια αναισθητικά.

    Το πραγματικό επίπεδο αλλεργικών αντιδράσεων στα τοπικά αναισθητικά είναι άγνωστο.

    Περιγράφονται από ορισμένους συγγραφείς ως σπάνια περιστατικά και το επίπεδο τους είναι μικρότερο από το 1% όλων των ανεπιθύμητων ενεργειών όταν χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά.

    Ταξινόμηση των επιπλοκών που σχετίζονται με τη χορήγηση τοπικών αναισθητικών:

    1) Τοξικό αποτέλεσμα - σπασμοί, υπόταση, αναπνευστική ανακοπή και κυκλοφοριακή κατάρρευση, υπνηλία, μυϊκές συσσωματώσεις, κοιλιακές αρρυθμίες, μαρμαρυγή, κλπ.
    Οι τοξικές αντιδράσεις εμφανίζονται συχνότερα.

    Οι συστημικές τοξικές επιδράσεις οφείλονται στην απορρόφηση ή την ενδοφλέβια ένεση ενός τοπικού αναισθητικού στην κυκλοφορία του συστήματος. Η καρδιοτοξικότητα και η νευροτοξικότητα των τοπικών αναισθητικών σχετίζονται άμεσα με τη συγκέντρωση αυτών των φαρμάκων στο πλάσμα. Η τοξική συγκέντρωση κατωφλίου μπορεί να ξεπεραστεί ως αποτέλεσμα ακούσιας ενδοαγγειακής ένεσης, υπερδοσολογίας ή ως αποτέλεσμα παρατεταμένης έγχυσης του φαρμάκου.

    2) Ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις (PAR).
    Πιο συχνές σε γυναίκες από 40 έως 80 ετών, ειδικά με ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, του ηπατοκυτταρικού συστήματος, του νεφρού και του νευροενδοκρινικού συστήματος.
    Τα κλινικά συμπτώματα του PAR ποικίλλουν και αντιστοιχούν στην κλινική των πραγματικών αλλεργικών αντιδράσεων, αν και οι μηχανισμοί ανάπτυξης διαφέρουν από αυτούς.
    Τα σοβαρότερα είναι: αναφυλακτοειδές σοκ, εκδηλώσεις του δέρματος (τοξικόδερμα, εξάνθημα, δερματίτιδα), βλαστοβαγγειακές αντιδράσεις.

    3) Επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (διεγερτικό ή ηρεμιστικό): νευρικότητα, φόβο, ευφορία, σύγχυση, ζάλη, υπνηλία, θολή όραση ή διάσπαση στα μάτια, αύξηση ή μείωση της θερμοκρασίας, λήθη, κατάθλιψη και αναπνευστική ανακοπή.
    Οι εκδηλώσεις της διέγερσης μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμες ή να μην εμφανίζονται καθόλου, ενώ η πρώτη εκδήλωση δηλητηρίασης μπορεί να είναι υπνηλία, μετατρέπεται σε κατάσταση ασυνείδητου και αναπνευστική σύλληψη.

    4) Επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα (συνήθως καταθλιπτικό): βραδυκαρδία (μείωση του καρδιακού ρυθμού), υπόταση, καρδιαγγειακή κατάρρευση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.
    Τα συμπτώματα της καταστολής της καρδιαγγειακής λειτουργίας μπορεί συνήθως να εμφανιστούν λόγω αγγειοδιασταλτικής αντίδρασης, ειδικά εάν ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση.

    Λιγότερο συχνά, μπορεί να προκύψουν από την άμεση επίδραση του φαρμάκου.

    5) Τοπικές αντιδράσεις - οίδημα και φλεγμονή στο σημείο της ένεσης, εμφάνιση ισχαιμικών ζωνών στο σημείο της ένεσης (έως την εμφάνιση νέκρωσης ιστού - με περιστασιακή ενδοαγγειακή ένεση). νευρική βλάβη (μέχρι την ανάπτυξη παράλυσης) - συμβαίνει μόνο κατά παράβαση της τεχνικής ένεσης.

    6) Παρενέργειες που οφείλονται σε αλλοιωμένη ευαισθησία στα τοπικά αναισθητικά.

    7) Idiosyncrasy (μειωμένη ευαισθησία).

    8) Αληθινές αλλεργίες - υπεραιμία και κνησμός του δέρματος, επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, αγγειοοίδημα ποικίλης σοβαρότητας (συμπεριλαμβανομένου οίδημα του άνω και / ή κάτω χείλους ή / και των μάγουλων, δυσκολία στην κατάποση της γλωττίδας, κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή), αναφυλακτικό σοκ.

    Διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις μεταξύ αναισθητικών:

    • Μεταξύ των τοπικών αναισθητικών της ομάδας Ι, σημειώνονται συχνά διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις εντός ομάδων.

    Στην περίπτωση αυτή, τα φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από τη δεύτερη ομάδα. Εξαιρέσεις: λιδοκαΐνη - νοβοκαΐνη; λιδοκαΐνη - βενζοκαΐνη.
    • Μεταξύ των φαρμάκων της ομάδας ΙΙ με παρόμοια δομή (λιδοκαΐνη, prilocaine και mepivacaine) είναι επίσης πιθανά.
    • Μέχρι πρόσφατα, πιστεύεται ότι σε περίπτωση δυσανεξίας στα τοπικά αναισθητικά της ομάδας Ι, θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα της ομάδας ΙΙ λόγω της έλλειψης διασταυρωμένων αντιδράσεων μεταξύ ομάδων. Ωστόσο, υπάρχουν αναφορές σχετικά με τη δυνατότητα εμφάνισης αλλεργικών, συμπεριλαμβανομένων των αναφυλακτικών, αντιδράσεων στη λιδοκαΐνη (λιδοκαΐνη) με δυσανεξία στη νεονοκαΐνη, καθώς και στη βενζοκαΐνη (αναισθησία) με δυσανεξία στη λιδοκαΐνη.

    Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πολλές από τις παρενέργειες των τοπικών αναισθητικών, για παράδειγμα οίδημα στο σημείο της ένεσης, υπόταση, ταχυκαρδία, κατάρρευση, συμβαίνουν τόσο σε αλλεργικές όσο και σε μη αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα αυτά.
    Οι αλλεργικές αντιδράσεις με τη χρήση τοπικών αναισθητικών συχνά αναπτύσσονται σε πρόσθετα (διθειώδες και παραβενζοϊκό οξύ κ.λπ.), τα οποία αποτελούν μέρος αυτών.

    Αναισθητικά Συμπληρώματα:

    1) Vasoconstrictors - προστεθεί για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της τοπικής αναισθησίας, καθώς και να επιβραδύνει τη ροή των αναισθητικών στη ροή του αίματος.

    Ακούστε την αδρεναλίνη
    Χρησιμοποιείται συχνότερα.
    Σχετικά ασφαλή αραίωση της αδρεναλίνης είναι μια συγκέντρωση που μπορεί να παρέχεται μόνο στα φάρμακα carpulirovannyh.

    Νορεπινεφρίνη
    Ως αγγειοσυσταλτικό χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.
    Η νοραδρεναλίνη, σε αντίθεση με την αδρεναλίνη, είναι λιγότερο επικίνδυνη σε ασθενείς με καρδιακή νόσο (ισχαιμική καρδιακή νόσο), αλλά υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος ανάπτυξης υπερτασικής κρίσης με ταυτόχρονη υπέρταση.
    Εφαρμόστε αντί αδρεναλίνης με θυρεοτοξίκωση και διαβήτη.

    Αντενδείκνυται στο γλαύκωμα

    Philipressin (Octapressin)
    Συνθετικό φάρμακο που δεν έχει άμεση επίδραση στην καρδιά. Το αποτέλεσμα σχετίζεται με την άμεση δράση του στον αγγειακό λείο μυ.
    Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, επειδή μπορεί να προκαλέσει συστολές του μυομητρίου.

    Ανεπιθύμητες συστηματικές επιδράσεις των αγγειοσυσπαστικών:
    • αύξηση της αρτηριακής πίεσης,
    • ταχυκαρδία,
    • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού,
    • εγκεφαλικά επεισόδια,
    • συγκέντρωση της κυκλοφορίας του αίματος,
    • κεφαλαλγία.

    Η ομάδα κινδύνου για τη χρήση αγγειοσυσταλτικών: ασθενείς με γλαύκωμα, θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδη διαβήτη, ασθενείς που λαμβάνουν rauwolfine, θυρεοειδικές ορμόνες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αντικαταθλιπτικά - αναστολείς ΜΑΟ.

    2) Συντηρητικά

    Parabens (methylparaben - methylhydroxybenzonate, ethylparaben)
    Ως συντηρητικά χρησιμοποιούνται εστέρες παραϋδροξυβενζοϊκού οξέος (parabens), οι οποίοι έχουν αντιβακτηριακές και αντιμυκητιακές επιδράσεις.
    Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα parabens αποτελούν μέρος διαφόρων καλλυντικών παρασκευασμάτων, κρεμών, οδοντόκρεμες και μπορούν να προκαλέσουν δερματίτιδα εξ επαφής, συνεπώς υπάρχει πραγματικός κίνδυνος αλλεργίας σε τοπικό αναισθητικό φάρμακο.
    Το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ (PABA), το οποίο είναι μεταβολίτης νοβοκαΐνης, έχει παρόμοια δομή με τα parabens, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις.
    Πολλά φάρμακα (σουλφοναμίδια, από του στόματος αντιδιαβητικά, φουροσεμίδη, κλπ.) Είναι παράγωγα του PABK.

    Ως εκ τούτου, δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που περιέχουν paraben, χρήση για αλλεργίες φαρμάκων σε αυτά τα φάρμακα.
    Η παρουσία ή απουσία παραμπένων σε τοπικό αναισθητικό παρασκεύασμα υποδεικνύεται από τον κατασκευαστή.
    Τα Parabens μπορούν να προκαλέσουν ευαισθητοποίηση του σώματος, αναφυλακτικό σοκ.

    3) Σταθεροποιητές
    Τα θειώδη άλατα (διθειώδες νάτριο ή κάλιο) χρησιμοποιούνται ως σταθεροποιητές για τα αγγειοσυσταλτικά.
    Η αλλεργία στα θειώδη είναι πιο συνηθισμένη στους ασθενείς με βρογχικό άσθμα (συχνότητα - περίπου 5%), οπότε η θεραπεία αυτών των ασθενών πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική.
    Τα θειώδη συστατικά προκαλούν οίδημα, κνίδωση, βρογχόσπασμο μέσω ερεθιστικών υποδοχέων, αντανακλαστικά νεύρων και παρασυμπαθητικών.

    Η σύνθεση μερικών σύγχρονων τοπικών αναισθητικών:

    • λιδοκαΐνη (ξυλοκαΐνη) σε κυπρίνοι - περιέχει λιδοκαΐνη, μεθυλοπαραμπέν, χλωριούχο νάτριο,
    • Ξυλοστυσίνη F-forte σε κελύφη - περιέχει λιδοκαΐνη, υδροχλωρική νορεπινεφρίνη, άνυδρο ανθρακικό θειώδες άλας, χλωριούχο καρβονικό,
    • Το Xylocaine MPF είναι ένα αποστειρωμένο διάλυμα άνευ πυρετογόνων χωρίς μεθυλοπαραμπέν (στις κάψουλες).
    Xylocaine σε φιαλίδια - περιέχει μεθυλοπαραμπέν ·
    • xylocaine MPF με επινεφρίνη - ένα αποστειρωμένο διάλυμα άνευ πυρετογόνων περιέχει xylocaine, επινεφρίνη, μεταδιθειώδες νάτριο, κιτρικό οξύ,
    • mepivacaine (mepidont, mevirin, mepivastezin, skan-dikain, scandonest) - χωρίς την προσθήκη αγγειοσυσπαστικών, θειωδών, parabens?
    • υπερκείμενη σε φυσίγγια - περιέχει αρταραίνη, αδρεναλίνη (0,), διθειώδες νάτριο, μεθυλοπαραμπέν.
    • ultracain D-c forte - περιέχει αρμακάνη, αδρεναλίνη (0,) και διθειώδες νάτριο.
    • septanest - περιέχει θειώδη άλατα, EDTA, δεν περιλαμβάνει parabens?
    • Ubystezin, Ubystezin Forte (με βάση την αρμακάνη, δεν περιέχουν παραμπέν, αλλά περιέχουν θειώδη ως συντηρητικό).

    Lawlor Jr. et αϊ., G.):

    1. Αν υποψιάζεστε αλλεργία στα τοπικά αναισθητικά, μην προσπαθήσετε να τα χρησιμοποιήσετε. Ωστόσο, είναι συχνά αδύνατο να αρνούνται αυτά τα φάρμακα, καθώς η αντικατάστασή τους με γενικά αναισθητικά αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Επιπλέον, ορισμένα από τα τοπικά αναισθητικά (λιδοκαΐνη, προκαϊναμίδη) συνταγογραφούνται για αρρυθμίες και δεν μπορούν πάντοτε να αντικαθίστανται από άλλα φάρμακα. Σε όλες τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συγκριθεί ο κίνδυνος επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσει η χρήση του φαρμάκου, με αρνητικές συνέπειες της άρνησής του.

    2. Εάν οι προηγούμενες αντιδράσεις (τόσο αλλεργικές όσο και μη αλλεργικές) ήταν σοβαρές, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τα τοπικά αναισθητικά.

    Με βάση το ιστορικό, είναι δύσκολο να εκτιμηθεί ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων, έτσι εάν στο παρελθόν η χρήση τοπικών αναισθητικών συνοδεύτηκε από αντιδράσεις, διεξήχθησαν δερματικές και προκλητικές δοκιμές.

    4. Ο ασθενής θα πρέπει να εξηγηθεί με ποιο σκοπό διεξάγονται δερματικές και προκλητικές εξετάσεις, να προειδοποιήσει για πιθανές επιπλοκές και να λάβει γραπτή συγκατάθεση από αυτόν για τη μελέτη.

    5. Αν και η αξιοπιστία των δερματικών δοκιμών με τοπικά αναισθητικά δεν έχει αποδειχθεί πλήρως, συνιστάται να ξεκινήσετε με την επιλογή ενός ασφαλούς μέσου για την τοπική αναισθησία.

    Ένα τοπικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται για δοκιμές δέρματος και πρόκλησης δεν πρέπει να προκαλεί διασταυρούμενες αντιδράσεις με ένα φάρμακο το οποίο έχει προκαλέσει προηγουμένως αλλεργίες. Εάν το φάρμακο που προκάλεσε την αλλεργική αντίδραση είναι άγνωστο, ένα τοπικό αναισθητικό από την ομάδα II επιλέγεται για εξέταση.

    7. Για να αποφευχθούν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, τα παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται για δερματικές δοκιμές δεν πρέπει να περιέχουν αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες. Για προκλητικές εξετάσεις και θεραπεία, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες, καθώς ενισχύουν το αναισθητικό και περιορίζουν τη συστηματική επίδραση τοπικών αναισθητικών και αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτούς τους παράγοντες ή σε θειώδη που προστίθενται σε αυτά για να σταθεροποιηθούν είναι σπάνιες.

    Τα παρασκευάσματα τοπικών αναισθητικών που χρησιμοποιούνται για δερματικές και προκλητικές εξετάσεις δεν πρέπει να περιέχουν εστέρες παραοξυβενζοϊκού οξέος (συντηρητικά), καθώς προκαλούν συχνά αλλεργικές αντιδράσεις.

    9. Σε περίπτωση αρνητικής στίξης και ενδοκοιλιακών εξετάσεων, πραγματοποιείται προληπτικός έλεγχος με τοπικό αναισθητικό. Οι προληπτικές εξετάσεις διεξάγονται υπό την επίβλεψη ενός αλλεργιολόγου που έχει εμπειρία στη θεραπεία σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων.

    Εάν η προκλητική δοκιμή με τοπικό αναισθητικό είναι αρνητική, ο κίνδυνος παρενεργειών του φαρμάκου είναι ελάχιστος.

    Παραπομπές:

    Zaikov, S.V. Το πρόβλημα της αλλεργίας φαρμάκων στην αναισθησιολογία / S.V. Zaikov, Ε.Ν. Dmitriev // Ορθολογική φαρμακοθεραπεία. - - 3.

    2. Lawlor Jr., G. Κλινική Ανοσολογία και Αλλεργιολογία / G. Lawlor Jr., Τ. Fisher, D. Adelman: Per. από την αγγλική γλώσσα, M., "Praktika", σ.

    Αλλεργία φαρμάκου / Α.ν. Murzich, Μ.Α. Golubev, A.D. Kruchinin // Νότιο-ρωσικό ιατρικό περιοδικό. - -

    4. Fesenko, V.S. Τοξικομανία με τοπικά αναισθητικά: ο παλιός κίνδυνος, οι σύγχρονοι μύθοι, τα νέα φάρμακα και η «ασημένια σφαίρα» / V.S. Fesenko // Κλινικά θέματα. - - 4 (17).

    5. Αλλεργία στα τοπικά αναισθητικά στην οδοντιατρική. Μύθος ή πραγματικότητα; / Por a et αϊ. // Αλλεργιολογία και Ανοσοπαθολογία. - - Vol

    6. Eggleston, S.T. Κατανόηση των αλλεργικών αντιδράσεων στα τοπικά αναισθητικά / S.T.

    Eggleston, L.W. Lush // Ann. Pharmacother. - - V, № - Р

    7. Κύριες αρχές της παθογένειας, της διάγνωσης και της αλλεργίας που προκαλούνται από τα τοπικά αναισθητικά / B.V. Οι Machavariani et αϊ. // Georgian Med. Νέα - - V - P

    8. Por D El-Qutob Αλλεργική αντίδραση που προκαλείται από την αρκαρίνη / Por D El-Qutob a et αϊ. // Ανοσοπαθολογία. - - Vol

    9. Speca S.J. Αλλεργικές αντιδράσεις σε τοπικές αναισθητικές συνθέσεις / S.J. Speca, S.G. Boynes, Μ.Α.

    Cuddy // Dent. Clin. Βόρεια. Am. - - V, №4. - Ρ

    Ο χρόνος που παρέχεται για πρώτη φορά για αλλεργίες μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Εξάλλου, πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια, η οποία συχνά συνοδεύεται από επικίνδυνα συμπτώματα.

    Επομένως, εάν εμφανιστούν σημεία απειλητικής για τη ζωή, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα πριν από την άφιξή του.

    Μορφές εκδήλωσης

    Οι αλλεργίες μπορεί να έχουν διαφορετική πορεία και αυτό έχει άμεση επίδραση στα συμπτώματα της νόσου.

    Εύκολα

    Οι ήπιες μορφές αλλεργίας συνήθως εκδηλώνονται στους ακόλουθους τύπους:

    • περιορισμένη κνίδωση - βρίσκεται στην ήττα των βλεννογόνων και του δέρματος.
    • αλλεργική επιπεφυκίτιδα - βλάβη στον επιπεφυκότα του οφθαλμού.
    • αλλεργική ρινίτιδα - βλάβη του ρινικού βλεννογόνου.

    Πρέπει να χρησιμοποιήσω το polysorb για αλλεργίες; Η απάντηση είναι εδώ.

    Το δάγκωμα εντόμων

    Η αλλεργία στο τσίμπημα των μελισσών παρατηρείται σε περίπου 2% των ανθρώπων. Και κατά την πρώτη μπουκιά μπορεί να μην εμφανιστεί η αντίδραση.

    Εάν υπάρχει μια τάση για αλλεργίες, αναφυλακτικό σοκ μπορεί να αναπτυχθεί με τσιμπήματα εντόμων στους ανθρώπους.

    Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε επειγόντως στο ασθενοφόρο και πριν από την άφιξή του είναι απαραίτητο να λάβετε τα ακόλουθα μέτρα:

    1. βάλτε και καλύψτε ένα άτομο.
    2. δώστε στο θύμα αρκετές αντιισταμινικές ταμπλέτες.
    3. απουσία οίδημα του φάρυγγα και της γλώσσας, μπορείτε να του δώσει ισχυρό γλυκό τσάι ή καφέ?
    4. αν σταματήσει η αναπνοή ή ο κτύπος της καρδιάς, πρέπει να γίνει τεχνητή αναπνοή και κλειστό καρδιακό μασάζ.

    Αλλεργιογόνο τροφίμων

    Οι κανόνες για τη βοήθεια με τροφικές αλλεργίες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της αντίδρασης.

    Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που απειλούν τη ζωή, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

    Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε:

    1. χρησιμοποιήστε απορροφητικά μέσα - λευκό άνθρακα, enterosgel.
    2. πάρτε το αντιισταμινικό φάρμακο κετιριζίνη, δεσλοραταδίνη, λοραταδίνη.
    3. με σημαντικές δερματικές βλάβες και σοβαρό κνησμό, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά της πρώτης γενιάς, suprastin.
    4. σε περίπτωση σοβαρών αλλεργιών, εμφανίζονται ορμονικά παρασκευάσματα - δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη.
    5. Για την εξάλειψη των εκδηλώσεων του δέρματος, χρησιμοποιείται μια αλοιφή - fenistil, bepanten, καπάκι δέρματος.

    Σε δύσκολες περιπτώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορμονικά παρασκευάσματα τοπικής δράσης - υδροκορτιζόνη ή αλοιφή πρεδνιζόνης.

    Πώς να βοηθήσετε το παιδί

    Πρώτες βοήθειες για αλλεργίες σε ένα παιδί είναι η εφαρμογή τέτοιων δραστηριοτήτων:

    1. βάλτε το μωρό ίσιο - συνήθως αυτή η θέση βοηθά στην αναπνοή. Εάν εμφανιστεί ζάλη, πρέπει να τοποθετηθεί στο κρεβάτι. Εάν υπάρχει ναυτία, γυρίστε το κεφάλι σας στο πλάι.
    2. Δώστε στο παιδί ένα αντιισταμινικό σε οποιαδήποτε μορφή - σιρόπι, δισκία, κάψουλες. Εάν το μωρό δεν μπορεί να καταπιεί ή να λιποθυμεί, το χάπι πρέπει να συνθλίβεται, να αναμιγνύεται με νερό και να χύνεται στο στόμα του.
    3. αν το παιδί έχει χάσει τη συνείδηση, πρέπει να ελέγχετε συνεχώς τον παλμό του, την αναπνοή, τους μαθητές.

    Εάν το παιδί δεν αναπνέει ή δεν αισθάνεται τον παλμό, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως την αναζωογόνηση - τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ.

    Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζεται μια οξεία αντίδραση στο πρόσωπο

    Βοήθεια έκτακτης ανάγκης με την εμφάνιση εξανθήσεων στο πρόσωπο είναι:

    1. καθαρισμός της πληγείσας περιοχής.
    2. τότε μια δροσερή συμπίεση με βάση ένα αφέψημα από φασκόμηλο, καλέντουλα ή χαμομήλι θα πρέπει να εφαρμόζεται σε καθαρισμένο δέρμα.
    3. η γάζα πρέπει να αλλάζει κάθε δύο λεπτά.
    4. η συνολική διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να είναι δέκα λεπτά.
    5. μετά από αυτό, το πρόσωπο μπορεί να στεγνώσει και να πασπαλιστεί με άμυλο πατάτας ή ρυζιού - αυτά τα εργαλεία θα βοηθήσουν στην εξάλειψη ερυθρότητας και πρήξιμο?
    6. η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται αρκετές φορές μέσα σε μία ώρα.

    Μην παραμελείτε επίσης τα αντιισταμινικά.

    Εάν αντιμετωπίσετε μια αλλεργία στο πρόσωπο, μπορείτε να πάρετε tavegil, suprastin, λοραταδίνη. Εάν η αντίδραση δεν περάσει, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

    Τι πρέπει πάντα να υπάρχει στο κιτ πρώτων βοηθειών

    Τα ακόλουθα φάρμακα πρέπει πάντα να υπάρχουν στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών ενός ατόμου που είναι επιρρεπής σε αλλεργικές αντιδράσεις:

    1. γενικό αντιισταμινικό φάρμακο - κετιριζίνη, λοραταδίνη, κλπ.,
    2. αντιαλλεργικός παράγοντας για τοπική χρήση - αλοιφή υδροκορτιζόνης, elokom;
    3. ορμονικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο για την ανακούφιση των επιθέσεων οξείας αλλεργίας - πρεδνιζόνης.

    Για τους ανθρώπους που έχουν υποστεί αναφυλακτικό σοκ τουλάχιστον μία φορά, οι γιατροί συνιστούν πάντα να έχετε μια σύριγγα με αδρεναλίνη μαζί σας.

    Αυτό θα επιτρέψει σε άλλους να βοηθήσουν το άτομο στην ανάπτυξη σοβαρών αλλεργιών.

    Τι να κάνετε εάν το κιτ πρώτων βοηθειών δεν είναι κοντά σας

    Σε περίπτωση ήπιας αλλεργικής αντίδρασης αρκεί να αποκλείεται η επαφή με το αλλεργιογόνο.

    Για να εξαλείψετε το εξάνθημα και να μειώσετε το πρήξιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες:

    Εάν υπάρχει σοβαρή αλλεργία, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να κάνει αυτο-θεραπεία.

    Σε μια τέτοια κατάσταση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ασθενοφόρο ή να πάρετε το θύμα στο νοσοκομείο - οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

    Αυτό που είναι απολύτως απαγορευμένο

    Με την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ και άλλων σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων δεν μπορούν:

    1. Αφήστε τον άνθρωπο μόνο του.
    2. Δώστε του να πιει ή να φάει.
    3. Εγκλείστε αντικείμενα κάτω από το κεφάλι, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αναπνευστική ανεπάρκεια.
    4. Δίνοντας αντιπυρετικό όταν είναι πυρετός.

    Εάν η αλλεργία σχετίζεται με ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί η βελόνα από τη φλέβα.

    Σε αυτή την περίπτωση, αρκεί να σταματήσετε τη χορήγηση του φαρμάκου και να χρησιμοποιήσετε τη σύριγγα σε μια φλέβα για να εισαγάγετε ένα φάρμακο αλλεργίας.

    Η σωστή και έγκαιρη παροχή βοήθειας σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.

    Επομένως, όταν η εμφάνιση:

    1. σοβαρό δερματικό εξάνθημα.
    2. αναπνευστική ανεπάρκεια.
    3. μείωση της αρτηριακής πίεσης

    Είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να κάνετε όλες τις απαραίτητες ενέργειες πριν την άφιξή του.

    Προηγούμενο άρθρο: Τύποι αλλεργιών Επόμενο άρθρο: Χάπια αλλεργίας για μη ύπνο